Định nghĩa
Da ung thư là một hình thành ác tính mới của da. Các tế bào khác nhau có thể bị ảnh hưởng và tùy thuộc vào điều này, da ung thư được mô tả chi tiết hơn. Thuật ngữ “da ung thư”Thường đề cập đến ác tính khối u ác tính (ung thư da đen), nhưng ung thư biểu mô tế bào đáy hoặc u cột sống cũng có thể có nghĩa.
Dịch tễ học / phân bố tần suất
Các loại ung thư da phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào đáy và u cột sống, chiếm hơn 90% các trường hợp. Trong 10% của tất cả các trường hợp ung thư da, nó là một khối u ác tính khối u ác tính. Đối với các đỉnh tuổi, u cột sống chủ yếu ảnh hưởng đến người từ 60 đến 80 tuổi; ung thư biểu mô tế bào đáy cũng chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân lớn tuổi.
Trong trường hợp ác tính khối u ác tínhMặt khác, độ tuổi lan rộng hơn, với độ tuổi cao nhất là từ 30 đến 70 tuổi. Tỷ lệ (tỷ lệ mắc) của dạng ung thư da “u ác tính”Ở Châu Âu là 20 đến 50 trên 100,000, tỷ lệ mắc u tủy sống là 25 đến 30. Tỷ lệ mắc ung thư hắc tố ác tính ở Đức là 12.3 trên 100,000, với mức tăng 8% mỗi năm.
Ở Úc, tỷ lệ mắc bệnh ung thư da cao hơn nhiều. Đối với ung thư biểu mô tế bào đáy, tỷ lệ mắc là 250 trên 100,000 và đối với u ác tính ác tính là 60. Tuy nhiên, ở Châu Phi đen, tỷ lệ mắc ung thư hắc tố ác tính là rất thấp, 0.1 trên 100,000.
Ung thư da được chẩn đoán dựa trên hình ảnh lâm sàng, tức là sự xuất hiện của sự thay đổi trên da. Điều này được hỗ trợ bởi kính hiển vi ánh sáng phản xạ, một phương pháp để phóng đại hình ảnh thay đổi nghi ngờ ung thư da. Tuy nhiên, chẩn đoán "ung thư da" chỉ có thể được xác nhận bằng cách kiểm tra bằng kính hiển vi (mô học).
Quy tắc ABCD cũng được sử dụng để đánh giá hình ảnh lâm sàng của u hắc tố ác tính. Thêm các triệu chứng ung thư da. Trong quy tắc này, các chữ cái đại diện cho một tiêu chí chỉ ra sự thay đổi ác tính của da và do đó là ung thư da.
Điều quan trọng đối với chẩn đoán "u hắc tố ác tính" cũng là phân loại (giai đoạn) và kiểm tra hóa mô miễn dịch của mô bị ảnh hưởng với một số kháng thể (chống lại melan-A, MART-1). Các tiêu chí để phân giai đoạn là độ dày của khối u, sự hiện diện của di căn ở xung quanh bạch huyết nút, sự hiện diện của xa di căn và một số điểm đánh dấu trong máu (Protein MIA = protein ức chế hoạt tính u ác tính, LDH = tiết sữa dehydrogenaza). Tầm soát ung thư da được sử dụng để phát hiện sớm ung thư da để có thể bắt đầu điều trị ở giai đoạn sớm trong trường hợp bị bệnh.
Điều này dẫn đến tiên lượng tốt hơn cho bệnh nhân bị bệnh. Trong giai đoạn đầu, ung thư da thường có thể chữa khỏi. Ở Đức, tầm soát ung thư da đối với người được bảo hiểm từ 35 tuổi trở lên được hoàn trả bởi sức khỏe công ty bảo hiểm hai năm một lần.
Thủ tục: Tầm soát ung thư da được đài thọ bởi các bác sĩ đã có thêm bằng cấp trong lĩnh vực này. Đây thường là bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu (bác sĩ da liễu). Tại cuộc hẹn, bác sĩ đầu tiên ghi lại các bệnh trước đây của bệnh nhân và tình trạng chung của sức khỏe.
