Ung thư biểu mô tế bào thận (Hypernephroma): Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Ung thư biểu mô tế bào thận thường liên quan đến sự mất đoạn nhiễm sắc thể 3p (thay đổi di truyền). Điều này gây ra sự khuếch đại của một số yếu tố thúc đẩy sự phát triển của khối u. Những yếu tố này bao gồm VEGF (yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu) và PDGF (yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu).

Căn nguyên (Nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền từ cha mẹ, ông bà (khoảng 3%).
    • Bệnh di truyền
      • Hội chứng Birt-Hogg-Dubé (BHDS) - rối loạn di truyền với sự di truyền trội trên NST thường; đột biến dòng mầm trong FLCN gen đã được tìm thấy trong các gia đình có BHDS; su trinh bay lam sang: Tổn thương da, khối u thận, và phổi u nang, có thể liên quan đến tràn khí màng phổi (xẹp phổi do không khí trong khoang màng phổi (không gian giữa xương sườn và phổi màng phổi nơi có áp suất âm sinh lý)).
      • Bệnh leiomyomat di truyền với ung thư biểu mô tế bào thận - bệnh di truyền với di truyền trội trên NST thường; hình ảnh lâm sàng: xuất hiện nhiều u mô da (u mô mềm lành tính); bản địa hóa chủ yếu: cánh tay trên, nhưng chân, thân và mặt cũng có thể bị ảnh hưởng; sự xuất hiện thường xuyên của các khối u leiomyomas của tử cung (tử cung) và ung thư biểu mô tế bào thận.
      • Ung thư biểu mô tế bào thận nhú di truyền (HPRCC) - bệnh di truyền với sự di truyền trội trên NST thường; dẫn đến ung thư biểu mô tế bào thận dạng nhú (u nhú ưa bazơ mô học, loại 1). Các đột biến trong gen protooncogene MET đã được mô tả trên nhiễm sắc thể số 7
      • Hội chứng Hippel-Lindau (VHL) - rối loạn di truyền với sự di truyền trội trên NST thường; bệnh nhân phát triển u mạch lành tính (dị dạng mạch máu lành tính) chủ yếu ở võng mạc (võng mạc) và tiểu cầu; nguy cơ cao đối với ung thư biểu mô tế bào thận tế bào rõ.
      • Bệnh xơ cứng củ (bệnh Bourneville-Pringle) - bệnh di truyền với sự di truyền trội trên NST thường liên quan đến dị tật và khối u của não, tổn thương da và hầu hết là các khối u lành tính ở các hệ cơ quan khác.

Nguyên nhân hành vi

  • Tiêu thụ chất kích thích
    • Thuốc lá (hút thuốc lá)
  • Thừa cân (BMI ≥ 25; béo phì).

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

  • Suy thận mạn tính
  • Cao huyết áp (cao huyết áp; tăng huyết áp tâm thu).
  • Bệnh sỏi thận (thận sỏi) - khả năng mắc ung thư biểu mô tế bào thận nhú cao hơn đáng kể so với những bệnh nhân không sỏi thận (Rủi ro tăng gấp 3.08 lần); không liên quan đến sự phát triển của ung thư biểu mô thận tế bào rõ ràng
  • Thiết bị đầu cuối suy thận (suy chức năng thận vĩnh viễn) (tăng gấp 4 lần nguy cơ).
  • Nhiễm virus
  • Tổn thương thận dạng nang

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm - các thông số phòng thí nghiệm được coi là độc lập Các yếu tố rủi ro.

  • Mức lọc cầu thận (GFR) ↓ - GFR: <60 ml / phút; suy chức năng thận nhẹ: tăng 39% nguy cơ mắc bệnh thận ung thư; Tăng 129 phần trăm nguy cơ bị suy giảm chức năng nghiêm trọng.

Thuốc

  • Thời quý tộc axit, một nhóm các hợp chất nitro thơm có cấu trúc tương tự từ Quý tộc loài (chi này bao gồm khoảng 400-500 loài); thành phần của linh lăng Phục sinh thông thường; trước đây cũng là thành phần chính của lady's vàng) - Linh lăng phục sinh là một cây thuốc giả thường gây ô nhiễm ngũ cốc ở các vùng Balkan; Cơ quan Nghiên cứu Quốc tế về Ung thư (IARC) phân loại axit Aristolochic là chất gây ung thư (gây ung thư).

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Asen
    • Nam giới: nguy cơ tử vong (nguy cơ tử vong) / nguy cơ tương đối (RR) 1.75 (khoảng tin cậy 95 phần trăm 1.49-2.05).
    • Phụ nữ: Nguy cơ tử vong / nguy cơ tương đối 2.09 (khoảng tin cậy 95% 1.69-2.57).
  • Tiếp xúc với kim loại nặng, đặc biệt là chì hoặc cadmium được thảo luận

Nguyên nhân khác

  • Ghép thận
  • Lọc máu