Sỏi mật đề cập đến một biến chứng hiếm gặp trong bệnh sỏi mật, trong đó sỏi mật bị bong ra từ mật ống dẫn gây ra một tắc ruột. Sỏi mật là cơ sở của khoảng XNUMX% tất cả các vật cản đường ruột. Sỏi mật thường xảy ra ở bệnh nhân lớn tuổi.
Sỏi mật ileus là gì?
Về mặt kỹ thuật, tắc ruột được gọi là hồi tràng. Nó thể hiện sự gián đoạn hoàn toàn của đường ruột thông thường của ruột non và ruột già. Một tắc nghẽn không hoàn toàn được gọi là subileus. Thuật ngữ ileus xuất phát từ tiếng Hy Lạp và được dịch sang tiếng Đức là bao gồm hoặc liên hiệp. Nếu đường ruột bị đóng lại hoặc bị cản trở trong đường đi của nó, thức ăn và chất lỏng ăn vào sẽ không thể vận chuyển được nữa. Nội dung của ruột tích tụ. Nếu tắc ruột là do sỏi mật, nó là sỏi mật.
Nguyên nhân
Bệnh sỏi mật thường khởi phát viêm điều đó không chỉ giới hạn ở túi mật. Đúng hơn, chúng cũng lây lan đến ruột, những người có niêm mạc bị phá hủy trong quá trình này. Sau đó, túi mật sẽ vỡ ra trong khoang bụng hoặc chảy ra đại tràng. Điều này dẫn đến việc hình thành một lỗ rò, được gọi là cholecystocolic hoặc cholecystoduodenal. Trong bệnh mãn tính sự tiến triển, một điều kiện được gọi là aerobilis thường hình thành, với không khí bị mắc kẹt trong mật ống dẫn. Mãn tính tiêu chảy và thiếu hụt vitamin K xảy ra trong quá trình của bệnh. Sỏi mật hình thành khi một viên sỏi mật lớn hơn di chuyển vào ruột qua kết quả lỗ rò. Tắc ruột sau đó được tìm thấy trong lỗ rò khu vực hoặc giữa ruột non và ruột già.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Tắc ruột, hoặc tắc ruột, gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của điều kiện. Sự phân biệt thường được thực hiện giữa tắc ruột cơ học và chức năng. Hồi tràng cơ học thường gây nặng đau bụng, ói mửa, tích tụ khí trong ruột, và giữ lại phân. Nếu tắc nghẽn cơ học phát triển, các triệu chứng cho thấy ruột hoạt động mạnh khi nó cố gắng đẩy chất chứa trong lòng qua đoạn hẹp. Hoạt động quá mức này của ruột được gọi theo ngôn ngữ kỹ thuật là tăng nhu động ruột. Bác sĩ chăm sóc sử dụng một ống nghe để nghe vùng bụng. Sau đó, ống nghe tạo ra tiếng động rõ ràng và tiếng rít. Nếu sỏi mật đã tiến triển nặng, người bị ảnh hưởng sẽ bị đau bụng đau. Có thể sờ thấy ruột cứng và cứng qua bụng.
Chẩn đoán và khóa học
Các triệu chứng của tắc ruột rất khác nhau về mức độ nghiêm trọng và phụ thuộc vào vị trí của đoạn bị hẹp. Tuy nhiên, có thể nhanh chóng phân biệt ruột non hay ruột già bị ảnh hưởng. Người thầy thuốc nhận biết sự tắc nghẽn cơ học bằng các triệu chứng thường xuyên xảy ra như tích tụ khí, thiếu đi cầu, đầy hơi và ói mửa. Sự cản trở sâu hơn trong ruột non ban đầu không gây ra ói mửa. Điều này chỉ xảy ra ở giai đoạn nặng và có màu nâu nổi bật kèm theo mùi hôi. Trong cả hai trường hợp, bệnh nhân bị đau bụng, thường ở vùng bụng. Cái gọi là liệt ruột chức năng biểu hiện với các triệu chứng như đau, ợ hơi, nôn mửa và buồn nôn. Nếu thầy thuốc nghe bụng không nghe thấy tiếng ruột, ngược lại là tắc ruột cơ học. Khi tắc ruột do liệt chức năng phát triển, vùng bụng không bão hòa ban đầu. Có sự tích tụ khí tăng lên. Nếu viêm của phúc mạc xảy ra trong bệnh này, các triệu chứng điển hình cũng thay đổi. Cái gọi là bụng trống xuất hiện, căng và cứng lại.