Sau đó, toàn bộ bề mặt cơ thể được kiểm tra. Một tìm kiếm có mục tiêu được thực hiện để tìm các bất thường về da có thể tương ứng với u hắc tố ác tính (ung thư da đen), ung thư tế bào đáy hoặc ung thư biểu mô tế bào (ung thư da trắng). Bác sĩ sử dụng một chiếc đèn có ánh sáng chói để chiếu vào các bộ phận của cơ thể nhằm làm thay da có thể nhìn thấy.
Vì ung thư da không chỉ có thể phát triển trên các bộ phận của cơ thể tiếp xúc với ánh sáng mặt trời thường xuyên, các màng nhầy của miệng và không gian giữa các ngón chân cũng được kiểm tra, giống như da đầu được kiểm tra. Với mục đích này, lông được tách liên tiếp để có thể nhìn thấy toàn bộ da đầu. Vì vậy, vào ngày thăm khám của bác sĩ, nên tránh những kiểu tóc cầu kỳ.
Vùng nách và vùng mu cũng được kiểm tra các vùng da dễ thấy, vì ung thư da cũng có thể phát triển ở những vùng này. Ngón tay- và móng chân cũng được kiểm tra, đó là lý do tại sao bạn nên tẩy sơn móng tay trước. Không nên trang điểm, đeo khuyên tai và đeo khuyên vào ngày thi để không bị che khuất da.
Ngoài các kiểm tra thể chất, tầm soát ung thư da bao gồm giáo dục về ung thư da nói chung và các yếu tố nguy cơ của nó. Bác sĩ sẽ giải thích cách đối phó với việc tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và đưa ra những lời khuyên về cách tốt nhất để bảo vệ bản thân chống lại ung thư da. sau đó được gửi đến. Mẫu mô sau đó được chuẩn bị và cắt để có thể đánh giá dưới kính hiển vi.
Sau đó, một nhà nghiên cứu bệnh học có thể quyết định liệu đó có thực sự là ung thư da hay không hay liệu mô có xuất hiện không rõ ràng hay không. Đây là cơ sở cho liệu pháp tiếp theo. Tự kiểm tra thường xuyên là rất quan trọng để phát hiện sớm ung thư da.
Mọi người nên thường xuyên kiểm tra cơ thể của mình để phát hiện thay da. Sử dụng phòng đủ ánh sáng hoặc ánh sáng ban ngày cho mục đích này, vì đây là cách duy nhất để có được cái nhìn tối ưu về thay da. Đừng quên kiểm tra các điểm bất thường giữa các ngón chân và dưới bàn chân.
Đối với việc kiểm tra lưng và các bộ phận khó nhìn thấy trên cơ thể, hãy nhờ người thân cận kiểm tra. Hầu như ai cũng có nốt ruồi trên cơ thể. Về nguyên tắc, những thứ này là vô hại.
Thường thì chúng tồn tại từ khi sinh ra, nhưng chúng cũng có thể phát triển trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, tất cả các nốt ruồi nên được bác sĩ kiểm tra, đặc biệt là từ 35 tuổi, như một phần của tầm soát ung thư da. Bản thân bạn cũng có thể chăm sóc các nốt ruồi của mình và kiểm tra xem chúng có thay đổi theo thời gian hay không.
Nó được coi là dễ thấy nếu vết bớt đột ngột tăng kích thước, thay đổi hình dạng và / hoặc màu sắc, đột ngột ngứa hoặc chảy máu. Trong trường hợp này, việc làm rõ y tế sẽ hữu ích. Là một hướng dẫn cho việc tự kiểm tra các vết bớt, có cái gọi là quy tắc ABCDE, có thể được sử dụng như một định hướng.
Nếu một trong những đặc điểm sau xảy ra trong vết bớt, khuyến nghị làm rõ về y tế: Nếu không chắc chắn, bạn nên chọn kiểm tra y tế vùng da tương ứng. Bằng cách tự khám da, cũng như tầm soát ung thư da hai năm từ 35 tuổi, bạn đã chuẩn bị tốt nhất cho việc phát hiện sớm ung thư da có thể xảy ra.
