Thừa cân (Béo phì): Điều trị bằng Thuốc

Mục tiêu trị liệu

  • Bước đầu tiên là nhằm mục đích "lành mạnh về mặt trao đổi chất" thừa cân.
  • Mục tiêu của điều trị với antiadiposita (thuốc giảm béo) là để giảm trọng lượng cơ thể ở những người có BMI ≥ 30 kg / m².

Khuyến nghị trị liệu

  • Thuốc điều trị cho thừa cânbéo phì không phải là một hình thức trị liệu chính. Nó chỉ nên được sử dụng khi thay đổi lối sống không đạt được hiệu quả giảm cân hoặc giảm cân không đủ:
    • Giảm cân <5% trọng lượng ban đầu trong vòng 6 tháng.
    • Tăng cân> 5% trọng lượng ban đầu trong vòng sáu tháng sau một thời gian giảm cân.
  • Antiadiposita (orlistat, liraglutua) nhằm hỗ trợ điều trị ngoài việc thay đổi chế độ ăn uống, hoạt động thể chất và tâm lý trị liệu, Nếu cần.
  • Can thiệp phẫu thuật chỉ được chỉ định trong trường hợp cực kỳ béo phì kháng trị liệu.

Chống chỉ định giảm cân:

  • Mang thai
  • Cho con bú (chống chỉ định tương đối)
  • Các bệnh tiêu hao (ví dụ: khối u ác tính, bệnh lao).
  • Bệnh cấp tính
  • Người lớn tuổi (≥ 70 tuổi): chỉ định cần được thực hiện rất nghiêm túc
  • Các bệnh mãn tính: Lợi ích và rủi ro phải được cân nhắc kỹ lưỡng với nhau

Orlistat

Orlistat thuộc nhóm lipaza chất ức chế. Hoạt chất này ảnh hưởng đến đốt cháy của chất béo trong ruột. Các liều để giảm cân nên uống 60-120 mg dưới dạng viên nang trước mỗi bữa ăn. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm tăng nhu động ruột, phân lỏng và đau bụng. Thông báo quan trọng. Ngừng sau 12 tuần trừ khi mất> 5% sức khỏe Không điều trị lâu dài!

Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Cochrane Bắc Âu ở Copenhagen, người đã phân tích các báo cáo nghiên cứu cuối cùng của từng bệnh nhân là cơ sở của các nghiên cứu đăng ký, từ bảy thử nghiệm, kết luận rằng các tác dụng phụ của orlisate có thể đã bị hạ thấp.

Liraglutide

Liraglutide là một trong những chất chủ vận GLP-1. Nó được chấp thuận để điều trị cân nặng cho bệnh nhân béo phì (BMI ≥ 30 kg / m2 hoặc ≥ 27 kg / m2 cộng thêm Các yếu tố rủi ro).

mysimba

Mysimba (naltrexone hiđroclorua + bupropion) - xem Tóm tắt Đặc tính Sản phẩm.

  • Thiếu dữ liệu an toàn! Cả Cơ quan Dược phẩm Hoa Kỳ và Châu Âu đều coi các nghiên cứu sâu hơn về tính an toàn của Mysimba là bắt buộc và đã đưa chúng trở thành yêu cầu về sự chấp thuận đã được cấp và hoạt động tiếp thị đã diễn ra.