Ngất Vasovagal đề cập đến tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn do nguyên nhân thần kinh sốc. Nó thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi. Nguyên nhân và hậu quả của việc ngất xỉu này thường vô hại.
Ngất vasovagal là gì?
Ngất Vasovagal đề cập đến tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn do nguyên nhân thần kinh sốc. Ngất Vasovagal là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn do trương lực phế vị quá mức. Ngất là thuật ngữ y khoa chung cho tình trạng mất ý thức hoặc ngất xỉu trong thời gian ngắn. Ngất xỉu là do không cung cấp đủ máu đến não. Chủ yếu có ba nguyên nhân khác nhau gây ra điều này: Ngoài cái gọi là ngất do tim (rối loạn tim mạch) và ngất do chỉnh hình (rối loạn máu điều hòa áp suất), phản xạ ngất đóng vai trò quan trọng nhất. Rối loạn phản xạ là tuần hoàn phóng đại phản xạ. Chúng chiếm phần lớn trong tất cả các trường hợp đảo lộn. Ngất do phản xạ được chia thành ngất do mạch máu, ngất do tình huống và ngất do xoang động mạch cảnh. Các rối loạn vận mạch lại đóng vai trò quan trọng nhất. Những người trẻ và khỏe mạnh (chủ yếu là phụ nữ trẻ) bị ảnh hưởng đặc biệt bởi ngất vận mạch. Đây không phải là một căn bệnh, mà là một phản ứng thái quá trước một tình huống rất căng thẳng. Trong một số trường hợp, khuynh hướng gia đình cũng có thể được giả định.
Nguyên nhân
Ngất Vasovagal thường được kích hoạt bởi một tình huống căng thẳng tột độ. Ví dụ, đột ngột sợ hãi, sợ hãi, xúc động căng thẳng, vui sướng tột độ, hoặc thậm chí chỉ cần đứng trong một thời gian dài cũng có thể gây ra ngất xỉu. Đôi khi nhìn thấy một vài giọt máu Là đủ. Giam giữ đông đúc, rượu or thuốc, tất nhiên, thúc đẩy xu hướng ngất xỉu mạch máu. Thông thường, ngất xỉu xảy ra khi khởi phát đột ngột đau sau một chấn thương. Theo một số bác sĩ, ngất do mạch máu được coi là một thư giãn phản ứng của cơ thể. Phản ứng quá mức của dây thần kinh phế vị chịu trách nhiệm cho dạng ngất này. Các dây thần kinh phế vị là cái gọi là dây thần kinh lưu động của cơ thể và chịu trách nhiệm cho hoạt động của Nội tạng. Trong số những thứ khác, nó đảm bảo rằng cơ thể có thể phản ứng nhanh chóng trong các tình huống nguy hiểm. Ví dụ, khi gặp nguy hiểm, cơ bắp cần được cung cấp nhiều máu hơn để có thể chạy trốn nhanh hơn. Điều này dẫn đến giãn mạch máu tàu (mở rộng mạch máu) và do đó cung cấp máu mạnh hơn cho các vùng bị ảnh hưởng của cơ thể. Đồng thời, não được cung cấp dưới một thời gian ngắn. Mạch cũng giảm xuống trong một thời gian ngắn. Phó giao cảm hệ thần kinh đi vào trạng thái cực kỳ kích thích, với sự dư thừa các chất ức chế acetylcholinesterase ngăn cản acetylcholine khỏi bị chia nhỏ. Cá nhân trong một thời gian ngắn bị ngất xỉu.
