Tạo xương dạng tấm biểu thị một quy trình tổng hợp xương. Trong quy trình này, gãy xương được xử lý với sự trợ giúp của các tấm.
Quá trình tạo xương dạng tấm là gì?
Tạo xương mảng là khi điều trị phẫu thuật xương gãy được thực hiện với các tấm kim loại. Trong quy trình này, các tấm được sử dụng để ổn định gãy. Quá trình tạo xương dạng mảng có thể thực hiện được trên tất cả các vùng xương và phù hợp với mọi loại gãy xương. Trong hầu hết các trường hợp, các tấm kim loại được sử dụng cho các trường hợp gãy xương ảnh hưởng trực tiếp đến khớp hoặc gãy xương gần khớp. Trong y học, sự phân biệt được thực hiện giữa quá trình tạo xương dạng tấm phù hợp với hình thức và ma sát.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Tổng hợp xương mảng là thuật ngữ được sử dụng khi điều trị phẫu thuật gãy xương liên quan đến các tấm kim loại. Trong trường hợp này, các tấm này dùng để ổn định chỗ gãy. Kỹ thuật tạo xương dạng tấm được sử dụng để điều trị gãy xương. Các chỉ định phổ biến nhất là gãy xương liên quan đến khớp, gãy xương hở, gãy xương ở bệnh nhân đa chấn thươngvà gãy nhiều mảnh hoàn toàn không ổn định. Các ứng dụng khác của loại tổng hợp xương này bao gồm gãy xương chi dưới, gãy xương nơi có chấn thương dây thần kinh or máu tàu, và hoàn toàn gãy xương của cánh tay. Điều trị tổng hợp xương nào cuối cùng được sử dụng phụ thuộc vào vị trí và tiến trình của gãy xương. Tạo xương dạng mảng đặc biệt thích hợp để điều trị gãy xương hông gần, gãy trục xương đùi, hoặc gãy xương chày gần. Quá trình tổng hợp xương dạng tấm có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các hình dạng tấm khác nhau. Chúng bao gồm, ví dụ, tấm góc, được sử dụng để gãy xương xa hoặc gần đùi xương (xương đùi). Các tấm đỡ là một dạng khác. Chúng giống như một chữ L hoặc T và được sử dụng để điều trị gãy xương xảy ra ở vùng siêu hình hoặc vùng thượng vị. Trong trường hợp này, việc tái tạo cũng được thực hiện với các vít trễ. Một dạng khác là tấm nén. Nó được sử dụng để điều trị gãy ngang và gãy xiên ngắn. Tấm nén cũng thích hợp cho quá trình tạo xương trục vít. Bằng cách sử dụng mẫu lỗ vít hoặc với sự hỗ trợ của bộ căng tấm, có thể đạt được độ nén trong vùng của khe hở đứt gãy. Một tấm cố định humeral được sử dụng khi gần xương cánh tay gãy xương là hiện tại. Humeral đặc biệt cái đầu vít được sử dụng để kẹp và cố định chỗ gãy trong tấm cố định. Hơn nữa, bác sĩ phẫu thuật sử dụng vít vỏ não thông thường để neo mảnh trục. Quá trình tạo xương dạng tấm cũng bao gồm tấm trung hoà. Nó có tính chất trung hòa lực uốn và lực xoắn. Nén có thể đạt được thông qua việc sử dụng vít trễ. Hệ thống ổn định ít xâm lấn hoặc LISS là tên được đặt cho quy trình tạo xương dạng mảng được sử dụng để điều trị gãy xương trên, gãy xương trong khớp và gãy trục xương đùi xa. Nó bao gồm một bộ cấy giống như tấm cũng như các vít khóa. Cùng nhau, chúng đạt được hiệu quả của một người sửa chữa bên ngoài. Trước khi thực hiện quá trình tạo xương mảng, bệnh nhân thường được tiêm gây mê toàn thân. Khi bắt đầu thủ thuật, đầu tiên bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các mảnh xương trở lại vị trí bình thường của chúng, quá trình này còn được gọi là tiêu giảm. Sau đó, ông điều trị gãy xương bằng một trong những hình thức tổng hợp xương dạng mảng khác nhau, tùy thuộc vào loại gãy xương trong câu hỏi. Nếu một ứng dụng được thực hiện cho chi dưới, trước tiên phải thực hiện việc chịu trọng lượng một phần, sau đó là chịu trọng lượng toàn bộ, vì các tấm xương không có tính ổn định về tải trọng. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình tổng hợp xương mảng diễn ra thành công để vết gãy lành lại. Việc loại bỏ vật liệu kim loại chèn vào diễn ra sớm nhất sau 12 tháng. Khoảng thời gian tốt nhất để loại bỏ tấm được coi là từ 12 đến 18 tháng. Do nguy cơ gãy, không được tiến hành loại bỏ sớm hơn trong bất kỳ trường hợp nào, mặt khác, không nên đợi lâu hơn 18 tháng trước khi tháo vật liệu ra, vì lúc đó kim loại đôi khi đã phát triển thành đến mức có nguy cơ bị đứt các vít trong quá trình này.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Quy trình tạo xương đĩa có cả ưu điểm và nhược điểm. Điểm cộng của phương pháp phẫu thuật là tính ổn định cao và có thể lựa chọn vận động sớm. Ngoài ra, quá trình tổng hợp xương dạng mảng có thể được sử dụng để chống lại sự sai lệch có thể xảy ra. Ngoài ra, những trường hợp gãy xương phức tạp cũng có thể được điều trị theo cách này. Tuy nhiên, cũng có một số điểm trừ. Ví dụ, các cử động thường bị hạn chế sau quá trình phẫu thuật do dính và sẹo. Ngoài ra, cần phải loại bỏ các tấm kim loại thông qua một hoạt động thứ hai sau đó. Mặc dù quá trình tạo xương mảng là một trong những thủ thuật y tế thường quy, nhưng nó có nguy cơ mắc một số rủi ro và tác dụng phụ. Ví dụ, mảng có thể trở nên lỏng lẻo trong xương. Hơn nữa, các vấn đề về tuần hoàn và nhiễm trùng xương nằm trong khả năng có thể xảy ra. Hiếm khi dính gân, cong cơ, dây thần kinh và xương sụnvà làm cứng khớp cũng xảy ra. Một biến chứng khác có thể xảy ra là không có hoặc không đủ chữa lành vết gãy xương, mà các bác sĩ gọi là bệnh giả bệnh. Ngoài ra, xương hoại tử có thể xảy ra, trong đó các bộ phận riêng lẻ của xương chết. Những rủi ro chung của quá trình tổng hợp xương cũng bao gồm tổn thương dây thần kinh, sự xuất hiện của máu đông máu, chảy máu, nhiễm trùng vết thương cục bộ, phản ứng dị ứng với một số chất và sự hình thành vết sẹo. Hơn nữa, các vấn đề do gây tê nằm trong phạm vi khả năng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng lớn là rất hiếm. Ngay sau khi phẫu thuật tạo xương đĩa đệm, bệnh nhân nên bắt đầu vận động trở lại. Việc rút xương quá mức được coi là phản tác dụng và thường dẫn đến các biến chứng như cứng khớp khớp. Bài tập vật lý trị liệu nên được thực hiện thường xuyên để khôi phục tình trạng chịu trọng lượng bình thường.
