Đau cơ xơ hóa: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Bệnh đau cơ xơ - thường được gọi là cơ sợi đau hội chứng - (từ đồng nghĩa: Hội chứng đau cơ xơ hóa (FMS); viêm cơ xơ hóa; mô mềm thấp khớp; ICD-10-GM M79.70: Bệnh đau cơ xơ) là một hội chứng phổ biến có thể dẫn đến đau mãn tính (ít nhất 3 tháng) ở nhiều vùng cơ thể. Nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống cơ xương (cơ đau nội địa hóa khác nhau); ngoài ra, cứng khớp, rối loạn cảm giác, rối loạn giấc ngủ hoặc giấc ngủ không hồi phục, mệt mỏi or mãn tính mệt mỏi khuynh hướng (thể chất và / hoặc tinh thần), và suy giảm nhận thức có thể xảy ra.

Bởi vì hình ảnh lâm sàng được xác định bởi một phức hợp các triệu chứng, thuật ngữ “– hội chứng đau xơ cơ) hội chứng ”thích hợp hơn thuật ngữ“ đau cơ xơ hóa ”.

Để biết tiêu chí chẩn đoán lâm sàng hội chứng đau cơ xơ hóa (FMS), hãy xem Phân loại.

Một số bác sĩ thấp khớp và đau các bác sĩ phân loại FMS là "hội chứng quá mẫn trung ương."

Đau lan rộng mãn tính (CWP) trong hội chứng đau cơ xơ hóa có thể có nguyên nhân cụ thể (ví dụ: bệnh viêm khớp thấp). Tuy nhiên, ở hầu hết bệnh nhân với đau mãn tính ở nhiều vùng cơ thể, không thể tìm thấy nguyên nhân gây bệnh soma cụ thể. Đau cơ xơ hóa do đó còn được gọi là hội chứng soma chức năng. Nó có thể liên quan đến rối loạn trầm cảm.

Điều trị tối ưu cần chẩn đoán sớm, điều này không may là hiếm khi xảy ra.

Tỷ lệ giới tính: đực trên cái là 1: 9.

Tần suất cao điểm: Bệnh xảy ra chủ yếu từ 30 đến 60 tuổi của cuộc đời.

Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) trong dân số trưởng thành nói chung của các quốc gia khác nhau là từ 0.7 đến 8% (Đức: 3.5%). Ở phụ nữ trong độ tuổi từ 70 đến 79, tỷ lệ này cao tới 7.4%. Tổng cộng, khoảng 3 đến 3.5 triệu người ở Đức bị ảnh hưởng.

Diễn biến và tiên lượng: Do cơn đau, những người bị ảnh hưởng đôi khi bị hạn chế nghiêm trọng trong các hoạt động hàng ngày của họ. Bệnh nhân cũng thường xuyên cho biết các cơn đau có thể kéo dài một hoặc nhiều ngày.Điều trị nên được bắt đầu bằng các biện pháp can thiệp không dùng thuốc. Trọng tâm chính là các bài tập kỵ khí và sức mạnh đào tạo. Nếu dược trị liệu (thuốc điều trị) là bắt buộc, nó nên được cá nhân hóa. Ngoài 60 tuổi, các triệu chứng giảm dần. Nếu bệnh đau cơ xơ hóa được chẩn đoán và điều trị sớm, tức là trong hai năm đầu của bệnh, tỷ lệ thuyên giảm (thuyên giảm = hết triệu chứng; tỷ lệ bệnh nhân được điều trị thành công) là 50%. Ở giai đoạn sau của bệnh, tỷ lệ thuyên giảm ngày càng nhỏ. Tuổi thọ không bị giảm sút bởi bệnh tật.

Lưu ý: Trong một nghiên cứu tiếp theo về các bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng đau cơ xơ hóa, chỉ có dưới 40% các chẩn đoán đáp ứng các tiêu chí do Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ thiết lập, tức là việc chẩn đoán đau cơ xơ hóa có thể được thực hiện quá thường xuyên. Lưu ý: Với tổng số chỉ 56 người tham gia, nghiên cứu quá nhỏ để đưa ra kết luận hợp lệ trên toàn cầu.

Bệnh đi kèm (bệnh đồng thời): Hội chứng đau cơ xơ hóa ngày càng liên quan đến rối loạn cảm xúc (75%), ví dụ Rối loạn lo âu, trầm cảm, Dẫn tới chấn thương tâm lý (PTSD), rối loạn somatoformvà các bệnh về thể chất chẳng hạn như thấp đau lưng, viêm xương khớp, đau đường tiêu hóa (ảnh hưởng đến đường tiêu hóa), đau đầu, đau mặt, đau niệu sinh dục, và mãn tính mệt mỏi hội chứng (90%), mất ngủ (rối loạn giấc ngủ), và suy giảm nhận thức.