Thuật ngữ Nhỏ cho Tuổi thai mô tả trẻ sơ sinh quá nhỏ so với tuổi thai thích hợp. Thuật ngữ tiếng Anh đã bắt đầu và được viết tắt là SGA. Hầu hết trẻ sơ sinh SGA bắt kịp với sự phát triển của chúng sau này và đạt được chiều cao và cân nặng bình thường.
Tuổi thai nhỏ nghĩa là gì?
Thuật ngữ Nhỏ cho Tuổi thai, còn được viết tắt là SGA, được dùng để mô tả những trẻ sơ sinh quá nhỏ và quá nhẹ khi mới sinh. Ở những trẻ này, kích thước sơ sinh hoặc cân nặng sơ sinh nằm ở mức thấp nhất của thống kê bình thường phân phối. Có hai định nghĩa khác nhau. Một định nghĩa đặt chiều dài và trọng lượng ít nhất hai độ lệch chuẩn thấp hơn giá trị trung bình. Điều này tương ứng với trọng lượng và chiều dài dưới phân vị thứ 3. Tất cả các bác sĩ quan tâm đến sự phát triển lâu dài của trẻ em đều ủng hộ định nghĩa này. Trong hầu hết các trường hợp, tăng trưởng không chậm lại cho đến một phần ba cuối cùng của mang thai. Trong trường hợp này, thai nhi không còn tăng cân, mặc dù kích thước của trẻ khi sinh ra vẫn bình thường. Trong những trường hợp này, thuật ngữ không đối xứng sự chậm phát triển Được sử dụng. Nếu cả cân nặng và chiều cao đều quá nhỏ, hãy cân xứng sự chậm phát triển là quà tặng. Định nghĩa này là đủ để thống kê và do đó không thích hợp để tìm ra nguyên nhân của sự chậm phát triển. Ngoài ra còn có thuật ngữ tăng trưởng trong tử cung sự chậm phát triển, cũng được sử dụng đồng nghĩa với SGA. Tuy nhiên, nói một cách chính xác, định nghĩa này chỉ bao gồm những trẻ có biểu hiện chậm phát triển do nguyên nhân bệnh lý. Tuy nhiên, chỉ một phần của tất cả trẻ em SGA thuộc định nghĩa này. Tỷ lệ tăng trưởng chậm trong mang thai là khoảng năm phần trăm.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng chậm phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, nó chỉ đơn giản là một sai lệch trong quá trình phát triển bình thường. Sự tăng trưởng thường bắt kịp sau khi sinh. Thường thì không thể nói về một sự phát triển bệnh lý. Nó chỉ đơn thuần là một sai lệch thống kê. Tuy nhiên, tất nhiên có những nguyên nhân dẫn đến các biến thể thống kê như vậy. Những điều này không thể được xác định trong các trường hợp riêng lẻ. Tuy nhiên, nó thường là do mẹ chế độ ăn uống và lối sống. Đặc biệt trong trường hợp của hút thuốc lá các bà mẹ, thai nhi chậm phát triển theo thống kê thường xuyên hơn. Tình trạng dinh dưỡng và việc cung cấp các chất dinh dưỡng cho thai nhi thông qua nhau thai cũng đóng một vai trò. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng và các bệnh khác trong mang thai cũng có tác động đến tăng trưởng. Thông thường, sự tăng trưởng và phát triển của trẻ bình thường sau khi sinh. Tuy nhiên, một tỷ lệ nhỏ hơn nhiều trẻ em bị chậm phát triển do sức khỏe rối loạn. Đây thường là những khiếm khuyết di truyền khiến trẻ còi cọc và đôi khi gây ra chứng loạn sản thể chất nói chung. Các bệnh nghiêm trọng của mẹ bầu, chẳng hạn như rubella, cũng có thể gây ra sự chậm phát triển trong thai nhi. CÓ CỒN lạm dụng khi mang thai cũng đóng một vai trò quan trọng. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, việc sử dụng thuốc phải được kiểm tra.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Tên tiếng Anh “Small for Gestational Age” đã chỉ ra đặc điểm thực tế của SGA. Khi mới sinh, trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng quá nhỏ so với tuổi thai. Chúng cũng có cân nặng sơ sinh quá thấp so với mức bình thường theo thống kê phân phối. Tuy nhiên, hầu hết trẻ đều bắt kịp chiều cao và cân nặng và sau này phát triển bình thường. Tuy nhiên, đối với một số ít, có nguy cơ là quá trình tăng trưởng sẽ bị trì hoãn. Do đó, những người bị ảnh hưởng trong những trường hợp này bị tầm vóc thấp kể cả ở tuổi trưởng thành. Đây là trường hợp đặc biệt nếu không có phát triển mạnh mẽ cho đến năm thứ hai của cuộc đời. Sau đó, thâm hụt tăng trưởng thường không thể bù đắp được nữa. Quá trình tăng trưởng chậm lại thường bắt đầu vào 30 tháng cuối của thai kỳ. Trong khoảng XNUMX phần trăm những người bị ảnh hưởng, sinh non sau đó xảy ra. Trẻ em bị SGA thường bị liên tục hạ đường huyết và thấp máu canxi mức độ ngay sau khi sinh. Khi thiếu ôxy, đỏ hơn máu tế bào được hình thành. Điều này làm tăng độ nhớt của máu và dẫn đến các vấn đề về tuần hoàn. Chỉ thường xuyên hơn một chút so với trẻ có cân nặng bình thường là nghiêm trọng não quan sát thấy tổn thương dẫn đến liệt hoặc gây rối loạn vận động. Thường xuyên hơn một chút là rối loạn nhẹ các kỹ năng vận động và vận động tinh phối hợp ở học sinh bị ảnh hưởng. Nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch ở tuổi trưởng thành cũng gia tăng.
