Bệnh lý cổ tử cung: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Sự trưởng thành của cổ tử cung (sự trưởng thành của tử cung) là một quá trình hóa học hoạt động rất phức tạp và là một quá trình vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nó độc lập với tử cung các cơn co thắt hoặc lao động. Nói một cách đơn giản, nó giống như một phản ứng viêm do vi khuẩn hoặc vi khuẩn (tăng sinh bạch cầu hạt và đại thực bào / bạch cầu hạt thuộc về màu trắng máu nhóm tế bào; đại thực bào là thực bào). Sự giải phóng cytokine của chúng (điều tiết protein/ protein) và protease (enzyme/ máy gia tốc trao đổi chất phân cắt protein) dẫn để tu sửa (làm mềm và nới lỏng) Cổ tử cung. Ngoài ra, kích thích tố (progesterone, oestrogen), tuyến tiền liệt, nitơ oxit và các hòa giải viên thể dịch khác đóng một vai trò quan trọng, vì họ cũng dẫn kích hoạt các cytokine, protease và các enzyme. Các Cổ tử cung bao gồm 90% mô liên kết (collagen, elastin, nguyên bào sợi, proteoglycan, nước) và chỉ khoảng 10% cơ. Mô liên kết và cơ được đóng gói dày đặc trong các bó dọc và do đó đảm bảo sức mạnh. Đã tham gia mang thai sớm, làm mềm và lỏng lẻo diễn ra do nước và quá trình này tiếp tục trong suốt thai kỳ. Sau đó, vào cuối mang thai, quá trình trưởng thành đã tiến triển đến mức Cổ tử cung (cổ tử cung), ban đầu dài khoảng 4 cm và cứng (cứng, chắc), đã ngắn lại và trở nên ít nhiều ở giữa, với chiều rộng cổ tử cung là 2-3 cm. Các quá trình tiếp theo được hỗ trợ chuyển dạ làm cho cổ tử cung trở nên mỏng và mềm như tờ giấy, cho phép nó mở rộng đến 10 cm và trở lại trạng thái rắn chắc sau sinh (“sau khi sinh”). Trong suy cổ tử cung, các quá trình trưởng thành xảy ra sớm vì nhiều lý do, trong đó nhiều lý do không được hiểu rõ, do đó chức năng nắm giữ của nó không còn được đảm bảo.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền
    • Bệnh di truyền
      • Hội chứng Ehlers-Danlos (EDS) - rối loạn di truyền cả tính trạng trội trên NST thường và tính trạng lặn ở NST thường; nhóm không đồng nhất do rối loạn collagen sự tổng hợp; được đặc trưng bởi độ đàn hồi tăng lên của da và độ bền bất thường của giống nhau (thói quen của "người cao su"); nội tạng với mô liên kết- cấu trúc phong phú, ví dụ, tử cung cổ tử cung được hình thành thiếu sót, chức năng suy giảm.

Nguyên nhân do bệnh

Thông thường, nguyên nhân của suy cổ tử cung không thể xác định được. Nguyên nhân đã biết là:

  • Các bệnh bẩm sinh:
    • Dị tật của ống dẫn sữa Müllerian (ví dụ: dị dạng tử cung / dị tật của tử cung).
    • Sự thiếu hụt của:
      • Sợi đàn hồi
      • Collagens
  • Nhiễm trùng:
    • Nhiễm trùng tăng dần (tăng dần).
    • Viêm màng đệm (viêm màng trong của trứng và lớp ngoài của túi ối xung quanh phôi thai hoặc thai nhi / thai nhi)
    • Nhiễm trùng đường tiết niệu
    • Nhiễm trùng toàn thân
  • Chấn thương cổ tử cung do:
    • Vỡ (vết thương khi sinh, vết rách Emmet).
    • Co hóa (phẫu thuật trên cổ tử cung trong đó một mô hình nón (hình nón) được cắt ra khỏi cổ tử cung và sau đó được kiểm tra bằng kính hiển vi) (nguy cơ không đủ cổ tử cung tăng lên nếu đường kính của hình nón> 10 mm)
    • Mở rộng quá mức trong:
      • Phá thai bằng dụng cụ
      • Intrauterine (“bên trong tử cung“) Phẫu thuật.