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, sỏi mật có liên quan đến các triệu chứng và cảm giác khó chịu rất khó chịu. Trong trường hợp này, hầu hết bệnh nhân đều bị nôn mửa dữ dội và đau trong dạ dày và ruột. Ngoài ra còn có sự tích tụ khí trong ruột, liên quan đến đầy hơi. Chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng giảm đáng kể bởi sỏi mật. Nó cũng dẫn đến cái gọi là tắc ruột, phải được bác sĩ điều trị khẩn cấp. Hoa mắt. Họ cũng có thể trải nghiệm ợ hơi. Do những cơn đau dai dẳng và khó chịu, không hiếm những phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm xảy ra. Những người bị ảnh hưởng không thường xuyên rút lui khỏi cuộc sống và không còn tích cực tham gia vào cuộc sống hàng ngày. Việc điều trị sỏi mật thông thường được thực hiện với sự hỗ trợ của thuốc và các can thiệp phẫu thuật Không xảy ra các biến chứng. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng biến mất sau một thời gian ngắn sau khi điều trị và không tiếp tục xảy ra. Tuy nhiên, nguyên nhân gây tắc ruột thường vẫn được điều trị sau đó.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu người bị ảnh hưởng bị đau bụng và buồn nôn, bác sĩ nên được tư vấn ngay khi các phàn nàn kéo dài trong vài ngày hoặc xảy ra lặp đi lặp lại. Nếu cơn đau lan rộng hơn vào bụng, bác sĩ gia đình nên được tư vấn. Nếu đầy hơi, khó chịu ợ hơi hoặc cảm giác đầy bụng diễn ra lặp đi lặp lại thì cần đến bác sĩ để khám thêm. Nếu các phàn nàn tăng cường độ hoặc các triệu chứng bổ sung xảy ra, bác sĩ nên tham khảo ý kiến. Nếu có một sốt, một cảm giác ốm yếu hoặc tình trạng khó chịu chung, một bác sĩ nên được tư vấn để làm rõ những bất thường. Kiên trì táo bón mặc dù lượng nước được cung cấp đầy đủ hoặc các vấn đề không mong muốn với nhu động ruột phải được điều tra và điều trị. Trong trường hợp cảm thấy khó chịu như chuột rút ở vùng bụng trên, suy nhược cơ thể nói chung và giảm hiệu quả hoạt động thì cần đi khám để tìm nguyên nhân. Nếu người bị ảnh hưởng không thể thực hiện các công việc hàng ngày như bình thường, họ nên tìm kiếm sự giúp đỡ và hỗ trợ của bác sĩ. Mãn tính tiêu chảy, tình trạng bồn chồn bên trong dai dẳng và những thay đổi trong hệ thống hô hấp nên được điều trị y tế. Nếu người bị ảnh hưởng có thể cảm thấy cứng ở khu vực đường tiêu hóa bằng ngón tay của mình, quan sát này nên được thảo luận với bác sĩ. Độ chặt không tự điều chỉnh được coi là bất thường và cần được điều tra.
Điều trị và trị liệu
Điều trị đối với sỏi mật, hồi tràng thường được bắt đầu với việc đặt một ống thông dạ dày. Ban đầu, nguyên nhân của tắc nghẽn không quan trọng. Thông qua ống của ống thông dạ dày, bác sĩ điều trị có cơ hội loại bỏ dạ dày nội dung và do đó giúp làm dịu ruột. Truyền dịch cũng là một thước đo tiêu chuẩn khi có sỏi mật trong lòng ruột. Mục đích là để đảm bảo rằng tất cả điện và chất lỏng bị mất qua ruột được thay thế. A ống thông bàng quang được đặt để bác sĩ có thể theo dõi chất lỏng được hấp thụ và mất đi. Người ta cũng thường dùng thuốc giảm đau cho bệnh nhân để giảm bớt sự khó chịu liên quan đến tắc ruột, chẳng hạn như đau, nôn mửa và buồn nôn. Nếu các cơ ruột bị liệt do hồi tràng, những can thiệp không xâm lấn này ban đầu có thể là đủ. Tuy nhiên, nếu có cái gọi là vật cản bị bóp nghẹt, thì đó là sự gián đoạn của máu cung cấp cho ruột do bóp nghẹt mạch máu, cần cân nhắc thêm thuốc. Điều này khởi động lại chức năng vận động của ruột, vốn đã đi vào bế tắc, bằng cách kích thích nhu động trở lại. Tuy nhiên, không có gì lạ khi phải phẫu thuật xâm lấn trong trường hợp này.
