Đĩa đệm: Điều trị, Hiệu ứng & Rủi ro

Danh sách đĩa hát được sử dụng cho các trường hợp đau lưng sâu mãn tính đau cho phép rút ra kết luận về các nguyên nhân gây ra đĩa đệm (liên quan đến đĩa đệm). Dưới X-quang hướng dẫn, những thay đổi thoái hóa trong đĩa được hình dung bằng cách sử dụng chất tương phản.

Discography là gì?

Danh sách đĩa hát (cũng là kỹ thuật chụp đĩa đệm) là một quy trình chẩn đoán hình ảnh X quang được sử dụng để hình dung các đĩa đệm (đĩa đệm hoặc đĩa đệm) bằng cách sử dụng chất tương phản tiêm trong cơ thể. Danh sách đĩa hát (cũng là đĩa hát) là một X-quang-Quy trình chẩn đoán dựa trên hình ảnh đĩa đệm (đĩa đệm hoặc đĩa đệm) bằng cách sử dụng phương tiện tương phản tiêm trong đĩa đệm. Với sự hỗ trợ của thủ tục này, vị trí xuất xứ của đĩa trở lại liên quan đến đau (hội chứng đau phát hiện, bệnh lý lệch lạc) có thể được khu trú chính xác trên cơ sở môi trường tương phản được ghi lại bằng hình ảnh X quang phân phối, và những thay đổi liên quan đến thoái hóa hoặc tuổi tác trong đĩa đệm bị ảnh hưởng có thể được phát hiện. Kết quả của quá trình thoái hóa trên đĩa đệm, các vết nứt đau đớn (vết rách) có thể phát triển trên vòng xơ bên ngoài của đĩa đệm và / hoặc các lồi đĩa đệm (phình đĩa đệm). Trong hầu hết các trường hợp, cột sống thắt lưng bị ảnh hưởng bởi những chấn thương như vậy đối với kiến ​​trúc đĩa đệm bên trong. Đau bức xạ từ bên trong đĩa thông qua các sợi thần kinh phát triển vào cấu trúc đĩa như điều kiện tiến triển. Buổi sáng đau lưng gây ra bởi tình trạng nằm nghiêng kéo dài và đau do quá tải ở lưng có thể là dấu hiệu của thoái hóa đĩa đệm và cần phải chụp đĩa đệm.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Đĩa đệm thường được sử dụng trước các thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu lên cột sống (giả đĩa đệm, thoái hóa đốt sống) để lập kế hoạch cũng như xác nhận chẩn đoán. Tại đây, quy trình thăm khám nhằm xác định chính xác các đoạn đốt sống cần phẫu thuật. Ngoài ra, thông tin thu được bằng đĩa đệm có thể tạo điều kiện và hỗ trợ cho việc lựa chọn điều trị đối với thâm trầm mãn tính đau lưng (bao gồm cả điện nhiệt trong nước điều trị hoặc can thiệp phẫu thuật), có thể được cho là do thay đổi đĩa đệm bệnh lý. Khám nghiệm xâm lấn tối thiểu có thể được thực hiện trong điều kiện nội trú hoặc ngoại trú, và gây tê là không bắt buộc hoặc thậm chí không mong muốn. Dưới gây tê cục bộ, một đầu dò hoặc kim mỏng (cannula) được đưa vào bên cạnh của không gian đĩa đệm (khoảng trống giữa hai đốt sống liền kề mà đĩa đệm nằm) của bệnh nhân nằm nghiêng. dạ dày và trong ngủ chạng vạng. Môi trường cản quang phóng xạ - dung dịch muối nếu bệnh nhân bị dị ứng với môi trường cản quang - sau đó được tiêm vào nhân sền sệt của đĩa đệm (nhân cùi). Môi trường tương phản được làm cho có thể nhìn thấy trong quá trình của nó trong một số mặt phẳng bằng một thiết bị di động X-quang thiết bị (bộ chuyển đổi hình ảnh). Trên cơ sở của phương tiện tương phản phân phối trong hạt nhân của đĩa đệm, một mặt kiểm tra vị trí chính xác của đầu dò hoặc ống thông và mặt khác là đánh giá điều kiện của đĩa đệm cũng như mức độ và loại thay đổi thoái hóa có thể xảy ra. Ví dụ, nếu có một vòng xơ nguyên vẹn (annulus fibrosus) bao quanh đĩa, chất tương phản vẫn còn trong đĩa đệm, trong khi sự rò rỉ của tác nhân từ không gian đĩa cho thấy một hình khuyên xơ xốp hoặc vỡ do thoát vị đĩa đệm. Một vòng sợi nhô ra sau vào ống tủy sống (tủy sống kênh đào), có thể dẫn đến các triệu chứng đau ở lưng và chân do chèn ép một hoặc nhiều rễ thần kinh, cũng có thể được hình dung trong quá trình chụp đĩa đệm. Thực tế là cơn đau thông thường cũng có thể được kích thích hoặc tăng cường bởi quản lý của môi trường tương phản thông qua sự gia tăng áp suất trong đĩa (kiểm tra độ căng đĩa đệm) là một tác động đáng kể bổ sung (cái gọi là trí nhớ tác dụng giảm đau) hỗ trợ việc xác định vị trí của đoạn cột sống bị ảnh hưởng bởi các quá trình thoái hóa. Sau đó, tiêm thuốc gây tê để loại bỏ cơn đau này có thể hỗ trợ thêm cho việc chẩn đoán. Sau khi chụp đĩa đệm, một loại thuốc chống viêm và giảm đau được tiêm qua ống thông đĩa đệm để làm giảm các chất gây viêm trong đĩa đệm được điều trị.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Chỉ vì ngủ chạng vạng gây tê Cần thiết để khám phát hiện và việc kiểm tra cũng được thực hiện dưới sự kiểm soát của tia X, các biến chứng nghiêm trọng hoặc tác dụng phụ thường không được mong đợi. Mặc dù gây tê cục bộ áp dụng, nhiều bệnh nhân thấy bên đâm của đĩa được kiểm tra cực kỳ khó chịu. Ngoài ra, có nguy cơ chảy máu thứ phát nếu máu tàu bị thương. Bất kể điều khiển vị trí liên tục bằng bộ chuyển đổi hình ảnh, a rễ thần kinh cũng có thể bị thương do cannula trong một số trường hợp rất hiếm. Ngoài ra, ngay cả với các thủ thuật xâm lấn tối thiểu (vi khuẩn) vi trùng lây lan vào không gian đĩa đệm, có thể gây ra viêm đĩa đệm (đau viêm đĩa đệm), không thể được loại trừ hoàn toàn. Trong trường hợp của một dị ứng đối với phương tiện tương phản mà không được biết trước, đĩa đệm do tiêm phương tiện tương phản có thể dẫn đối với các phản ứng dị ứng ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau, lên đến và bao gồm sốc phản vệ. Bởi vì bài kiểm tra độ căng thẳng dựa trên cảm nhận chủ quan về cơn đau mà người kiểm tra không thể xác minh được, phương pháp khám phá có thể dẫn đến kết quả dương tính giả hoặc âm tính giả.