Các bệnh có triệu chứng này
- Bệnh tim mạch
- Rối loạn điều hòa tư thế đứng
- Đái tháo đường
Chẩn đoán và khóa học
Ngất Vasovagal được biểu hiện bằng cách đột ngột ngã xuống hoặc ngã xuống. Trong trường hợp này, tình trạng bất tỉnh ngắn ngủi chấm dứt ngay lập tức khi bệnh nhân ở tư thế nằm ngang do dòng chảy trở lại được cải thiện tim. Cũng có sự nhầm lẫn ngắn hạn. Sự xuất hiện của tài xỉu có thể được báo trước bởi những dấu hiệu nhất định ngay trước đó. Các triệu chứng ban đầu thường bao gồm xanh xao, Hoa mắtvà buồn nôn. Để tỉnh dậy khỏi tình trạng bất tỉnh, tư thế nằm ngang của bệnh nhân là cần thiết trong mọi trường hợp. Ở vị trí thẳng đứng, máu trở lại tim bị xáo trộn, vì vậy có nguy hiểm trong trường hợp này. Ngất chỉ kéo dài trong thời gian ngắn. Sau đó, lưu thông ổn định trở lại. Nếu sự bất tỉnh không gây ra bất kỳ thương tích nào do ngã, thì không có thiệt hại do hậu quả nào xảy ra trong ngất do rối loạn nhịp tim. Cần phải luôn nhấn mạnh rằng đây không phải là một căn bệnh, mà là một tình huống tâm lý bất thường. Khi ngất xảy ra, nguyên nhân của nó cần được chẩn đoán rõ ràng. Mặc dù ngất xỉu mạch máu là vô hại, nhưng nguyên nhân nghiêm trọng tất nhiên có thể ẩn sau cơn ngất xỉu. Do đó, ngất do tim và ngất do tĩnh mạch phải được loại trừ như một chẩn đoán phân biệt. Điều này cũng áp dụng cho các rối loạn ý thức giống như co giật khác như co giật động kinh, đột quỵ hoặc hạ đường huyết.Đầu tiên, một vị tướng tiền sử bệnh được thực hiện, bao gồm các câu hỏi về các bệnh trước đây, tiền sử gia đình và các triệu chứng. Hơn nữa, huyết áp được đo trong khi bệnh nhân nằm xuống và đứng lên. Nếu chẩn đoán toàn diện không dẫn để xác định nguyên nhân gây ngất, cũng có thể thực hiện khám bàn nghiêng. Trong trường hợp này, bệnh nhân được nghiêng từ từ tư thế nằm ngang lên 60 - 70 độ với bàn khám. Điều này luôn làm cho máu đọng lại ở các chi dưới. Kết quả là làm giảm nguồn cung cấp máu cho tim và giảm nhịp tim. Mặc dù bị khiêu khích, ngất xỉu là có chủ ý. Mục đích của xét nghiệm này là để kiểm tra xem có đáp ứng tuần hoàn bình thường hay không. Nếu trường hợp này xảy ra, có thể giả định ngất do rối loạn vận mạch.
Các biến chứng
Rất hiếm khi xảy ra các biến chứng đe dọa tính mạng với ngất thần kinh hoặc rối loạn vận mạch. Không giống như hầu hết các rối loạn ngất xỉu, chứng ngất này xảy ra ở những người trẻ tuổi, có nhiều khả năng xảy ra trong các trường hợp quá tải về cảm xúc hoặc sốc. Các biến chứng duy nhất cần tránh ở đây là chấn thương do ngã. Tuy nhiên, để loại trừ dứt điểm các nguyên nhân khác thì nên đi khám. Điều này có thể, đặc biệt nếu cơn ngất xỉu ngắn xảy ra thường xuyên hơn ở thanh thiếu niên, hãy kiểm tra người bị ảnh hưởng để tìm yếu tuần hoàn, rối loạn ăn uống hoặc khuyết tật tim. Xét cho cùng, ngay cả khi ban đầu chỉ là ngất phản xạ đơn thuần ở một giai đoạn nào đó của cuộc đời, những bệnh nhân nhỏ tuổi cũng có thể bị ngất thế đứng hoặc ngất tim cần được điều trị khẩn cấp. Hơn nữa, khi xem xét tiền sử ngất, người thầy thuốc cần lưu ý đến các bệnh lý trước đây của bệnh nhân: Ví dụ, nếu thanh thiếu niên cũng bị tiểu đường, rất có thể người đó đang đối phó với insulin hư hỏng. Để phân loại rõ ràng tình trạng ngất thường xuyên xảy ra, được cho là ngất do rối loạn vận mạch, những người bị ảnh hưởng nên trải qua xét nghiệm chỉnh hình, đo điện tâm đồ và điện não đồ bởi bác sĩ điều trị.
Khi nào thì nên đi khám?
Trong hầu hết các trường hợp, điều này điều kiện là một triệu chứng vô hại thường không cần bác sĩ điều trị thêm. Theo quy định, bản thân người bị ảnh hưởng cũng không thể gặp bác sĩ nếu bất tỉnh. Tuy nhiên, người thân hoặc cha mẹ nên gọi bác sĩ nếu tình trạng bất tỉnh xảy ra. Hơn nữa, bệnh nhân phải được tránh bị ngã để không xảy ra chấn thương hoặc va chạm mạnh hơn. Thông thường, nhầm lẫn hoặc Hoa mắt xảy ra trước khi bất tỉnh. Tuy nhiên, sự bất tỉnh không thể lường trước được. Cần điều trị nếu khiếu nại xảy ra thường xuyên hơn hoặc nếu đó là động kinh or đột quỵ, ví dụ. Trong những trường hợp này, cần được bác sĩ điều trị khẩn cấp. Trong mọi trường hợp, bất tỉnh phải được theo dõi bởi bác sĩ để có thể chẩn đoán nguyên nhân hoặc căn bệnh tiềm ẩn. Co giật động kinh cũng phải được điều trị bởi bác sĩ trong mọi trường hợp.