Triển vọng và tiên lượng
Sỏi mật nói chung có tiên lượng tốt. Nếu không mắc các bệnh khác và người bị ảnh hưởng vẫn khỏe mạnh hệ thống miễn dịch, có thể phục hồi hoàn toàn trong vòng vài tuần. Chẩn đoán và điều trị của rối loạn nguyên nhân là cần thiết cho điều này, mặc dù chăm sóc y tế ban đầu thông qua ống thông dạ dày sẽ giúp giảm các triệu chứng hiện tại. Hoạt động chức năng của ruột được phục hồi và theo dõi thêm điều trị. Để tránh các biến chứng sau này, cần phải cung cấp đầy đủ chất lỏng cho cơ thể trong suốt thời gian điều trị. Nếu bệnh nhân cũng được phát hiện có bất thường máu cung cấp trong ruột, các bước thuốc tiếp theo được chỉ định. Trong một số lượng lớn các trường hợp, sỏi mật xuất hiện ở người cao tuổi. Họ thường mắc các bệnh khác và nội sinh của họ hệ thống miễn dịch thường bị suy yếu một cách tự nhiên. Do đó, quá trình chữa bệnh có thể bị trì hoãn đáng kể. chăm sóc vết thương bị trì hoãn và có thể dẫn đến các biến chứng. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút. Tuy nhiên, trong những trường hợp bình thường, sỏi mật không thể rút ngắn thời gian sống của bệnh nhân. Suy giảm tâm lý có thể xảy ra và có thể tái phát các triệu chứng. Về nguyên tắc, trạng thái tổng thể của sức khỏe phải được tính đến khi xem xét triển vọng khỏi hoàn toàn các triệu chứng.
Phòng chống
Bệnh sỏi mật về cơ bản chỉ có thể ngăn ngừa được một phần. Về cơ bản, cần cẩn thận để ngăn ngừa sự hình thành sỏi mật. Một khía cạnh quan trọng trong việc ngăn ngừa tắc ruột là đi tiêu thường xuyên. Nhưng chế độ ăn uống cũng đóng một vai trò quan trọng. Trong mọi trường hợp, nên tránh thức ăn khó tiêu hóa, đặc biệt là theo kinh nghiệm cá nhân, vì điều này cũng có thể gây ra sỏi mật hình thành. Tắc ruột cũng thường xuyên xảy ra sau khi phẫu thuật vùng bụng. Sau đó chúng được gọi là hồi tràng sau phẫu thuật. Vì lý do này, điều quan trọng là phải đặc biệt chú ý đến các triệu chứng điển hình như đau, nôn mửa, tích tụ khí và thiếu đi cầu sau các hoạt động như vậy. Nếu những điều này xảy ra, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức.
Những gì bạn có thể tự làm
Sỏi mật gây nguy hiểm đến tính mạng điều kiện yêu cầu điều trị phẫu thuật ngay lập tức. Nếu sỏi mật không được phẫu thuật kịp thời, bệnh nhân sẽ tử vong vì nó. Tuy nhiên, sự xuất hiện của sỏi mật là cực kỳ hiếm. Nó cũng không thể được chẩn đoán bởi chính bệnh nhân; chỉ có thể chẩn đoán thông qua một thủ thuật hình ảnh. Sỏi mật không phải là hậu quả của việc không được điều trị sỏi mật, nhưng chỉ là một dạng bệnh thứ phát rất hiếm gặp. Nếu một bệnh nhân được giáo dục và thông báo nghi ngờ khả năng mắc sỏi mật ở bản thân, bác sĩ hoặc bệnh viện nên được tư vấn ngay lập tức. Tuy nhiên, sau khi phẫu thuật thành công và bệnh nhân tái hòa nhập với cuộc sống hàng ngày - thường là sau khi hoàn thành một biện pháp phục hồi chức năng thích hợp - có những cách mà bệnh nhân có thể tích cực hỗ trợ và thúc đẩy quá trình chữa bệnh và phục hồi của mình. Ở đây nó phụ thuộc vào sự tổ chức cân bằng của cuộc sống hàng ngày: Nên cân bằng các hoạt động và thời gian nghỉ ngơi đầy đủ. Hoạt động thể chất nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ trong không khí trong lành, có tác động tích cực đến hệ tim mạch, sức khỏe chung và phòng tập thể dục. Bằng cách này, cơ thể có thể được tăng cường và phục hồi sau quá trình hoạt động. Tôn trọng chế độ ăn uống do bác sĩ kê đơn và kiêng rượu cũng quan trọng