Chẩn đoán và tiến triển của bệnh
Theo SGA, trẻ sơ sinh quá nhỏ sau khi sinh nếu có chiều dài dưới 46 cm và / hoặc cân nặng dưới 2600 gram. Đây là hai lần độ lệch chuẩn thấp hơn giá trị trung bình của lần lượt là 51 cm chiều dài khi sinh và 3400 gram cân nặng. Thông thường, đây không phải là vấn đề vì trong hơn 90% trường hợp, trẻ sơ sinh bắt kịp với sự phát triển bình thường. Trong mười phần trăm còn lại, tầm vóc thấp có thể xảy ra. Trong trường hợp rối loạn bệnh lý, phải tìm nguyên nhân cụ thể. Theo thống kê, trẻ chậm phát triển có nguy cơ mắc một số bệnh cao hơn trong những năm sau này. Họ đặc biệt có nguy cơ phát triển loại 2 bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, béo phì và hội chứng chuyển hóa. Ngay sau khi trẻ em SGA ra đời, sự gia tăng insulin kháng cự, nguy cơ hạ đường huyết và rối loạn chuyển hóa. Nếu sự tăng trưởng không tăng lên vào cuối năm thứ hai của cuộc đời, tầm vóc nhỏ vẫn còn. SGA được chẩn đoán bằng cách đo chiều dài và trọng lượng cơ thể sau khi sinh đồng thời xác định độ tuổi trưởng thành. Trong vòng hai năm, trọng lượng, chiều dài và cái đầu chu vi thường xuyên được ghi lại. Trong các trường hợp riêng lẻ, phải điều tra nguyên nhân bệnh lý cơ bản.
Các biến chứng
Nói chung, bệnh Nhỏ ở Tuổi Mang thai có thể có tác động rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Các triệu chứng chính xác và biến chứng của điều này điều kiện phụ thuộc rất nhiều vào cân nặng và kích thước lúc sinh chính xác, vì vậy thường không thể đưa ra dự đoán chung về diễn biến của tình trạng bệnh. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này bị tầm vóc thấp và hơn nữa từ bệnh tiểu đường or béo phì. Những triệu chứng này của bệnh Nhỏ cho Tuổi Mang thai có thể dẫn bắt nạt hoặc trêu chọc, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi và cũng có thể gây ra trầm cảm và các vấn đề tâm lý khác. Hơn nữa, sự trao đổi chất của những người bị ảnh hưởng cũng thường bị rối loạn, dẫn đến insulin Sức cản. Việc điều trị Nhỏ cho Tuổi thai phụ thuộc vào nguyên nhân chính xác và có thể được thực hiện với sự hỗ trợ của thuốc. Các biến chứng thường không xảy ra. Tuy nhiên, không thể đạt được sự phát triển bình thường ngay cả khi có sự trợ giúp của thuốc. Nhìn chung không thể đoán trước được căn bệnh này có dẫn đến giảm tuổi thọ hay không.