Điều trị và trị liệu
Điều trị ngất cấp tính, bất kể nguyên nhân của nó là gì, bao gồm hạ thấp phần trên cơ thể và nâng cao chân. Điều này cho phép máu chảy trở lại tim. Trong trường hợp ngất do rối loạn vận mạch, việc điều trị thêm thường không cần thiết nữa. Tuy nhiên, nếu một chấn thương như sự rung chuyển đã xảy ra do ngã, tất nhiên phải được bác sĩ cấp cứu xử lý ngay lập tức.
Triển vọng và tiên lượng
Trong ngất do rối loạn vận mạch, thường không có biến chứng hoặc triệu chứng cụ thể. Trong hầu hết các trường hợp, điều kiện là vô hại và không có tình trạng có hại cho cơ thể. Tình trạng bất tỉnh ngắn hạn xảy ra rất đột ngột trong hầu hết các trường hợp. Người bị ảnh hưởng bị nhầm lẫn và tập trung các rối loạn. Thường thì Hoa mắt và buồn nôn cũng xảy ra trước khi bất tỉnh, và bệnh nhân xanh xao. Thông thường trạng thái bất tỉnh không kéo dài và lưu thông ổn định trở lại. Không có cảm giác khó chịu nào nữa nếu bệnh nhân không bị chấn thương do ngã. Nếu các cơn ngất xỉu xảy ra thường xuyên hơn, cần được bác sĩ tư vấn. Trong trường hợp này, triệu chứng có thể ẩn chứa một bệnh tiềm ẩn khác cần được điều trị, trong trường hợp nghiêm trọng, đây là những bệnh về tim, bất cứ trường hợp nào cũng phải điều trị. Triệu chứng này cũng có thể xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường và thường do liều lượng không chính xác insulin. Nếu bất tỉnh xảy ra sau một tai nạn hoặc sau một sự rung chuyển, bác sĩ cấp cứu phải được tư vấn để không xảy ra thiệt hại do hậu quả. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, một quá trình bệnh tích cực xảy ra.
Phòng chống
Trong trường hợp ngất thường xuyên xảy ra, bệnh nhân có thể học cách chú ý đến các triệu chứng ban đầu và ngăn ngừa hoặc ít nhất là trì hoãn cơn ngất bằng cách thực hiện một số bài tập nhất định. Các bài tập đẳng áp như đan tay vào nhau hoặc bắt chéo chân là phù hợp cho mục đích này. Nếu cần, bệnh nhân nên ngay lập tức ngồi xuống sàn trong tình huống sắp xảy ra. Nói chung, ngất do rối loạn vận mạch có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng mưa rào xen kẽ, cung cấp đủ nước và tập thể dục thường xuyên.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Nhận thấy rằng ngất do rối loạn vận mạch là khó chịu nhưng không nguy hiểm đã giúp cải thiện chất lượng cuộc sống trong nhiều trường hợp. Trong cuộc sống hàng ngày, cần tránh những tình huống có thể gây ngất xỉu bất cứ khi nào có thể. Chúng bao gồm ở trong những căn phòng ngột ngạt, đám đông lớn, đứng trong thời gian dài và làm việc quá sức bởi căng thẳng mà không có thời gian phục hồi thích hợp. CÓ CỒN làm tăng xu hướng ngất do rối loạn vận mạch và do đó chỉ nên dùng với một lượng nhỏ. Cũng cần hết sức lưu ý đến các tín hiệu cảnh báo từ cơ thể. Nếu một cơn choáng váng đang đến gần có thể nhận thấy được do chóng mặt, lạnh đổ mồ hôi và choáng váng, thường hữu ích là nhanh chóng ngồi xuống, nằm xuống hoặc hít thở không khí trong lành để bình thường hóa tình hình tuần hoàn. Cái gọi là các bài tập phản áp, có thể được thực hiện để ngăn ngừa ngất do rối loạn vận mạch, cũng gây ra sự gia tăng huyết áp. Điều này liên quan đến việc bắt chéo chân khi đứng và căng cơ bụng, mông và Chân cơ bắp. Trong bài tập thứ hai, các ngón tay của cả hai bàn tay được đan vào nhau tại ngực ngang bằng và cánh tay kéo mạnh ra ở cả hai bên. Dùng tay bóp bóng hoặc vật mềm khác cũng có thể ngăn chặn cơn ngất xỉu sắp xảy ra. Tắm xen kẽ và tập thể dục thường xuyên là phù hợp để tăng cường lưu thông nói chung, và cũng nên chú ý đến việc cung cấp đủ chất lỏng.
