Thuốc tazobactam là một chất ức chế beta-lactamase và hỗ trợ và tăng cường tác dụng kháng khuẩn của beta-lactam kháng sinh piperacillin mà không có hoạt tính kháng sinh. tazobactam liên kết không thể đảo ngược với enzyme beta-lactamase, được tạo ra bởi một số tác nhân gây bệnh vi khuẩn và có thể vô hiệu hóa beta-lactamase kháng sinh. Vì tính chất ràng buộc của nó, tazobactam được sử dụng độc quyền kết hợp với piperacillin.
Tazobactam là gì?
Dược chất tazobactam hỗ trợ và tăng cường tác dụng kháng khuẩn của beta-lactam kháng sinh piperacillin mà không có hoạt tính kháng sinh. Tazobactam là một loại thuốc được phân loại là chất ức chế hoặc ức chế beta-lactamase. Thành phần hoạt chất có cấu trúc tương tự như beta-lactam kháng sinh mà không có hoạt tính kháng sinh. Như khác chất ức chế beta-lactamase, tazobactam có vòng beta-lactam điển hình. Nó là một vòng 4 cạnh dị vòng chứa 3 carbon nguyên tử và một nitơ nguyên tử. Thuốc hiệu quả là nước-không hòa tan natri muối của tazobactam có công thức phân tử hóa học C10H11N4NaO5S. Tác dụng sinh lý của tazobactam là khả năng liên kết với enzym beta-lactamase, được tiết ra bởi một số tác nhân gây bệnh vi khuẩn. Enzyme dẫn đến sự phân cắt của vòng beta-lactam trong beta-lactam kháng sinh, Trong đó bao gồm penicillin. Điều này hủy bỏ kháng sinh tác dụng của các loại kháng sinh cụ thể. Để ngăn chặn việc hủy bỏ tác dụng của kháng sinh, chất ức chế beta-lactamase được kết hợp với kháng sinh beta-lactam. Các chất ức chế liên kết với beta-lactamase và do đó loại bỏ tác dụng sinh lý đối với kháng sinh lactam. Tazobactam được sử dụng độc quyền kết hợp với piperacillin kháng sinh beta-lactam. Bởi vì thuốc kết hợp không được hấp thu trong đường tiêu hóa (nó không bền với axit), chỉ dùng đường tiêm quản lý có thể được xem xét đối với thuốc, tức là, tiêm tĩnh mạch bằng dung dịch tiêm truyền hoặc tiêm bắp bằng đường tiêm.
Hành động dược lý
Tác dụng dược lý riêng biệt của tazobactam trên cơ thể và các cơ quan chưa được biết vì thuốc chỉ được sử dụng kết hợp với piperacillin. Thành phần hoạt chất chính của piperacillin, như trong các kháng sinh khác từ penicillin nhóm, là một acylaminopenicillin. Thành phần hoạt tính ức chế việc xây dựng thành tế bào của chúng trong các loại vi khuẩn, do đó chúng không còn khả năng phân chia và bị giết. Do tác dụng ít đặc hiệu hơn của acylaminopenicillin, một tác dụng phổ rộng tốt được tạo ra chống lại nhiều loài vi khuẩn gây bệnh khác nhau, nhưng vi khuẩn quan trọng và hữu ích cũng bị ảnh hưởng. Do đó, các tác dụng phụ có thể phát triển, có thể phải ngừng điều trị. Chủ yếu là màu trắng máu ô (bạch cầu) có thể bị ảnh hưởng, tiểu cầu (tiểu cầu), tĩnh mạch và thận. Ngoài ra, có thể có những thay đổi trong chất điện giải cân bằng. Ví dụ, giảm kali các cấp độ có thể phát triển, có thể dẫn đến tim vấn đề nhịp điệu, trong số những thứ khác.
Sử dụng và ứng dụng y tế
Thuốc bao gồm sự kết hợp của tazobactam và piperacillin được phân loại là kháng sinh phổ rộng hoặc phổ rộng penicillin. Các chế phẩm phối hợp dùng ngoài đường tiêu hóa có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn Gram dương và Gram âm khác nhau vi trùng. Piperacillin kết hợp với tazobactam cũng có hiệu quả chống lại vi khuẩn kỵ khí như Haemophilus và các loại khác. Trong một số trường hợp, sự kết hợp của hai thành phần hoạt tính cũng có thể chống lại sự đa kháng vi trùng. Do tính chất kháng khuẩn rộng và trong một số trường hợp, các chế phẩm kết hợp như Pipitaz, Tazobac, Tazonam, và các chế phẩm khác được sử dụng chủ yếu để chống lại nhiễm trùng nặng bên trong ổ bụng, nhiễm trùng đường niệu sinh dục và nhiễm trùng đường mật. Tazobactam và piperacillin đóng một vai trò quan trọng như nhau trong việc sử dụng chống lại tác nhân gây bệnh cơ hội Pseudomonas. Pseudomonas có hình que, hình roi, gram âm vi trùng phổ biến khắp nơi và chỉ chứng minh là có thể gây bệnh trong trường hợp bị suy yếu hệ thống miễn dịch hoặc một hệ thống miễn dịch bị ức chế giả tạo với thuốcTuy nhiên, chúng rất khó chống lại vì chúng thường phát triển đa kháng với các loại kháng sinh phổ biến nhất. Nhiễm trùng nặng nói chung và hỗn hợp cũng là một phần trong phổ điều trị ưu tiên của tazobactam, được kết hợp với piperacillin. Trong một số trường hợp nghiêm trọng nhiễm trùng huyết do vi khuẩn gây ra mầm bệnh, điều trị bằng tazobactam và piperacillin có thể hướng đến mục tiêu và cứu sống. Điều trị dự phòng để ngăn ngừa nhiễm trùng không được khuyến khích vì các tác dụng phụ có hại tiềm ẩn có thể vượt quá điều trị lâu dài, có thể làm tăng thêm sức đề kháng ở vi trùng.
Rủi ro và tác dụng phụ
Trước khi tiêm quản lý của tazobactam, đảm bảo rằng không có dị ứng đến penicillin, cephalosporin, hoặc khác chất ức chế beta-lactamase. Việc sử dụng thuốc cũng cần được cân nhắc cẩn thận về lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn khi có gan or thận bệnh tật và thấp máu kali các cấp độ. Điều quan trọng không kém là thông báo cho bác sĩ chăm sóc về việc sử dụng các chất ức chế đông máu như aspirin, Marcumar hoặc một trong những “máu chất làm loãng ”, ví dụ apixabam, vì tác dụng của những thuốc có thể bị suy yếu hoặc tăng cường. Dùng các loại thuốc khác cùng lúc cũng có thể làm thay đổi tác dụng của tazobactam. Trong quá trình tương tác, ví dụ, lấy bệnh gút thuốc chất thăm dò kéo dài thời gian lưu trú của chế phẩm kết hợp trong cơ thể, để a liều giảm được khuyến khích. Các rủi ro và tác dụng phụ có hại khác có thể so sánh với những rủi ro phải được xem xét khi điều trị bằng penicillin. Cụ thể là rối loạn tiêu hóa thoáng qua, da phát ban (exanthema), giảm bạch cầu hạt trung tính (giảm bạch cầu trung tính) và tăng gan mức độ enzyme và giảm kali nồng độ có thể xảy ra. Trong những trường hợp rất hiếm, viêm tĩnh mạch và các vấn đề về tim mạch cũng đã được quan sát thấy.
