Phương pháp phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
Một kỹ thuật phẫu thuật vẫn còn ít được sử dụng ngày nay là đặt một đĩa đệm giả sau khi loại bỏ đĩa đệm. Thủ tục phổ biến nhất được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vi mô. Tại đây, nhóm phẫu thuật có quyền truy cập vào đĩa đệm qua một vết rạch dài vài cm trên cột sống.
Theo X-quang kiểm soát, mô đĩa lồi sau đó được làm bay hơi, để nén rễ thần kinh có thể thuyên giảm và nguyên nhân của đau có thể được loại bỏ. Thủ tục này thường được thực hiện theo gây mê toàn thân, hiếm khi được gây tê vùng, và do đó hoàn toàn không đau. Ở các trung tâm chuyên khoa, kỹ thuật phẫu thuật này cũng có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
Bên cạnh phương pháp phẫu thuật này, còn có các phương pháp xâm lấn tối thiểu như giải nén đĩa đệm bằng laser qua da (PLDD). Chúng ngày càng trở nên phổ biến vì chúng được cho là ít gây chấn thương hơn do phẫu thuật nhỏ. Tuy nhiên, xét về tỷ lệ thành công, chúng không vượt trội hơn so với phẫu thuật cắt bỏ vi mô.
Ngoài phẫu thuật mở, thủ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu cũng tồn tại trong phẫu thuật đĩa đệm. Chúng bao gồm cái gọi là “Giải nén đĩa bằng laser qua da” (PLDD). Ưu điểm lớn nhất của nó là nó được thực hiện dưới sự gây tê vùng, do đó bệnh nhân không bị gây mê toàn thân trong bất kỳ trường hợp nào.
Các chỉ định cho PLDD về nguyên tắc tương ứng với các chỉ định của các thủ tục phẫu thuật khác của đĩa đệm. Do đó, thủ thuật này chủ yếu được sử dụng trong các trường hợp tiến triển nặng hoặc đột ngột xảy ra tổn thương thần kinh, biểu hiện chủ yếu ở sự yếu cơ của chân và suy giảm chức năng của bàng quang và trực tràng. Tuy nhiên, quy trình laser không phù hợp với mọi bệnh nhân và mọi giai đoạn của bệnh đĩa đệm.
Ví dụ, các biện pháp thận trọng thường là đủ để đĩa đệm các triệu chứng, trong khi trong trường hợp bệnh nặng hơn, thường khó cải thiện các triệu chứng với PLDD. Khi bắt đầu thủ tục, đâm cannula và sau đó một sợi laser được đưa qua da vào nhân keo của đĩa. Vì điều này không được thực hiện bằng phẫu thuật mở, vị trí phải được kiểm tra bằng X quang, nghĩa là bằng phương pháp CT hoặc X-quang.
Năng lượng của chùm tia laze gây ra sự biến tính của protein và sự hóa hơi của chất lỏng trong mô của đĩa. Điều này dẫn đến sự co lại của đĩa đệm và cuối cùng là giảm bớt sự nén rễ thần kinh. Nhìn bề ngoài, sau đó sẽ chỉ thấy một vết sẹo hình chấm nhỏ. Do đó, thủ thuật này có thể được mô tả một cách chính xác là rất nhẹ nhàng và do đó ngày càng được ưa chuộng trong phẫu thuật thần kinh.
Các bài tập trong trường hợp tổn thương đĩa đệm
Để ngăn ngừa thoát vị đĩa đệm hoặc tái phát sau khi đã bị thoát vị đĩa đệm, có thể áp dụng nhiều biện pháp khác nhau. Đặc biệt, học tập một tư thế tốt trong cuộc sống hàng ngày và thường xuyên rèn luyện thân và cơ lưng đóng vai trò quan trọng. Đối với cách huấn luyện này, có thể thực hiện các bài tập đặc biệt tại nhà hoặc có thể tập các môn thể thao thân thiện với lưng.
Loại thứ hai cổ điển bao gồm các môn thể thao như đi xe đạp, bơi và bảng quần vợt. Khi xây dựng cơ lưng một cách có mục tiêu, cần đặc biệt chú trọng đến việc tăng cường các cơ nhỏ và nằm sâu. Nhóm cơ này, được gọi là "tự động", chạy từ đốt sống đến đốt sống dọc theo toàn bộ cột sống và có tầm quan trọng to lớn khi nói đến sự ổn định của cột sống.
Vì nó phản ứng chủ yếu với các chuyển động nhanh, ví dụ, nó có thể được huấn luyện bằng cách di chuyển các cánh tay không đối xứng. Với mục đích này, bạn nên áp dụng cách đứng rộng bằng vai ở tư thế hơi ngồi xổm. Bây giờ các cánh tay được di chuyển nhanh chóng qua lại trong khoảng 30 giây.
Điều này gây ra một chuyển động quay nhẹ ở phần trên cơ thể, kích hoạt các cơ tự động. Bài tập nên được lặp lại hai đến ba lần sau mỗi lần nghỉ một phút và thực hiện hàng ngày. Tuy nhiên, điều quan trọng là lưng phải được giữ thẳng!
Mặc dù có tất cả động lực để rèn luyện cơ lưng, hai điều vẫn nên được xem xét: các bài tập tốt nhất vào buổi tối có giá trị rất ít nếu bạn không hoạt động trong ngày! Thậm chí thỉnh thoảng kéo dài, kéo dài và chạy xung quanh văn phòng hoặc leo cầu thang là hữu ích và hợp lý. Thứ hai, bên cạnh việc tập lưng, bạn không nên quên việc tập cơ bụng cũng rất quan trọng.
Là đối thủ của cơ lưng, điều này rất quan trọng đối với sự ổn định của cột sống. Nếu nó không được huấn luyện so với phía sau, khung xương chậu nghiêng về phía trước và một phần lưng rỗng được hình thành. Tư thế ngồi với chân nâng lên một góc 90 độ hoặc luân phiên nâng cao tay và chân ở tư thế bốn chân là những bài tập rất thân thiện với lưng.
