Giới thiệu
Một ứng dụng gần đây khác của beta-blocker là đau nửa đầu. Trong trường hợp này, ban đầu, thuốc chẹn beta không được sử dụng để điều trị cấp tính trực tiếp đau nửa đầu, nhưng để phòng ngừa. Đặc biệt là đối với những bệnh nhân bị mạnh và thường xuyên đau nửa đầu các cuộc tấn công tái phát định kỳ, nên xem xét điều trị dự phòng bằng thuốc chẹn beta.
Khi thuốc chẹn beta được sử dụng để điều trị hoặc dự phòng chứng đau nửa đầu, người ta sẽ sử dụng hiệu quả đa năng và hồ sơ tác dụng của thuốc chẹn beta. Một mặt, những điều này sẽ là hiệu ứng cũng được sử dụng để điều trị cao huyết áp và rối loạn nhịp tim và liên quan đến tim giảm tỷ lệ. Thuốc chẹn beta làm giảm sự gắn kết của adrenaline vào các thụ thể bằng cách ngăn chặn các thụ thể beta, cũng có trong tim cơ bắp.
Điều này làm giảm tim tỷ lệ và cũng máu sức ép. Bệnh nhân đau nửa đầu thường kêu đau nhói mạnh đau khi nỗi đau có tính cách đau đớn, chủ yếu là một chiều. Cho đến nay, cơ chế bệnh sinh này vẫn chưa được làm sáng tỏ rõ ràng nhưng mối liên hệ mật thiết giữa chứng đau nửa đầu đau và mạch bị nghi ngờ. Đau nửa đầu đau nhói đau thường có một đồng bộ xung.
Chúng tôi đang nghiên cứu thuốc chẹn beta cho chứng đau nửa đầu?
Ý tưởng đằng sau việc sử dụng beta-blocker là giảm nhịp tim. Khi tim đập chậm hơn, các xung động đau đớn cũng được “gửi đi” chậm hơn. Máu áp lực cũng có ảnh hưởng đến chứng đau nửa đầu.
Ví dụ, một kích thích đau mạnh ở vùng cái đầu dẫn đến tăng nhẹ máu áp lực (phản ứng đau của cơ thể) ngay cả khi khônghuyết áp người bệnh. Điều này lại dẫn đến sự gia tăng cơn đau. Một vòng luẩn quẩn bắt đầu.
Mặc dù các huyết áp của bệnh nhân đau nửa đầu không quá cao và tại một thời điểm nào đó bị đình trệ sự gia tăng của nó, điều trị hạ huyết áp có tác dụng tích cực đối với cảm giác đau. Một thuộc tính khác của beta-blocker cũng được sử dụng. Thuốc chẹn beta cũng có ảnh hưởng đến việc truyền các kích thích đến một số dây thần kinh bằng cách ngăn chặn các thụ thể.
Điều này được giảm bớt sau khi dùng thuốc chẹn beta. Trong trường hợp này, việc truyền giảm kích thích đau được sử dụng là chủ yếu. Một mặt, tác dụng giảm của adrenaline (do các thụ thể beta bị chặn) dẫn đến giảm cảm giác đau ở nãoMặt khác, quá trình truyền cơn đau thực sự cũng bị chậm lại.
Cảm giác đau diễn ra chậm hơn, chậm phát triển hơn và không còn được nhận thức một cách sâu sắc. Tác dụng phụ của thuốc chẹn beta một mặt có thể được coi là không mong muốn và đáng lo ngại, mặt khác là một phần của điều trị thực tế. Bởi vì thuốc chẹn beta, nếu dùng ban đầu, cũng có thể dẫn đến mệt mỏi và an thần.
Những bệnh nhân bị cơn đau nửa đầu hành hạ thường thấy loại thuốc an thần này có tác dụng dễ chịu và thư giãn. Một bất lợi là mối quan hệ giữa liều lượng và tác dụng của thuốc chẹn beta. Cơ thể bắt chước các thụ thể beta khi các thụ thể khác có mặt thường xuyên bị chặn.
Nó thực hiện điều này vì lý do này, để các chất adrenergic có thể tìm thấy một thụ thể và hoạt động bất chấp sự tắc nghẽn. Càng nhiều thụ thể được tái tạo, tác dụng chẹn beta càng thấp. Khi quá trình tạo thói quen này xảy ra, người ta thường phải tăng liều thuốc chẹn beta để đạt được hiệu quả tương tự.
Cũng vì lý do này, không nên ngừng thuốc chẹn beta đột ngột, vì cơ thể sau đó sẽ phản ứng với tác dụng gia tăng. Điều này rất có thể sẽ được chú ý bởi một nhịp nhanh đến chóng mặt (được gọi là nhịp tim nhanh) và cũng tăng huyết áp. Cũng cần hết sức chú ý đến cách mạch và huyết áp phát triển khi bị phong tỏa thụ thể beta.
Do đó, nếu huyết áp hoặc mạch quá thấp, phải nhanh chóng thực hiện các biện pháp đối phó để tránh tình trạng tuần hoàn không ổn định. Có rất nhiều loại thuốc được xếp vào nhóm thuốc chẹn beta. Không phải tất cả chúng đều được sử dụng trong điều trị chứng đau nửa đầu.
Mặc dù cấu trúc chung của chúng, điều này chủ yếu là do các khả năng sinh học khác nhau, tức là lũ lụt và dòng chảy. Thuốc chẹn beta chẳng hạn như metoprolol và propanolol được sử dụng trong điều trị chứng đau nửa đầu, và ở đây đặc biệt là để dự phòng các cơn đau nửa đầu mới. Thuốc chẹn beta không được sử dụng để điều trị cấp tính các cơn đau nửa đầu.
Nguyên nhân là do tác dụng của thuốc chẹn beta mới được áp dụng chỉ xuất hiện sau vài ngày và do đó không cần thiết trong điều trị cấp tính. Đặc biệt nếu bệnh nhân bị đau nửa đầu thường xuyên thì việc sử dụng thuốc chẹn beta nên được cân nhắc. Chúng bao gồm các cơn đau nửa đầu rất nghiêm trọng và các cơn đau nửa đầu xảy ra vài lần trong tháng.
Trong trường hợp này, điều trị bằng metoprolol hoặc propanolol nên được bắt đầu sau khi làm rõ thần kinh thích hợp. Ban đầu nên chọn liều ban đầu 2.5 mg. Tuy nhiên, nếu không đạt được thành công mong muốn, cũng có thể tăng thuốc chẹn beta lên 5 mg. Mọi điều chỉnh hoặc thay đổi của trình chặn beta phải được thực hiện trong thời gian đóng giám sát huyết áp và nhịp tim. Nếu một tấn công đau nửa đầu xảy ra mặc dù đã sử dụng thuốc chẹn beta, không nên ngừng thuốc mà tiếp tục.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
