Ban đầu, cần cố gắng loại bỏ u tủy thượng thận nội soi ổ bụng (bởi nội soi), tức là, xâm lấn tối thiểu. Thủ tục này có thể được sử dụng trong phần lớn các trường hợp. Nếu điều này là không thể, chẳng hạn như do kích thước khối u hoặc vì khó tiếp cận, phẫu thuật xâm lấn sẽ được yêu cầu:
- Cắt bỏ một bên (cắt bỏ phần bị ảnh hưởng tuyến thượng thận) - đơn phương (đơn phương) u tủy thượng thận.
- Cắt phần phụ (bảo tồn cơ quan) hai bên - đối với hội chứng MEN 2.
- Cắt bỏ tuyến phụ hai bên - cho hai bên (hai bên) u tủy thượng thận.
Trong bệnh u tế bào sắc tố một bên, người khỏe mạnh tuyến thượng thận là đủ để sản xuất hormone. Nếu cả hai tuyến thượng thận bị cắt bỏ, steroid kích thích tố và catecholamine phải thay thế suốt đời.
Cần lưu ý những điều sau:
- Kỹ thuật "Không chạm" - để ngăn việc phát hành catecholamine.
- Phong tỏa trước phẫu thuật của các thụ thể alpha (phenoxybenzamine; xem “Điều trị bằng thuốc”) - 10 ngày trước khi phẫu thuật; cho chứng loạn nhịp nhanh (tim đập quá nhanh và không đều) kết hợp với thuốc chẹn beta
- Tiền phẫu thuật khối lượng bổ sung - để dự phòng giảm sau phẫu thuật máu sức ép.
- Hậu phẫu: theo dõi tình trạng hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) cũng như tụt huyết áp
- Trong 5 năm đầu, phải kiểm tra nội tiết tố thường xuyên: sau 3, 6, 12 tháng và sau đó 1-2 năm một lần.
Nếu bệnh nhân không thể phẫu thuật, thuốc điều trị được đưa ra với mục đích bình thường hóa máu áp lực hoặc ngăn ngừa cơn tăng huyết áp (tăng huyết áp khủng hoảng) (xem ở đó).
