Lồi đĩa đệm cột sống thắt lưng

Để hiểu những gì đĩa nhô ra của cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng) là gì và tại sao nó gây ra những triệu chứng nào, người ta nên xem xét sơ qua về cấu tạo của cột sống. Trong cơ thể chúng ta, cột sống tạo nên cấu trúc cơ bản của bộ xương và bao gồm cột sống cổ, ngực và thắt lưng (cột sống thắt lưng). Nó cũng bảo vệ tủy sống điều đó nằm trong nó.

Nó có các chức năng cần thiết để có một giá đỡ vững chắc và phải chịu được và phân phối một lượng lớn lực mỗi ngày. Do đó nó không chỉ bao gồm các đốt sống xương mà còn có các đĩa đệm đàn hồi giữa các đốt sống. Tổng cộng có 23 đĩa đệm đảm bảo tính di động và đàn hồi của cột sống, bao gồm cả cột sống thắt lưng, và bao gồm một nhân keo bên trong (nhân tủy) được bao quanh bởi một vòng sợi ổn định (annulus fibrosus).

Sản phẩm tủy sống chạy trong ống tủy sống ngay sau các đĩa đệm và các thân đốt sống. Ngay sau khi bắt đầu cột sống thắt lưng ở mức thân đốt sống thắt lưng L1 / L2, tủy sống bản thân nó dừng lại, nhưng nhiều dây thần kinh vẫn thoát ra khỏi nó và tiếp tục chạy xuống ống tủy sống (cauda equina). Các đĩa nhô ra của cột sống thắt lưng bây giờ mô tả điều kiện trong đó một trong những nhân của đĩa đệm đã phình ra phía sau và đè lên các bộ phận của tủy sống hoặc trung tâm dây thần kinh. Ngược lại với thoát vị đĩa đệm, trong đó vòng xơ bên ngoài của đĩa bị rách ít nhất một phần và nhân bị trượt ra sau tương đối xa, trong đĩa nhô ra vòng xơ còn nguyên vẹn.

Nguyên nhân của lồi đĩa đệm

Những lý do dẫn đến một lồi đĩa đệm cột sống thắt lưng Theo nhiều cách tương tự như những cách cũng gây ra thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng. Hầu hết các trường hợp lồi đĩa đệm xảy ra ở cột sống thắt lưng đều có lý do của nó. Một mặt, lực đòn bẩy và sự phân bố của tải trọng có tác động bất lợi nhất đến cột sống thắt lưng, đặc biệt là khi tải trọng được tác dụng không chính xác, ví dụ như khi mang vác nặng.

Mặt khác, so với các vùng khác của cột sống, các thân đốt sống có cấu trúc cao hơn có nguy cơ cho phép lồi đĩa đệm ở vùng cột sống thắt lưng. Đặc biệt khi các đĩa đệm đã bị suy yếu về mặt cấu trúc thì nguy cơ này càng cao. Khả năng liên kết nước bình thường và do đó giữ cho đĩa đệm đàn hồi giảm khi tuổi càng cao.

Ngoài ra, các sợi xung quanh trở nên yếu hơn và phải nhường chỗ cho áp lực của lõi. Các lồi đĩa đệm cột sống thắt lưng hầu như luôn luôn xảy ra trước việc tải không chính xác trong bối cảnh chuyển động không chính xác hoặc căng quá mức. Phương pháp cổ điển là xách một hộp nước từ phía sau.

Nó cũng có thể gây ra lồi đĩa đệm thắt lưng sau một cú nhảy với một cú tiếp đất khó xử. Một căng thẳng mới, không quen thuộc, chẳng hạn trong bối cảnh của một môn thể thao mới, cũng có thể gây ra điều này. Bên cạnh sự căng thẳng ở lưng, việc đào tạo điều kiện của cơ lưng cũng phải được xem xét.

Nếu những động tác này bị suy yếu hoặc luyện tập không đầy đủ, đặc biệt là với những người cao hơn, thì ngay cả những cử động hàng ngày như thức dậy vào buổi sáng hoặc đi tắm cũng có thể dẫn đến lồi đĩa đệm ở cột sống thắt lưng. Ngoài ra, có một số nguyên nhân khác, nhưng khá hiếm gặp gây ra chứng lồi đĩa đệm. Chúng bao gồm yếu cơ bẩm sinh hoặc khiếm khuyết cấu trúc của cột sống.

Các trường hợp lồi đĩa đệm riêng lẻ là do các đĩa đệm bị viêm. Trong trường hợp lồi đĩa đệm cột sống thắt lưng, các đĩa giữa đốt sống thứ tư và thứ năm (L4 / L5), nhưng cũng nằm giữa đốt sống thứ năm đốt sống thắt lưng và đốt sống đầu tiên của xương mông (L5 / S1) đặc biệt thường bị ảnh hưởng. Vùng thắt lưng dưới cũng tiếp xúc với căng thẳng đặc biệt trong cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như khi chơi thể thao, làm việc thể chất và uốn cong. Ngay cả trước khi lồi và sa đĩa đệm xảy ra, những vùng đốt sống này đã đặc biệt dễ bị đau.