Tamoxifen thay vì cắt bỏ buồng trứng
Thuốc Tamoxifen ức chế cái gọi là thụ thể estrogen và đồng thời kích thích progesterone các cơ quan thụ cảm. Nó là một chất điều biến thụ thể estrogen có chọn lọc, được sử dụng ưu tiên trong điều trị nhạy cảm với hormone ung thư vú (liệu pháp điều trị ung thư vú). Trong số những thứ khác, hormone estrogen được sản xuất trong buồng trứng.
Ở dạng nhạy cảm với hormone ung thư vú, mục đích là ngăn chặn estrogen liên kết với khối u, vì điều này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển. Tamoxifen có thể được sử dụng cho mục đích này hoặc buồng trứng có thể gỡ bỏ. Nên thảo luận với bác sĩ điều trị về quy trình nào trong hai quy trình nào là thích hợp nhất. Cần lưu ý rằng mang thai không còn có thể đạt được sau khi cắt bỏ buồng trứng hai bên. Ngoài ra, sau khi loại bỏ buồng trứng, các triệu chứng mãn kinh có thể xảy ra.
Cắt bỏ buồng trứng sau khi bị ung thư vú
Hơn một nửa số khối u ác tính ở vú phát triển phụ thuộc vào giới tính nữ kích thích tố. Đặc biệt là estrogen được sản xuất trong buồng trứng rất cần thiết cho một số loại ung thư vú. Khi mối liên hệ này được phát hiện, nhiều phụ nữ có vú ung thư đã cắt bỏ buồng trứng của họ.
Điều này làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của vú ung thư do sự thiếu hụt nội tiết tố sau đó. Tuy nhiên, kết quả vô sinh rất có vấn đề, đặc biệt là đối với phụ nữ trẻ, và sự khởi đầu ngay lập tức của thời kỳ mãn kinh với các triệu chứng điển hình của nó cũng đã được đánh giá nghiêm khắc. Từ những năm 1970, cắt bỏ buồng trứng sau vú ung thư đã không còn được thực hiện như một quy trình tiêu chuẩn vì các liệu pháp kháng hormone đã có sẵn kể từ đó, trong đó sự phát triển của khối u có thể bị ảnh hưởng theo cách gây ra bởi thuốc.
Trong hầu hết các trường hợp, kinh nguyệt tiếp tục sau khi điều trị và khả năng sinh sản được duy trì. Ngay cả khi một số biến thể gen nhất định được tìm thấy ở một phụ nữ bị ung thư vú, nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cũng có thể được tăng lên. Là một phần của nguy cơ gia tăng này, việc cắt bỏ buồng trứng có thể được xem xét ở những phụ nữ đã hoàn thành kế hoạch hóa gia đình.
Cho đến nay, hai đột biến gen di truyền đã được xác định có thể dẫn đến ung thư vú và thường cũng ung thư buồng trứng trong một tỷ lệ cao trong số những người bị ảnh hưởng. Đây là gen BRCA1 và BRCA2 (BRCA = Ung thư vú). Hai gen này có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy bằng các xét nghiệm di truyền phức tạp và có lẽ là nguyên nhân của ít hơn một nửa (khoảng 25-50%) các trường hợp ung thư vú do di truyền. Tuy nhiên, nghiên cứu bộ gen về các bệnh di truyền vẫn còn ở “giai đoạn sơ khai”. Nhiều câu hỏi liên quan đến khả năng gia tăng nguy cơ mắc một số bệnh thông qua tác động của các biến thể gen vẫn còn bỏ ngỏ.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
