Phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch: Cắt bỏ tuyến dưới

Cắt bỏ tĩnh mạch Minichirurgical (từ đồng nghĩa: phẫu thuật cắt bỏ nhỏ) là một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ các tĩnh mạch nhánh bên (sự mở rộng bệnh lý của các nhánh bên của hai tĩnh mạch cùng bên của hệ thống tĩnh mạch nông). Quy trình quay trở lại với bác sĩ phlebologist Thụy Sĩ (“tĩnh mạch bác sĩ ”) Muller và vì lý do này cũng được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch theo Muller. Cắt bỏ tuyến vú nhỏ là một thủ tục được thiết lập để điều trị suy tĩnh mạch và hơn thế nữa có thể đáp ứng mong muốn thẩm mỹ của bạn trong việc điều trị chứng suy giãn tĩnh mạch khó coi. Suy tĩnh mạch (lat. varix - varicose tĩnh mạch) là các tĩnh mạch nông, ngoằn ngoèo bất thường, có thể to ra theo kiểu nốt sần ở một số khu vực. Việc loại bỏ các tĩnh mạch phục vụ để ngăn ngừa các biến chứng như viêm tắc tĩnh mạch (viêm bề mặt tĩnh mạch), xuất huyết tĩnh mạch, hoặc (trong trường hợp bệnh tiến triển lâu dài) suy tĩnh mạch mãn tính bị loét tĩnh mạch (loét). Ngày nay, phương pháp này cũng có thể được sử dụng để điều trị thành công những bệnh nhỏ nhất suy tĩnh mạch và thậm chí cả tĩnh mạch mạng nhện theo yêu cầu thẩm mỹ. Do đó, phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch nhỏ cạnh tranh với liệu pháp xơ hóa (liệu pháp điều trị giãn tĩnh mạch).

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Varicosis nhánh bên - sự hình thành tĩnh mạch ở các nhánh bên do tắc nghẽn máu trong các tĩnh mạch chính.
  • Bệnh varicosis dạng lưới - phlebectasia (sự giãn nở lan tỏa đồng đều của các tĩnh mạch mà không có hình dạng đồi mồi) trong mô mỡ dưới da.
  • Bệnh tĩnh mạch hình nhện - các tĩnh mạch nhỏ màu hơi xanh đỏ, thường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tĩnh mạch.

Trước khi phẫu thuật

Trước khi phẫu thuật, một tiền sử bệnh thảo luận nên được tiến hành bao gồm tiền sử bệnh của bệnh nhân và động cơ cho thủ tục. Cần thảo luận chi tiết về quy trình, bất kỳ tác dụng phụ và hậu quả của phẫu thuật. Lưu ý: Các yêu cầu của việc giải thích nghiêm ngặt hơn bình thường, vì các tòa án trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ yêu cầu một lời giải thích "không ngừng". Hơn nữa, bạn không nên lấy axit acetylsalicylic (NHƯ MỘT), thuốc ngủ or rượu trong khoảng thời gian từ bảy đến mười ngày trước khi hoạt động. Cả hai axit acetylsalicylic và khác thuốc giảm đau chậm trễ máu đông máu và có thể dẫn người hút thuốc nên hạn chế nghiêm ngặt nicotine tiêu thụ sớm nhất là bốn tuần trước khi làm thủ thuật để không gây nguy hiểm làm lành vết thương.

Quy trình phẫu thuật

Các tĩnh mạch cần cắt bỏ được đánh dấu cẩn thận bằng bút sau khi cạo kỹ trên bệnh nhân đứng. A gây tê cục bộ (chất gây tê được tiêm tại chỗ) được áp dụng cho phẫu thuật. Khu vực phẫu thuật được khử trùng và che chắn vô trùng. Bác sĩ phẫu thuật hiện tạo các vết đâm nhỏ (vết đâm dài từ 1 đến 2 mm (vết đâm) bằng thiết bị vi phẫu) tại các vị trí được đánh dấu và tìm kiếm các tĩnh mạch bằng móc nhỏ hoặc kẹp muỗi (kẹp mạch phẫu thuật được sử dụng để cầm máu và như một thiết bị cầm tay). Có thể sử dụng nhiều thiết bị phẫu thuật khác nhau (ví dụ: Varady hoặc Oesch). Các biến thể sau đó được kéo ra và trích xuất (loại bỏ). Các vết thương sau đó cũng được mặc với da chất kết dính hoặc với một thạch cao băng bó. Sau khi áp dụng một băng ép (băng ép) hoặc vớ nén (huyết khối bệnh nhân có thể đi lại tự do như bình thường. Hoạt động thường mất khoảng một giờ.

Sau khi hoạt động

Bệnh nhân nên đeo băng ép hậu phẫu khoảng 2 tuần. Thay băng thường được thực hiện vào ngày thứ 2-4 sau phẫu thuật.

Biến chứng có thể xảy ra

  • Những đốm xanh trên da; sưng, căng tức và cảm giác áp lực ở chân, cũng có thể rối loạn cảm giác. Chúng thường biến mất sau vài ngày.
  • Tổn thương da dây thần kinh; điều này sau đó dẫn đến dị cảm (tê); trong một số trường hợp hiếm hoi, cũng vĩnh viễn đau do u thần kinh, là u lành tính nốt sần có thể phát triển sau khi cắt đứt dây thần kinh ngoại biên (cắt dây thần kinh) tại vị trí khiếm khuyết.
  • Đau khi gắng sức, như một dấu hiệu của rối loạn tuần hoàn (trong trường hợp này, cần phải khám kiểm soát ngay lập tức)
  • Rối loạn chữa lành vết thương (hiếm gặp)
  • Nhiễm trùng (hiếm gặp)
  • Sưng tạm thời, căng tức và cảm giác áp lực ở chân có thể do tắc nghẽn bạch huyết hoặc / và tụ máu (vết bầm tím). Điều này có thể điều trị tốt bằng cách liệu pháp nén (ví dụ vớ nén): Nếu có tắc nghẽn bạch huyết mãn tính, dẫn lưu bạch huyết có thể được yêu cầu.
  • Như sau bất kỳ quy trình phẫu thuật nào, huyết khối (sự hình thành của một máu cục máu đông) có thể xảy ra, với hậu quả có thể xảy ra là tắc mạch (sự tắc nghẽn của một huyết quản) và do đó một phổi tắc mạch (nguy hiểm đến tính mạng). Chứng huyết khối dự phòng dẫn đến giảm nguy cơ.
  • Việc sử dụng các thiết bị điện (ví dụ như đông tụ điện) có thể gây ra dòng điện rò rỉ, có thể dẫn làm tổn thương da và mô.
  • Vị trí trên bàn mổ có thể gây ra tổn thương vị trí (ví dụ: tổn thương do áp lực lên các mô mềm hoặc thậm chí dây thần kinh, dẫn đến rối loạn cảm giác; trong một số trường hợp hiếm hoi, điều này cũng có thể dẫn đến tê liệt của chi bị ảnh hưởng).
  • Trong trường hợp quá mẫn cảm hoặc dị ứng (ví dụ như thuốc gây mê / thuốc mê, thuốc, v.v.), các triệu chứng sau có thể tạm thời xảy ra: Sưng tấy, phát ban, ngứa, hắt hơi, chảy nước mắt, chóng mặt hoặc ói mửa.
  • Các biến chứng đe dọa tính mạng nghiêm trọng liên quan đến tim, lưu thông, thở, vv là rất hiếm. Tương tự, tổn thương vĩnh viễn (ví dụ, tê liệt) và các biến chứng đe dọa tính mạng (ví dụ, nhiễm trùng huyết) là rất hiếm.