Hẹp niệu đạo: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Se niệu đạo (từ đồng nghĩa với từ đồng nghĩa: bulbar niệu đạo thắt chặt; hẹp niệu đạo bulbar; thắt chặt niệu đạo bulbar; bulbar niệu đạo sự nghiêm khắc; hẹp niệu đạo bulbar; bulbar thắt niệu đạo; sự nghiêm ngặt của thịt xa; hẹp thịt xa; hẹp niệu đạo xa; lỗ niệu đạo nghiêm ngặt; Hẹp niệu đạo; thắt niệu đạo; thắt niệu đạo sau khi sinh; thắt niệu đạo sau chấn thương; hẹp niệu đạo; hẹp niệu đạo nhiễm trùng; hẹp niệu đạo nhiễm trùng; nhiễm trùng niệu đạo nghiêm ngặt mắt cá chân; chứng hẹp da thịt; sự nghiêm ngặt của thịt; hậu chấn thương thắt niệu đạo; thắt niệu đạo sau chấn thương; co cứng niệu đạo co cứng; co cứng niệu đạo co cứng; co thắt cơ vòng của niệu đạo; hẹp niệu đạo; thắt niệu đạo sau; thắt niệu đạo sau; thắt chặt niệu đạo trước; thắt chặt niệu đạo trước; sự nghiêm ngặt của Meatus urinarius; hẹp niệu đạo sau chấn thương; thắt niệu đạo sau chấn thương; hẹp niệu đạo sau chấn thương; thắt niệu đạo sau chấn thương; hẹp niệu đạo; co thắt niệu đạo; hẹp niệu đạo; thắt niệu đạo; tắc nghẽn niệu đạo; hẹp niệu đạo; thắt niệu đạo sau khi sinh; thắt niệu đạo sau chấn thương; hẹp niệu đạo; tắc nghẽn niệu đạo; ICD-10-GM N35. -: Chứng hẹp niệu đạo) đề cập đến sự thu hẹp của niệu đạo. Điều này thường dẫn đến rối loạn co bóp tắc nghẽn (cản trở dòng chảy của nước tiểu), gây hậu quả cho toàn bộ đường tiết niệu. Hẹp niệu đạo có thể do bẩm sinh (bẩm sinh; rất hiếm) hoặc mắc phải. Người ta có thể phân biệt các hình thức thắt niệu đạo sau theo ICD-10-GM:

  • Chặt hẹp niệu đạo sau chấn thương (ICD-10-GM N35.0) - hẹp niệu đạo do chấn thương.
  • Chặt hẹp niệu đạo tích cực (ICD-10-GM N35.1) - hẹp niệu đạo xảy ra sau khi niệu đạo bị nhiễm trùng
  • Thắt niệu đạo khác (ICD-10-GM N35.8).
  • Chặt niệu đạo, không xác định (ICD-10-GM N35.9)

Theo vị trí, hẹp niệu đạo có thể được phân loại như sau:

  • Thắt chặt niệu đạo Bulbar (giữa cơ vòng và phần đầu của dương vật di động; một phần của niệu đạo được cố định vào sàn chậu) - dạng hẹp niệu đạo phổ biến nhất với khoảng 50%.
  • Hẹp niệu đạo dương vật (ở phần di động của dương vật) - khoảng 30% trường hợp.
  • Hẹp niệu đạo ở khu vực hố rãnh (ống dẫn lưu của niệu đạo nam giới (niệu đạo), nằm trong khu vực của quy đầu dương vật ngay trước phần thịt của niệu đạo ngoài (lỗ niệu đạo bên ngoài); đoạn niệu đạo ở khu vực của quy đầu) - khoảng 20% ​​trường hợp.
  • Hẹp niệu đạo ở khu vực của niệu đạo sau (“niệu đạo sau” = đường đi qua tuyến tiền liệt/ niệu đạo tuyến tiền liệt và sàn chậu cơ / màng niệu đạo) - rất hiếm; nó xảy ra trong bối cảnh chấn thương (ví dụ như rách niệu đạo do chấn thương) hoặc sau khi phóng xạ (bức xạ điều trị) trong bối cảnh của một tuyến tiền liệt ung thư biểu mô (tuyến tiền liệt ung thư).

Tỷ lệ giới tính: nam giới bị ảnh hưởng nhiều hơn đáng kể so với nữ giới (do niệu đạo (niệu đạo) dài hơn nhiều). Tần suất đỉnh điểm: Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Ở những bệnh nhân dưới 45 tuổi, nguyên nhân thường là do chấn thương (chấn thương) hoặc điều kiện sau phẫu thuật hypospadias (phẫu thuật dị dạng bẩm sinh của niệu đạo). Ở những người trên 45 tuổi, nguyên nhân thường là do phẫu thuật qua đường niệu đạo (thủ thuật qua niệu đạo). Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) ở nam giới là xấp xỉ 0.9% (ở các nước công nghiệp). Diễn biến và tiên lượng: Bệnh dẫn đến khó vận động (khó chịu khi đi tiểu) và cuối cùng có thể dẫn mất mát thận Chặt chẽ niệu đạo - hình thức hẹp niệu đạo phổ biến nhất với tỷ lệ khoảng 50% - có tiên lượng thuận lợi nhất. Nứt niệu đạo thường tái phát. Vết thương càng rộng thì càng xa (tiếng Latin distare = di chuyển ra xa; “xa trung tâm cơ thể” hoặc “xa”) và càng được điều trị thường xuyên, thì nguy cơ tái phát càng cao. . Với thủ thuật “nội soi niệu đạo” (phương pháp lựa chọn; nỗ lực điều trị đầu tiên là cắt hẹp niệu đạo đoạn ngắn mà không có phản ứng xơ hóa rõ rệt), tỷ lệ tái phát là 50-60%.