- A (= Không đối xứng): Điều này đúng, nếu vết bớt có hình dạng bất thường, tức là nó không có hình dạng tròn / bầu dục / thuôn dài, mà trông khá lởm chởm và không có hình dạng.
Tiêu chí này cũng được coi là hoàn thành nếu một vết bớt có sẵn bắt đầu thay đổi hình dạng.
- B (= giới hạn): Được coi là dễ thấy nếu vết bớt không có cạnh sắc nhưng bị mờ hoặc có răng cưa và hợp nhất với vùng da xung quanh. Do đó, nhiều đường chạy nhỏ hơn thường được hình thành, tỏa ra làn da khỏe mạnh. Một đường viền sắc nét không còn phân biệt được.
- C (= Color): “Màu sắc” có nghĩa là “màu sắc” được dịch từ tiếng Anh.
Một vết bớt dễ thấy nếu nó có nhiều màu khác nhau, tức là nếu nó không có màu đồng nhất. Đặc biệt nếu vết bớt có chứa các đốm màu hồng, xám hoặc đen hoặc các lớp vảy cứng, cần được bác sĩ da liễu khám. Có thể có một căn bệnh ung thư da ác tính đằng sau nó.
- D (= đường kính): Nói chung, tất cả các nốt ruồi vượt quá đường kính 5mm ở điểm rộng nhất nên được bác sĩ da liễu khám.
Điều tương tự cũng áp dụng cho các nốt ruồi có hình bán cầu.
- E (= Evolution): Tiến hóa trong trường hợp này có nghĩa là càng phát triển hơn nữa. Nếu vết bớt đột ngột thay đổi trong ba tháng qua về hình dạng / màu sắc / kết cấu, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu.
Thuật ngữ ung thư da bao gồm các bệnh ác tính khác nhau của da. Giai đoạn ban đầu có thể khác nhau đáng kể tùy thuộc vào bệnh cụ thể và loại tế bào thoái hóa.
Điều quan trọng là phải theo dõi làn da của chính mình một cách cẩn thận vì ung thư da, nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu, có tiên lượng rất tốt. Vì vậy, kiểm tra da cẩn thận với kiến thức về các đặc điểm của ung thư da giai đoạn đầu có thể có ý nghĩa rất quan trọng trong cuộc chiến chống lại ung thư da. Tất cả các dạng ung thư da đều có điểm chung là ảnh hưởng đến một vùng da lớn hơn khi bệnh tiến triển.
Nốt ruồi phát triển nhanh chóng và gan các điểm đặc biệt cần được giám sát chặt chẽ. Trong giai đoạn đầu, ung thư da thường nhỏ và tương đối ít biểu hiện. Các đặc điểm dễ thấy chỉ có thể được phát hiện bằng kính lúp nếu cần.
Cần phải phân biệt giữa màu đen và ung thư da trắngCó một số yếu tố cần được tính đến và có thể giúp ích trong giai đoạn đầu của ung thư da. Một vùng da mất sắc tố luôn dễ thấy nếu nó không đối xứng, mờ và rất lớn (đường kính trên 5mm), có màu sắc khác nhau và đã thay đổi trong ba tháng gần đây. Ngay cả khi vùng da mất sắc tố bắt đầu ngứa, bạn nên kiểm tra da cẩn thận.
Cái gọi là ung thư da trắng thường phát triển ở tuổi cao và ở những nơi tiếp xúc với tia UV (ví dụ như trên mặt hoặc bàn tay). Trong giai đoạn đầu, da thường bị cứng ở vùng tương ứng. Sự cứng được gọi là keratosis tím.
Một nốt màu xám, hơi đỏ hoặc hơi nâu cũng là điển hình trong giai đoạn đầu của những bệnh ung thư da này. Nhìn chung, các triệu chứng ở giai đoạn đầu của bệnh ung thư da chỉ có thể được nhận biết một cách rất kín đáo. Tuy nhiên, nếu những thay đổi nhỏ trên da được diễn giải chính xác, ung thư da có thể được phát hiện và người bị ảnh hưởng có thể được chữa khỏi. Do đó, thường xuyên nên đến gặp bác sĩ da liễu, bao gồm cả tầm soát ung thư da.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
