Phát ban da sau khi dùng kháng sinh

Thông tin chung

Phản ứng không mong muốn và tác dụng phụ của kháng sinh thường biểu hiện trên da. Trong hầu hết các trường hợp, phát ban da vô hại xảy ra, chúng sẽ tự giảm đi khi không còn dùng thuốc nữa. Rất hiếm khi các biến chứng nghiêm trọng hơn cũng có thể xảy ra do tác dụng của kháng sinh.

Đặc biệt ở những người lớn tuổi, thay da thường xảy ra sau khi dùng kháng sinh bởi vì ganthận chức năng bị suy yếu và do đó kháng sinh có thể bị phân hủy và bài tiết chậm hơn. Ngoài ra, nguy cơ mắc các tác dụng phụ như phát ban da từ kháng sinh tăng lên khi dùng nhiều loại thuốc cùng một lúc, như thường xảy ra ở người lớn tuổi. Điều này có thể dẫn đến sự tương tác giữa các chất khác nhau và tăng nguy cơ phản ứng da.

Các triệu chứng

Không mong muốn tác dụng phụ của thuốc kháng sinh về cơ bản có thể xảy ra ở tất cả các cơ quan, ví dụ gan có thể bị hư hỏng nặng. Nhưng thường da phản ứng với các chất trong thuốc. A phát ban da gây ra bởi một loại thuốc kháng sinh có thể trông rất khác.

Các biến thể từ nhỏ, rubella- những đốm giống như mụn mủ lớn, hơi nổi lên như bệnh sởi. Bong bóng chứa đầy chất lỏng cũng có thể hình thành, được gọi là váng sữa, và phát ban có thể lan ra toàn bộ cơ thể. Hiếm hơn, các dạng khác cũng có thể xảy ra - phát ban có thể trông giống hình lưới, chảy máu nhỏ hoặc mẩn đỏ trên diện rộng.

Phát ban không phải gây ra bất kỳ triệu chứng nào, đôi khi có ngứa. Trong hầu hết các trường hợp, phát ban không xuất hiện cho đến khoảng hai đến năm ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh, nhưng các phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra ngay sau khi uống thuốc kháng sinh. Mối nguy hiểm lớn nhất sau đó là cái gọi là sốc phản vệ, An phản ứng dị ứng có thể dẫn đến khó thở.

Ngứa là một tác dụng phụ phổ biến của ngoại ma túy. Cơ chế chính xác của ngứa vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, người ta cho rằng nó không được trung gian bởi đau các thụ thể nhưng bằng các đầu dây thần kinh tự do.

Các chất như histamine, được phát hành bởi màu trắng máu tế bào trong các phản ứng giả dị ứng như ngoại ma túy, kích thích các đầu dây thần kinh này. Tuy nhiên, rõ ràng là cảm giác có thể bị che lấp bởi các kích thích khác như lạnh hoặc nóng. Vì lý do này, làm mát vùng da bị ngứa thường xuyên sẽ có ích.

Nước ấm cũng có thể ngăn ngừa ngứa. Ngoài ra, thuốc kháng histamine có thể được kê đơn cho những trường hợp ngứa nghiêm trọng. Thuốc kháng sinh có lẽ thường dẫn đến phát ban da không mong muốn nhất là cái gọi là thuốc kháng sinh betalactam.

Khoảng 3% - 10% của tất cả những người nhận được một loại kháng sinh như vậy phản ứng với phát ban da. Chỉ khoảng một phần ba trong số những người bị ảnh hưởng có thực phản ứng dị ứng đến thuốc. Ở hầu hết mọi người, phản ứng trên da là trung gian của phản ứng dị ứng giả, cơ chế chính xác đằng sau điều này vẫn chưa được hiểu đầy đủ.

Pfeiffer tuyến sốt là một nguyên nhân phổ biến khác gây phát ban da sau khi dùng thuốc kháng sinh. Pfeiffer tuyến sốt là một bệnh nhiễm trùng Epstein-Barr-Virus (EBV), không có kháng sinh nào có hiệu quả vì kháng sinh chỉ có tác dụng chống lại vi khuẩn. Tuy nhiên, việc chẩn đoán bệnh không dễ dàng, thường bị nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn.

