Thời gian ghép giác mạc | Cấy ghép giác mạc

Thời gian ghép giác mạc

Vào chính ngày phẫu thuật, bệnh nhân có thể nằm viện qua đêm hoặc xuất viện về nhà ngay trong ngày (thủ tục ngoại trú), nhưng sau đó phải đến bác sĩ nhãn khoavăn phòng của để kiểm tra vào ngày hôm sau. Thị lực của mắt được điều trị sẽ không được phục hồi hoàn toàn trong vài ngày đầu ngay sau khi phẫu thuật. Do đó, cần tăng cường sự cẩn trọng trong cuộc sống hàng ngày và đặc biệt là trong giao thông đường bộ.

Theo quy định, các biện pháp phòng ngừa đặc biệt là không cần thiết, ngoại trừ việc bệnh nhân nên chăm sóc mắt của mình và bảo vệ mắt khỏi tác động cơ học, tức là không dụi mắt. Thuốc nhỏ mắt chứa cortisonekháng sinh thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Trong vài tuần tới vài tháng tới, bác sĩ nhãn khoa nên kiểm tra mắt thường xuyên để đánh giá sự tiến triển.

Vì giác mạc mới có thể bị tê trong khoảng một năm sau khi cấy ghép, bệnh nhân nên tránh các hoạt động như khoan, sự hàn, đục, vv để bảo vệ mắt khỏi bụi. Khi thời điểm thích hợp để loại bỏ các vết khâu đã đến, được quyết định bởi điều trị bác sĩ nhãn khoa trong một trong các kỳ kiểm tra kiểm soát. Thông thường điều này là sau chín đến mười hai tháng, nhưng có thể kéo dài đến hai năm trong các trường hợp riêng lẻ. Sau khi cắt bỏ mũi khâu, mắt sẽ bình thường trở lại hoàn toàn và mới kính bây giờ có thể được lắp nếu cần thiết, vì mắt có thể sẽ không thay đổi nữa.

Chi phí ghép giác mạc

Thông thường bệnh nhân không phải lo lắng về chi phí ghép giác mạc. Các chi phí được chi trả theo luật định sức khỏe bảo hiểm (GKV). Tuy nhiên, họ chỉ trả tiền cho phương pháp điều trị tiêu chuẩn, như thường lệ đối với các thủ tục khác.

Bất kỳ điều trị bổ sung nào mà bệnh nhân muốn nhận phải do bệnh nhân tự thanh toán. Với tư nhân sức khỏe bảo hiểm (PKV ngắn) toàn bộ trông hơi khác một chút. Ở đây, công ty bảo hiểm quyết định trong từng trường hợp riêng biệt và tùy thuộc vào điều kiện bảo hiểm.

Tuy nhiên, thông thường, bất kỳ chi phí bổ sung nào cho các phương pháp điều trị đặc biệt cũng được chi trả. Liệu ghép giác mạc là cần thiết tất nhiên là do bác sĩ điều trị quyết định. Sau đó bác sĩ sẽ nộp đơn theo luật định sức khỏe công ty bảo hiểm để hoàn trả chi phí và chứng minh rằng chẩn đoán được đưa ra là chính xác và việc cấy ghép giác mạc là không thể tránh khỏi.

Vì đây là một thủ tục thông thường nên việc hoàn trả chi phí thường nhanh chóng và không có vấn đề gì. Tương tự với gan or thận các khoản đóng góp, ở Đức luôn có sự thiếu hụt kinh niên của các nhà tài trợ. Trong tất cả các ca cấy ghép, ghép giác mạc là ca cấy ghép phổ biến nhất được thực hiện trong y học.

Tỷ lệ cung cầu cũng thuận lợi cho giác mạc của mắt, vì vậy hầu hết bệnh nhân cần giác mạc có thể được ghép tương đối nhanh chóng. Các giác mạc của mắt có nhiều nhiệm vụ khác nhau. Ngoài việc góp phần tạo ra thị lực sắc nét thông qua sự khúc xạ bổ sung của ánh sáng tới, giác mạc còn có nhiệm vụ bổ sung là bảo vệ mắt khỏi những kẻ xâm lược vi khuẩn và vi rút, và nó cũng dẫn đến một lớp đệm nhãn áp.

Thủy dịch thoát ra ngoài cũng được bơm trở lại mắt qua giác mạc. Giác mạc không thể tái tạo. Một khi nó bị tổn thương nghiêm trọng, giác mạc phải được cấy ghép như một lựa chọn điều trị duy nhất để cứu thị lực của bệnh nhân.

Lý do ghép giác mạc do đó là những tổn thương do các chất ăn mòn (tai nạn công nghiệp), các vết thủng và vết thủng gây ra, nhưng cả các dị vật lọt vào giác mạc và bị bỏ lại ở đó có thể gây xước giác mạc do mí mắt được nâng lên và hạ xuống. Ít thường xuyên hơn, nhiễm trùng và biến chứng của các lần phẫu thuật mắt trước đây là lý do gây ra giác mạc cấy ghép. Vết thương giác mạc có thể được nhìn thấy bằng mắt thường (trong trường hợp vết thương rộng) hoặc bằng cách sử dụng đèn khe có chất lỏng huỳnh quang.

Chất lỏng này làm ố vàng các vết xước nhỏ và vết sẹo. Nếu chỉ lớp bề ngoài của giác mạc bị trầy xước, thì được gọi là giác mạc nhiều lớp. cấy ghép có thể được thực hiện, trong đó chỉ lớp trên cùng của giác mạc được chuyển. Nếu các lớp sâu hơn của giác mạc cũng bị trầy xước, nó phải được chuyển toàn bộ độ dày của nó trong quá trình giác mạc cấy ghépVì mục đích này, giác mạc của người chết được lấy ra và đặt trong dung dịch dinh dưỡng, nhờ đó thời hạn sử dụng có thể kéo dài vài ngày.

Điều quan trọng là việc cắt bỏ giác mạc nên được thực hiện trong vòng 12-18 giờ sau khi người hiến qua đời, vì đây là cách duy nhất để đạt được sức sống cần thiết. Từ giác mạc được lấy ra, một lớp dày vài micromet sau đó được cắt ra bằng một con dao nhỏ thành dạng được cắt ra khỏi giác mạc của người nhận. Sau đó, giác mạc được chuyển đi sẽ được khâu bằng chỉ khâu liên tục hoặc chỉ khâu nút ở người nhận.

Các chỉ khâu phải còn lại trong khoảng. 12 tháng. Giác mạc được cấy ghép phát triển nhanh như thế nào phụ thuộc vào sức sống của vật liệu cấy ghép và sự xuất hiện của các biến chứng.

Việc từ chối cấy ghép có thể xảy ra sau khi ghép giác mạc và thường dễ nhận thấy bởi cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt. Điều quan trọng là trong trường hợp này, bác sĩ nhãn khoa sẽ được tư vấn trong vòng một ngày. Để ngăn chặn việc từ chối cấy ghép, cơ quan hiến tặng có thể được định hình mô và người nhận có thể được thực hiện một liệu pháp điều chỉnh miễn dịch (Ciclosporin a) sau khi ghép giác mạc.

Ghép không có mạch máu dẫn đến phản ứng đào thải ít xảy ra hơn ghép mạch máu. Ghép giác mạc là phương pháp y tế phổ biến nhất cấy ghép nội tạng ở Đức.