Quy trình nội soi

Từ đồng nghĩa

Soi ruột già, khám ruột tiếng Anh: colonoscopy

Định nghĩa

A nội soi là một quy trình chẩn đoán trong đó bên trong đại tràng có thể được kiểm tra bằng ống nội soi mềm. Trước khi kết thúc nội soi, ruột của bệnh nhân phải được làm sạch để cung cấp cho người khám khả năng hiển thị tối ưu trong quá trình làm thủ thuật. Vì lý do này, bệnh nhân phải dùng thuốc nhuận tràng trước khi nội soi.

Một ngày trước khi khám, bệnh nhân thường phải uống nước có pha Movicol hoặc các chế phẩm tương tự hòa tan trong đó, có tác dụng nhuận tràng. Hơn nữa, anh ta không nên ăn trước khi kết thúc kiểm tra. Nội soi đại tràng ít khi được thực hiện ở khu bệnh viện mà chủ yếu là ở các khoa nội soi mà hầu như bệnh viện nào cũng có.

Bệnh nhân nằm nghiêng ngay trước khi làm thủ thuật. Ngoài ra, một đường tiếp cận tĩnh mạch (ống màu nâu) được đưa vào, qua đó gây mê ngắn hoặc, nếu phát sinh biến chứng, thuốc cứu sống có thể được áp dụng trực tiếp vào tĩnh mạch. propofol thường được sử dụng như một loại thuốc ngủ với liều lượng thấp trong quá trình nội soi.

Sau đó bệnh nhân ngủ thiếp đi. Một máy đo oxy xung được gắn vào ngón tay có thể được sử dụng để theo dõi bệnh nhân tim tỷ lệ và độ bão hòa oxy trong quá trình thực hiện. Người khám, thường mặc thêm một chiếc tạp dề bằng nhựa, đưa ống soi ruột già vào bệnh nhân. hậu môm sau khi kiểm tra kỹ lưỡng.

Sử dụng các nút gắn vào tay cầm, ống soi ruột già có thể xoay theo mọi hướng ở đầu của nó, tương tự như một con rắn cái đầu. Ngay sau khi đưa ống soi ruột vào, không khí sẽ được đưa vào ruột trong quá trình nội soi. Nguyên nhân là do ruột xe có đặc tính xẹp xuống khi rỗng khiến khả năng quan sát rất kém.

Với sự trợ giúp của không khí, ruột được mở ra. Một số bệnh nhân không muốn gây mê ngắn trước khi làm thủ thuật mô tả việc hút khí vào là khó chịu đến đau đớn. Người giám định bây giờ đẩy ống soi đại tràng về phía trước từng chút một.

Ban đầu, trọng tâm không phải là kiểm tra ruột mà là điều động cẩn thận ống nội soi qua ruột. Điều quan trọng là thành ruột không bị tổn thương trong quá trình nội soi. Các khu vực hạn chế được mở ra bằng cách tăng lượng gió vào.

Với sự trợ giúp của máy ảnh và đèn chiếu rất mạnh, hình ảnh hiện tại được chiếu lên màn hình bên cạnh giám định. Khả năng di chuyển ở đầu ống soi chỉ giúp thay đổi cài đặt camera cho phù hợp, tuy nhiên, kỹ năng của người khám để di chuyển ống soi là cần thiết. Từ bên ngoài, anh ta có thể điều động thiết bị kiểm tra bằng các chuyển động trái và phải theo cách mà nó được nâng cao để chuyển đổi từ ruột non đến ruột già.

Khi làm như vậy, nó phải bao phủ một khoảng cách xấp xỉ. 1. 50 m. Tại cái gọi là van của Baumann (chuyển tiếp từ ruột non đến ruột già) thì quá trình điều động tiến bộ thường được hoàn thành.

Từ bây giờ, ống soi đại tràng được rút lại từ từ và quá trình nội soi đại tràng thực sự bắt đầu. Các đại tràng tường được kiểm tra, đỏ, sưng và bằng chứng được đánh giá. Ở những khu vực dễ thấy, một dây có thể được đẩy về phía trước từ bên ngoài đến đầu của ống soi ruột già.

Một cặp kìm nhỏ được gắn vào đầu dây. Với những chiếc kìm này, người giám định có thể nắm được những khu vực nghi ngờ của thành ruột, kéo từ bên ngoài và vận chuyển ra bên ngoài. Các mẫu mô, còn được gọi là sinh thiết, sau đó được gửi đến khoa giải phẫu bệnh để đánh giá bệnh lý.

Ngoài hình ảnh trực tiếp, còn có thể chụp hình bằng máy ảnh. Mọi khu vực nghi ngờ phải được chụp ảnh trong quá trình nội soi để có thể tái tạo quy trình khám sau này. Ngoài kẹp có thể đưa vào, các vòng cũng có thể được đưa vào ruột qua ống nội soi, ví dụ, với polyp, thường được tìm thấy trên thành ruột, có thể được bao bọc xung quanh và loại bỏ. Khi người giám định đến đầu ra của ruột một lần nữa, thiết bị được kéo ra và khử trùng. Bệnh nhân thường duy trì trạng thái ngủ hoặc chạng vạng trong một thời gian ngắn và được đưa trở lại khoa.