Sự chuẩn bị
Có một số điểm cần lưu ý trong quá trình chuẩn bị. Bệnh nhân nên ăn chay khi lấy máu mẫu để các giá trị không bị sai lệch. Tuy nhiên, nên uống đủ nước (không uống cà phê, không uống các thức uống ngọt khác như nước cam).
Lượng chất lỏng tăng lên làm cho việc lấy máu mẫu vật. Hơn nữa, một số loại thực phẩm không nên bị biến dạng. Tuy nhiên, những điều này nên được đề cập trong chương trình bạn nhận được từ bác sĩ của bạn. Đề án này giải thích chi tiết các điểm riêng lẻ của bài kiểm tra và cho bạn biết thời gian bạn nên làm dexamethasone.
các thủ tục
Nếu chỉ định được đưa ra, dexamethasone Thử nghiệm ức chế cần được chuẩn bị. Bác sĩ điều trị cho bạn nên giải thích lý do thực hiện xét nghiệm và nói rõ. Đầu tiên dexamethasone thử nghiệm ngắn được thực hiện.
Đối với điều này, máu được lấy từ bệnh nhân lúc 8 giờ sáng và lượng cortisol được xác định. Cùng ngày, bệnh nhân nên uống dexamethasone lúc 11 giờ đêm và lấy mẫu máu khác vào 8 giờ sáng hôm sau. Tùy thuộc vào kết quả, thử nghiệm dài hạn sau đó được thực hiện.
Quy trình của thử nghiệm dài hạn là khác nhau hoặc tùy thuộc vào phòng thí nghiệm đánh giá thử nghiệm. Tuy nhiên, các chương trình đặc biệt có sẵn cho mục đích này, được giao cho bạn bởi bác sĩ chăm sóc. Sau khi đánh giá các phát hiện, nên thảo luận về quá trình tiếp theo của thử nghiệm nếu kết quả thử nghiệm là dương tính. Trong hầu hết các trường hợp, hình ảnh được thực hiện để loại trừ những thay đổi của khối u.
Đánh giá
Trước hết, người ta nên biết rằng một kết quả dương tính không nhất thiết phải chứng minh Hội chứng Cushing. Ví dụ, một số loại thuốc (thuốc chống động kinh) có thể ảnh hưởng đến kết quả. Rất nhiều căng thẳng hoặc bệnh tâm thần, Chẳng hạn như trầm cảm, cũng có ảnh hưởng đến mức cortisol.
Các thử nghiệm tiếp theo có thể được thực hiện như một bổ sung để xác nhận chẩn đoán một lần và mãi mãi. Khi thực hiện thử nghiệm ngắn, mức cortisol sẽ giảm ở người khỏe mạnh sau khi dùng dexamethasone. Nếu không đúng như vậy, rất có thể Hội chứng Cushing hiện tại, cần được làm rõ thêm bởi Chẩn đoán phân biệt.
Có thể phân biệt giữa chính và phụ Hội chứng Cushing. Hội chứng Cushing chính gây ra bởi sự thay đổi khối u của vỏ thượng thận. Trong trường hợp này, cần chẩn đoán thêm bằng các thủ thuật hình ảnh (siêu âm, cộng hưởng từ).
Hội chứng Cushing thứ phát là do rối loạn tuyến yên hoặc là vùng dưới đồi. Ở đây, những thay đổi nghiêm trọng, chẳng hạn như u tuyến của tuyến yên, có thể là nguyên nhân. Hình ảnh thêm cũng được khuyến khích trong trường hợp này.