Sốt Tây sông Nile: Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Tây sông Nile sốt (WNV) (ICD-10 A92.3: Tây sông Nile sốt) là một bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm bệnh truyền nhiễm từ động vật (các bệnh truyền nhiễm truyền từ động vật sang người; epizootics).

Bệnh thuộc về sốt xuất huyết do virus nhóm.

Tây sông Nile sốt được gây ra bởi virus West Nile (WNV), chi Flavivirus, một loại virus RNA thuộc nhóm Flavivirus (Flaviviridae). Virus này là một trong những loại flavivirus phổ biến nhất.virus West Nile được chia thành các loại phụ 1 và 2.

Ổ chứa mầm bệnh là các loài chim hoang dã.

Sự xuất hiện: Sự lây nhiễm là dịch bệnh phổ biến trên toàn thế giới (sự xuất hiện của bệnh theo nhóm ở một khu vực hạn chế). Các khu vực bị ảnh hưởng được tìm thấy ở Ấn Độ, Israel, Trung Đông, tây Thổ Nhĩ Kỳ, Hy Lạp (trung tâm Hy Lạp), một phần Đông Nam Á, Bắc và Trung Mỹ. Các khu vực đặc hữu bổ sung tồn tại ở vùng nhiệt đới. Ban đầu, virus có nguồn gốc từ Châu Phi (tỉnh Tây sông Nile của Uganda). Thông qua các loài chim di cư, virus cũng đã đến các khu vực phía bắc Địa Trung Hải và nam châu Âu. Các đợt bùng phát theo mùa được quan sát thấy ở đó. Trong năm 2018, gần 800 trường hợp Cơn sốt Tây sông Nile đã được đăng ký ở Châu Âu. Các trường hợp nhập khẩu bị cô lập (bởi khách du lịch) cũng đã được phát hiện ở Đức. Thời tiết mùa hè kéo dài tạo điều kiện cho vi rút lây lan. Theo ước tính của Viện Robert Koch, căn bệnh này dự kiến ​​sẽ lan rộng hơn nữa ở Đức. Vào tháng 2020 năm 4, ít nhất XNUMX người ở Đức đã bị nhiễm virus West Nile (nhiễm trùng tự động).

Sự lây truyền mầm bệnh (đường lây nhiễm) xảy ra qua muỗi giữa các loài chim hoang dã. Muỗi bị nhiễm bệnh (chủ yếu thuộc giống Culex, nhưng cũng có các loài Aedes và Mansonia) có thể truyền vi rút cho động vật có vú (đặc biệt là ngựa) và con người, tuy nhiên, chúng bài tiết vi rút như một nguồn vi rút (vật chủ giả) do mức độ thấp. viremia (sự hiện diện của vi rút trong máu). Các con đường lây truyền từ người sang người là cấy ghép nội tạng, máu truyền máu, và mang thaisữa mẹ.

Lây truyền từ người sang người: Có

Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) thường là 2-14 ngày.

Thời gian phát bệnh thường lên đến 7 ngày.

Số liệu về tỷ lệ hiện không có sẵn, vì bệnh thường không có triệu chứng.

Diễn biến và tiên lượng: Cơn sốt Tây sông Nile xảy ra lặp đi lặp lại như một trận dịch. Trong phần lớn các trường hợp (80%), bệnh không được phát hiện. Trong các trường hợp khác, khởi phát đột ngột với sốt và ớn lạnh. Trong quá trình tiếp theo, bệnh nhân bị cúm-các triệu chứng giống như. Sau đợt sốt đầu tiên, điều kiện thường cải thiện trước khi sốt xuất hiện trở lại (diễn biến hai pha). Về cuối cơn sốt, một cơn ngoại ban (phát ban da) xuất hiện trong khoảng 50%, duy trì trong khoảng một tuần. Bệnh thường tự lành mà không có biến chứng. Cứ khoảng 150 người thì có một đợt bệnh nặng. Những người bị ảnh hưởng thường là người già (> 50 tuổi), suy giảm miễn dịch hoặc mắc bệnh trước đó (ví dụ: bệnh tiểu đường mellitus) .Sau viêm não (não viêm), một phần dư điều kiện (suy giảm lâu dài) có thể xảy ra lên đến 50% trường hợp. viêm não xảy ra như một biến chứng, tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người bị ảnh hưởng bởi bệnh) là 15 đến 40% (ở người già> 70 tuổi.).

Tiêm chủng: Một loại vắc xin chống lại Cơn sốt Tây sông Nile Vẫn chưa có.

Ở Đức, căn bệnh này được chú ý theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG). Thông báo phải được thực hiện trong trường hợp phát hiện mầm bệnh trực tiếp hoặc gián tiếp.