Điều trị và trị liệu
Điều trị SGA là bằng cách dinh dưỡng đầy đủ và cung cấp đủ vitamin, khoáng sảnvà nguyên tố vi lượng. Điều này được song song với nhau bằng cách đóng giám sát trọng lượng và sự phát triển chiều dài cơ thể. Nếu trẻ vẫn thấp hơn nhiều so với mức trung bình vào cuối năm thứ hai của cuộc đời, các nguyên nhân khác của sự chậm phát triển phải được loại trừ bằng cách Chẩn đoán phân biệt. Nếu vóc dáng thấp kéo dài, hoocmon điều trị với hormone tăng trưởng có thể được thử từ bốn tuổi. Trong nhiều trường hợp, những đứa trẻ sau đó vẫn đạt được chiều dài phát triển bình thường trong vòng ba năm. Tuy nhiên, hormone tăng trưởng điều trị nên tiếp tục mà không bị gián đoạn cho đến khi đạt được độ dài cuối cùng để tránh nguy cơ thâm hụt tăng trưởng. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, không đạt được sự tăng trưởng đáng kể ngay cả khi điều trị bằng hormone.
Phòng chống
Biện pháp quan trọng nhất để ngăn ngừa SGA ở con cái là duy trì một lối sống lành mạnh, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai. Điều này bao gồm việc liên tục kiêng hút thuốc lá và rượu. Hơn nữa, cân bằng chế độ ăn uống và vận động nhiều cũng có ảnh hưởng tích cực đến sự phát triển của trẻ.
Chăm sóc sau
Tên gọi tiếng Anh “Small for Gestational Age” đã chỉ ra đặc điểm thực tế của SGA. Khi sinh ra, những đứa trẻ bị ảnh hưởng đều quá nhỏ so với tuổi thai. Chúng cũng có trọng lượng sơ sinh quá thấp so với mức bình thường theo thống kê phân phối. Tuy nhiên, hầu hết trẻ bắt kịp chiều cao và cân nặng và sau này phát triển bình thường, tuy nhiên, có một số trẻ có nguy cơ bị chậm quá trình tăng trưởng. Kết quả là, những người bị ảnh hưởng trong những trường hợp này bị thấp lùn ngay cả khi trưởng thành. Đây là trường hợp đặc biệt nếu không có ý nghĩa phát triển mạnh mẽ đã bắt đầu vào năm thứ hai của cuộc đời. Sau đó, thâm hụt tăng trưởng thường không thể bù đắp được nữa. Quá trình tăng trưởng chậm lại thường bắt đầu vào 30 tháng cuối của thai kỳ. Trong khoảng XNUMX phần trăm những người bị ảnh hưởng, sinh non sau đó xảy ra. Trẻ em bị SGA thường bị liên tục hạ đường huyết và máu thấp canxi mức độ ngay sau khi sinh. Khi thiếu ôxy, nhiều tế bào hồng cầu được hình thành. Điều này làm tăng độ nhớt của máu và dẫn đến các vấn đề về tuần hoàn. Chỉ thường xuyên hơn một chút so với trẻ cân nặng bình thường, nặng não tổn thương được quan sát, dẫn đến tê liệt hoặc gây rối loạn vận động. Thường xuyên hơn một chút là rối loạn nhẹ các kỹ năng vận động và vận động tinh phối hợp ở học sinh bị ảnh hưởng. Nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch ở tuổi trưởng thành cũng tăng lên.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Ở nhiều trẻ em, tầm vóc thấp bé ban đầu sau đó là sự phát triển tăng trưởng bù đắp. Tuy nhiên, cũng có nguy cơ bệnh nhân tiếp tục là rất nhỏ. Trong cuộc sống hàng ngày, các bậc cha mẹ nên chú ý để con khỏe mạnh chế độ ăn uống để tránh các triệu chứng thiếu hụt và giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Ngoài ra, việc thăm khám định kỳ với bác sĩ là cần thiết để đánh giá sự phát triển thêm về chiều cao và cân nặng. Ngay cả trong những năm sau đó, việc kiểm tra y tế chặt chẽ vẫn được khuyến khích để giảm thiểu nguy cơ mắc bất kỳ bệnh thứ phát nào. Ở lứa tuổi tiểu học, một số bất thường về thần kinh có thể xảy ra, biểu hiện là rối loạn vận động hoặc suy giảm các kỹ năng vận động tinh. Các triệu chứng như vậy cần được kiểm tra chặt chẽ để kịp thời chống lại các rối loạn tồi tệ hơn. Trong gia đình của những người bị ảnh hưởng, đôi khi có một gánh nặng tâm lý gia tăng. Hơn hết, bản thân người bệnh cảm thấy tự ti vì sự lùn tịt của mình. Trong những trường hợp như vậy, một nhóm tự lực sẽ giúp đối phó tốt hơn với tình huống. Ngoài ra, nó củng cố sự tự tin và bệnh nhân lùn không cảm thấy đơn độc với vấn đề của họ. Sự hỗ trợ hàng ngày thường đến từ người thân và bạn bè. Hơn nữa, có đồ nội thất đặc biệt và AIDS giúp cuộc sống của những người có tầm vóc nhỏ bé trở nên dễ dàng hơn.