Nếu một người bị ảnh hưởng với tuyến tính huýt sáo sốt nhận sai thuốc kháng sinh amoxicillin, phát ban trên da hầu như luôn luôn phát triển, nguyên nhân là do sự tương tác của virus và thuốc kháng sinh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phản ứng miễn dịch nghiêm trọng cũng có thể xảy ra, và cái gọi là Hội chứng Stevens-Johnson hoặc hội chứng Lyell, trong đó da trở nên bong tróc và phát triển các vết phồng rộp và loét niêm mạc gây đau đớn. Đặc biệt là nhóm thuốc kháng sinh sulfonamide được biết đến với công dụng này.

amoxicillin là một loại kháng sinh rất phổ biến, có liên quan đến các penicilin, nhưng có phổ hoạt tính rộng hơn các penicilin. Điều này làm cho nó trở thành một loại thuốc thích hợp cho đường hô hấp nhiễm trùng và tai giữa nhiễm trùng. Tại thời điểm này, điều quan trọng cần biết là kháng sinh chỉ có tác dụng chống lại vi khuẩn và trong một số ít trường hợp chống lại ký sinh trùng và nấm, nhưng không chống lại virusTuy nhiên, việc kê đơn thuốc kháng sinh cho các bệnh nhiễm trùng do vi-rút khi nghi ngờ nguyên nhân vi khuẩn gây ra các triệu chứng không phải là hiếm.

Điều này thường không chỉ vô ích mà còn có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Ví dụ, amoxicillin có thể gây dị ứng giả nếu nó được kê đơn khi nhiễm liên cầu đau thắt ngực bị nghi ngờ, nhưng thực sự là nhiễm vi-rút. Cổ điển, ngoại ma túy gây ra bởi amoxicillin xảy ra chủ yếu khi bệnh nhân bị gọi là bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, còn được gọi là sốt tuyến rít.

Căn bệnh này là kết quả của việc nhiễm trùng Epstein-Barr, các triệu chứng có thể giống với đau thắt ngực. Tại sao sự kết hợp giữa vi rút và amoxicillin gây ra phát ban da đôi khi nghiêm trọng vẫn chưa được biết đến ngày nay. Tuy nhiên, ngay khi xác định được kháng sinh là nguyên nhân gây ra ngoại ban thì ngưng thuốc là biện pháp quan trọng nhất.

Như với các loại thuốc khác, việc sử dụng thuốc mỡ có chứa cortisone có thể cung cấp cứu trợ. Ngoài ra, một quy trình bao gồm cả thử nghiệm khả thi cho Epstein-Barr nên trao đổi với bác sĩ điều trị. Một số lượng lớn các loại thuốc khác nhau hiện được biết là có thể kích hoạt các phản ứng độc quang khi kết hợp với tia UV.

Điều này có nghĩa là dưới tác động của tia UV, các chất có thể được hình thành có tác động gây hại hoặc độc hại cho mô. Quá trình này có thể được kích hoạt bởi ánh sáng mặt trời, nhưng còn hơn thế nữa bởi ánh sáng được sử dụng trong phòng tắm nắng. Do đó, các phản ứng đại diện cho một dạng đặc biệt của bệnh ngoại ban do thuốc và có thể xảy ra cả khi bôi bên ngoài, cũng như khi dùng thuốc.

Bên cạnh nhất định đau có nghĩa là, Neuroleptika, các chế phẩm Vitamin A cho mụn trứng cá liệu pháp điều trị và thậm chí các chế phẩm từ thực vật từ Johanniskraut, Baldrian và Arnika trên tất cả là thuốc kháng sinh vì nó thừa nhận chất độc quang mạnh để phát huy tác dụng. Ở vị trí cao nhất ở đây là thuốc kháng sinh Doxycyclin. Sau đó, theo dõi các chất khác của nhóm kháng sinh Tetracyclin, ngoài ra, Gyrasehemmer đã đề cập. Để làm rõ liệu hiện tượng nhạy cảm ánh sáng có thực sự tồn tại đối với một loại thuốc hay không, có thể thực hiện thử nghiệm với ánh sáng UV-A và UV-B theo cường độ tăng dần. Tuy nhiên, vì mục đích này, thuốc bị nghi ngờ không được ngừng sử dụng trước đó.