Nội soi niệu đạo: Điều trị, Hiệu quả & Rủi ro

Trong khi nội soi niệu đạo, bác sĩ đưa một ống nội soi vào niệu đạo. Điều này cho phép anh ta xem và kiểm tra niệu đạo.

Nội soi niệu đạo là gì?

Trong khi nội soi niệu đạo, bác sĩ đưa một ống nội soi vào niệu đạo. Điều này cho phép anh ta xem và kiểm tra niệu đạo. Trong quá trình nội soi niệu đạo, bác sĩ chăm sóc, thường là bác sĩ tiết niệu, có cơ hội tìm thấy những thay đổi bất thường ở niệu đạo. Thuật ngữ chuyên môn của nội soi niệu đạo là nội soi niệu đạo. Nội soi niệu đạo được thực hiện, ví dụ, trong trường hợp máu trong nước tiểu (tiểu máu), tiểu không kiểm soát, đau ở bụng dưới hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Nếu cần thiết, các thủ tục nhỏ có thể được thực hiện theo gây tê cục bộ như một phần của cuộc kiểm tra. Nội soi niệu đạo là một thủ tục thăm khám tương tự như quy trình nội soi bàng quang. Tuy nhiên, trọng tâm của việc kiểm tra là niệu đạo chứ không phải bàng quang. Tuy nhiên, cả hai phương pháp kiểm tra thường được thực hiện liên tiếp. Về cơ bản, kiểm tra niệu đạo là một phương pháp chẩn đoán không phức tạp, có thể được thực hiện trong vòng vài phút.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Trong quá trình nội soi niệu đạo, một ống nội soi được đưa vào niệu đạo. Ở nam giới, đường vào là qua quy đầu, ở nữ giới qua âm đạo. Một cái gọi là kính tế bào được sử dụng để kiểm tra. Bệnh nhân được khám khi nằm. Về cơ bản, có thể sử dụng hai loại ống soi bàng quang khác nhau. Ống soi bàng quang cứng là một dụng cụ gồm nhiều bộ phận được làm bằng kim loại. Nó được chia thành một trục bên ngoài, một cái gọi là bộ bịt kín, một công cụ làm việc và một hệ thống quang học. Ống soi bàng quang chỉ bao gồm một bộ phận. Trục linh hoạt và được trang bị một đầu có thể bảo vệ và cũng rất linh hoạt. Ở đầu của ống soi bàng quang có một thấu kính. Điều này được kết nối với thị kính thông qua các sợi quang học. Bên trong ống soi bàng quang là sự kết hợp của kênh làm việc và kênh tưới. Gây tê cục bộ hầu như luôn luôn được sử dụng trước khi nội soi niệu đạo. Nếu được yêu cầu cụ thể, việc kiểm tra cũng có thể được thực hiện theo gây mê toàn thân. Đối với gây tê cục bộ, bác sĩ chăm sóc bôi một loại gel bôi trơn có chất gây tê vào phần đầu của niệu đạo. Các lối vào đến niệu đạo sau đó được làm sạch kỹ lưỡng. Ngay sau khi gel gây tê có tác dụng, bác sĩ cẩn thận đưa ống soi bàng quang vào niệu đạo trong khi rửa sạch bằng nước. Ở đây anh ta sẽ xem xét kỹ cấu trúc của niệu đạo. Anh ta tìm kiếm sự thu hẹp (khe hẹp), thay đổi biểu mô hoặc khối u. Viêm cũng có thể được chẩn đoán trên cơ sở tấy đỏ hoặc sưng tấy trên thành niệu đạo. Nội soi niệu đạo được chỉ định nếu có máu trong nước tiểu. Tiểu máu có thể chỉ ra viêm của thận, bàng quang, hoặc niệu đạo. Một khối u trong niệu đạo cũng có thể gây ra máu trong nước tiểu. Tiểu không tự chủ cũng là một dấu hiệu cho niệu đạo nội soi. Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát cũng vậy. Thường xuyên lặp lại bàng quang nhiễm trùng hoặc bể thận viêm có thể là do sự tập trung mãn tính của tình trạng viêm nhiễm ở niệu đạo. Mãn tính viêm hoặc chấn thương niệu đạo có thể gây sẹo ở niệu đạo. Sẹo có thể khiến niệu đạo bị thu hẹp. Những chỗ hẹp này còn được gọi là chỗ hẹp. Nghiêm ngặt có thể gây ra đau khi đi tiểu. Chúng có thể được chẩn đoán dễ dàng với sự trợ giúp của nội soi niệu đạo. Ngoài ra, các vết nứt do giãn ngắn có thể được điều trị ngay lập tức trong thời gian nội soi dưới địa phương gây tê. Quy trình rạch da nội soi được sử dụng cho mục đích này. Tuy nhiên, các vết sẹo dài hơn hoặc có sẹo rõ ràng, phải được thực hiện tại bệnh viện dưới gây mê toàn thân. Tuy nhiên, niệu đạo có thể không chỉ bị thu hẹp do sẹo thay đổi; phóng to tuyến tiền liệt cũng có thể làm hẹp niệu đạo của nam giới. Các tuyến tiền liệt tuyến bao quanh niệu đạo để nó ép vào niệu đạo khi mở rộng. Điều này gây ra vấn đề với đi tiểu. Nội soi niệu đạo cũng được sử dụng trong điều trị cho các lỗ dò niệu đạo. U nang niệu đạo còn được gọi là u nang đường niệu đạo. Thông thường, phụ nữ bị ảnh hưởng bởi điều này điều kiện. Túi thừa niệu đạo là một đường ra ngoài của niệu đạo. Nước tiểu có thể tích tụ trong chỗ phình này, do đó, tình trạng viêm nhiễm có thể nhanh chóng phát triển ở đó. Với sự trợ giúp của nội soi niệu đạo, các dị vật và khối u trong niệu đạo cũng có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ

