Các triệu chứng
Trong lông đen lưỡi, một lớp phủ có lông, màu xuất hiện ở phần giữa và sau của lưỡi. Sự đổi màu có thể là đen, xám, xanh lá cây, nâu và vàng. Ngứa, đốt cháy của lưỡi, hôi miệng, những thay đổi trong hương vị, vị kim loại, buồn nôn và chán ăn là những triệu chứng có thể xảy ra khác. Khi nuốt phải, “sợi lông” có thể gây ra cảm giác nhột nhột hoặc buồn nôn. Nhiều lông lưỡi có thể tự biến mất hoặc tồn tại trong thời gian dài.
Nguyên nhân
Nó là một phần mở rộng lành tính, tăng sừng của các nhú dạng sợi (nhú sợi) trên lưỡi, phát triển từ khoảng 1 mm đến tối đa là 1.8 cm (!) và tạo thành lớp phủ lông. Các nhú một mặt được nhuộm bằng cách tạo sắc tố vi khuẩn và một phần do nhiễm trùng thứ cấp, mặt khác cũng do thức ăn ăn vào và chất kích thích hoặc thuốc men. Một mạnh mẽ đốt cháy của lưỡi thường xảy ra với bội nhiễm với . Mặc dù có thể nhiều Các yếu tố rủi ro được biết (xem bên dưới), nguyên nhân chính xác vẫn chưa được làm sáng tỏ. Một sự thay đổi trong môi trường địa phương trong khoang miệng (hệ thực vật, độ pH, chuyển động của lưỡi) được nghi ngờ. Điều này được kích hoạt bởi kháng sinh, ví dụ. Tầm quan trọng cũng có vẻ kém ve sinh rang mieng và giảm sự cạo của lưỡi trên răng, vòm miệng và thức ăn, ví dụ như khi ăn thức ăn lỏng.
Các biến chứng
Đây là một sự thay đổi lành tính của bề mặt lưỡi và chủ yếu là một vấn đề thẩm mỹ. Mặc dù nó thường được mô tả là vô hại, nhưng nó có thể gây ra sự đau khổ cho bệnh nhân.
Yếu tố rủi ro và yếu tố kích hoạt
Các yếu tố tiềm năng bao gồm:
- Tiêu thụ nhiều chất kích thích chẳng hạn như thuốc lá, trà, cà phê, và rượu.
- Vi khuẩn, nấm
- Thuốc men: Kháng sinh (ví dụ, linezolid, tetracyclin, doxycycline, Erythromycin), thuốc chống nấm, glucocorticoid, thuốc kháng axit, hướng thần thuốc, phenothiazin, olanzapin, thuốc gây khô miệng.
- Điều trị bức xạ
- Nghiện ma túy
- Các chất gây kích ứng, ví dụ, mạnh nước súc miệng, miệng rửa sạch (ví dụ: khinh khí peroxit), viên ngậm.
- Thực phẩm, ví dụ như hạt hướng dương.
- Thiếu vitamin B, niacin
- Ức chế miễn dịch, HIV
- Mất nước, khô miệng
- Đau dây thần kinh sinh ba
- Giới tính nam
- Độ tuổi
Chẩn đoán
Chẩn đoán nên được thực hiện trong điều trị y tế. Tiêu chí quan trọng nhất là độ mở rộng của nhú trên 3 mm. Điều này là do lưỡi cũng có thể có màu tạm thời mà không có nhú kéo dài, ví dụ, khi bismuth muối, quả việt quất và các loại trái cây khác, rượu vang đỏ, hoặc nước súc miệng được sử dụng. Các bệnh khác như rậm lông bạch sản, acanthosis nigricans, candidamycosis hoặc sắc tố của các nhú dạng nấm có thể gây ra hình ảnh tương tự. Điều quan trọng là phải hỏi bệnh nhân chi tiết về Các yếu tố rủi ro để chúng có thể được loại bỏ.
Điều trị không dùng thuốc
Biện pháp đầu tiên là làm sạch thường xuyên đĩa với một bàn chải đánh răng mềm hoặc dụng cụ làm sạch lưỡi và tốt ve sinh rang mieng với một sự nhẹ nhàng kem đánh răng. Điều này loại bỏ các tạp chất và nhú và ngăn ngừa tái phát. Tuy nhiên, phải cẩn thận để ngưng mạnh nước súc miệng, vì chúng có thể thúc đẩy hoặc gây ra sự khó chịu. Các Các yếu tố rủi ro nên được loại bỏ nếu có thể. Ví dụ: sự đổi màu biến mất sau khi ngừng sử dụng hoặc giảm liều của thuốc kích hoạt. Nếu khô miệng hiện tại, cần chú ý đến việc cung cấp đủ nước cho cơ thể. Phẫu thuật cắt bỏ dưới gây tê cục bộ không phải là phương pháp điều trị đầu tay, nhưng có thể được chỉ định nếu liệu trình nghiêm trọng hoặc kéo dài.
Thuốc điều trị
Thuốc là đại lý cấp 2. Bởi vì nó là một rối loạn cornification, tiêu sừng như là axit trichloroacetic, axit salicylic, hoặc là Urê - không thích hợp pha loãng! - có thể được áp dụng tại địa phương. Chúng nên được bác sĩ kê đơn. Địa phương vitamin C, tretinoin và tẩy trắng và khử trùng khinh khí peroxide cũng được đề cập như một lựa chọn trong tài liệu. Tuy nhiên, khinh khí peroxide trong nước súc miệng cũng có thể gây ra màu đen lông lưỡi và phải được pha loãng cho phù hợp. thuốc chống co giật chỉ được sử dụng nếu cũng có một quần thể nấm thứ cấp. Nước súc miệng chỉ nên được sử dụng để điều trị một cách thận trọng (yếu tố nguy cơ, xem ở trên). Hệ thống isotretinoin có thể được xem xét để điều trị các trường hợp nặng. Phải tuân thủ nhiều biện pháp phòng ngừa. Điều trị có thể gây ra vô số tác dụng phụ.
