Nội soi dị thường là một thủ tục được sử dụng để chẩn đoán và đánh giá các khiếm khuyết về thị lực màu trong nhãn khoa (chăm sóc mắt). Việc kiểm tra tập trung vào việc chẩn đoán các khiếm khuyết xanh đỏ, những khiếm khuyết này phải được xác minh, đặc biệt là đối với việc thực hành an toàn của một số ngành nghề. Những điều này bao gồm, chẳng hạn như phi công hoặc tài xế xe buýt, vì có nguy cơ đặc biệt trong giao thông đường bộ hoặc đường hàng không. Vì lý do này, kiểm tra dị thường là một phần của y tế phòng tập thể dục kiểm tra.
Sản phẩm rối loạn thị giác màu sắc được chia thành các hình ảnh lâm sàng khác nhau. Achromatopsia, đây là một chứng rối loạn di truyền hiếm gặp, trong đó không hoặc chỉ cảm nhận được một phần màu sắc mà chỉ có sự tương phản (sáng-tối) hoặc achromasia (màu mù), trong đó không có nhận thức về màu sắc và bệnh nhân chỉ nhận ra sự khác biệt về độ sáng. Các khiếm khuyết về thị giác màu bẩm sinh bao gồm chứng trichromasia bất thường biểu thị (thiếu màu sắc cho màu đỏ, xanh lục và xanh lam) và một phần màu mù (lưỡng sắc - mỗi màu có hai màu giả; màu đơn sắc - màu giả là đỏ, lục hoặc lam). Chứng rối loạn sắc tố thường dẫn đến rối loạn màu sắc và cũng có thể mắc phải chứng khiếm thị màu sắc. Phương pháp soi dị thường được sử dụng để phân biệt sự thiếu hụt màu đỏ đơn sắc /mù khỏi tình trạng thiếu xanh / mù lòa. Các khái niệm về khiếm khuyết thị lực màu như sau:
- Protanomaly (thiếu đỏ).
- Protanopia (mù đỏ)
- Deuteranomaly (thiếu xanh)
- Deuteranopia (mù màu xanh lá cây)
- Tritanomaly (xanh lam)
- Tritanopia (mù xanh)
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Bệnh nhân nghi ngờ một phần mù màu (đỏ hoặc xanh lá cây).
- Y tế phòng tập thể dục kiểm tra cho một số nghề nhất định (ví dụ: phi công).
các thủ tục
Cả dị thường và dị thường đều dựa trên gen đột biến trong nón võng mạc (tế bào cảm nhận màu sắc của võng mạc), dẫn dẫn đến sự gián đoạn trong quá trình tổng hợp sắc tố thị giác màu đỏ và xanh lá cây, tương ứng. Do đó, chỉ các sắc tố thị giác còn lại hoạt động trong mỗi trường hợp, dẫn đến một phần mù màu.
Phương pháp soi dị thường dựa trên khái niệm về sự pha trộn màu phụ gia, xác định khả năng nhận biết màu sắc trong mắt người: Là các màu cơ bản, đỏ, xanh lá cây và xanh lam dẫn đến màu trắng trong nhận thức của con người. Khi kích thích đồng thời các thụ thể màu lục và đỏ, màu vàng được tạo ra ở trung tâm thị giác hệ thần kinh (não).
Trong quá trình kiểm tra dị thường, bệnh nhân nhìn qua thiết bị ở một vòng tròn, một nửa trong số đó chiếu quang phổ màu vàng với bước sóng 589 nm. Nửa còn lại bao gồm một hỗn hợp của quang phổ đỏ (671 nm) và quang phổ xanh (546 nm). Hỗn hợp này cũng xuất hiện màu vàng. Bây giờ đối tượng được hướng dẫn chỉnh sửa hỗn hợp màu (đỏ và xanh lục) sao cho nửa hình tròn trùng khớp chính xác với màu vàng quang phổ. Một bệnh nhân thiếu màu đỏ sẽ thêm nhiều màu đỏ, và một bệnh nhân thiếu màu xanh lá cây sẽ thêm nhiều màu xanh lá cây hơn để điều chỉnh cảm nhận về màu sắc. Tỷ lệ pha trộn hiện được sử dụng để xác định thương số bất thường, cung cấp đánh giá định lượng về mức độ thiếu màu:
- Bình thường - 0.7-1.4
- Protanomal (màu đỏ yếu) - 0.02-0.6
- Deuteranomal (xanh lá cây-yếu) - 2.0-20.0
Nội soi dị thường là một thủ tục đơn giản và hiệu quả để phân biệt và định lượng tình trạng thiếu hoặc mù màu đỏ và xanh lá cây. Nó thường xuyên được sử dụng trong phòng tập thể dục-các kỳ thi công vụ.