Nội soi niệu đạo không nên được thực hiện nếu tuyến tiền liệt, bàng quang hoặc niệu đạo bị viêm cấp tính. Do đó, kiểm tra nước tiểu phải được thực hiện trước khi nội soi niệu đạo để a nhiễm trùng đường tiết niệu có thể được loại trừ. Nội soi niệu đạo thực chất là một thủ thuật không phức tạp. Tuy nhiên, các biến chứng có thể xảy ra trong một số trường hợp. Ví dụ, một nhiễm trùng đường tiết niệu có thể phát triển sau khi kiểm tra do giới thiệu mầm bệnh. Ngoài viêm niệu đạo, viêm thận hoặc tuyến tiền liệt cũng có thể phát triển. Niệu đạo có thể bị thương bởi ống nội soi. Kết quả này trong đau và khó chịu khi đi tiểu. Ngoài ra, khi soi niệu đạo và bàng quang cùng nhau, cơ vòng của bàng quang hoặc chính bàng quang có thể bị thương. Tổn thương cơ vòng có thể dẫn đến tạm thời không thể giư được. Đôi khi, các triệu chứng như đốt cháy khi đi tiểu hoặc có máu trong nước tiểu xảy ra sau khi nội soi niệu đạo. Thông thường, những triệu chứng này có thể là do kích thích cơ học của mô bên trong niệu đạo. Như vậy, các triệu chứng này được coi là vô hại và tự biến mất trong thời gian ngắn. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, bác sĩ chăm sóc phải được thông báo. Nguy cơ nhiễm trùng tăng lên ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch. Những người mắc các bệnh chuyển hóa như bệnh tiểu đường đái tháo đường cũng có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn sau khi nội soi niệu đạo. Do đó, để ngăn ngừa nhiễm trùng, các nhóm nguy cơ cao thường nhận được một kháng sinh như một biện pháp phòng ngừa.

Các bệnh niệu đạo điển hình và thường gặp