Tiên lượng và khóa học
Tiên lượng cho bệnh varicella hoặc zoster nói chung là tốt: các triệu chứng da lành mà không để lại sẹo và đau từ zoster giảm xuống hoàn toàn sau khi viêm dây thần kinh. Sau khi nhiễm varicella, một người được miễn dịch với virus suốt đời, tức là mặc dù có tiếp xúc mới với virus nhưng người đó không bị nhiễm bệnh thủy đậu. Tuy nhiên, bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, bệnh nhân bị zoster mắt hoặc mắt, trẻ em bị thủy đậu bẩm sinh và trẻ sinh non phát triển thủy đậu sau khi sinh có tiên lượng nghiêm trọng vì chúng có thể bị tổn thương vĩnh viễn nghiêm trọng do bệnh truyền nhiễm.
Trường hợp đặc biệt: bệnh zona
Bịnh lở mình do đó là một bệnh thứ phát sau nhiễm trùng varicella (= bệnh đậu gió) ở thời thơ ấu hoặc tuổi vị thành niên và xảy ra khi vi rút varicella zoster được kích hoạt trở lại do cơ thể suy yếu khả năng phòng thủ. Sự suy yếu miễn dịch này có thể xảy ra, ví dụ, trong quá trình nhiễm trùng. Bịnh lở mình là một chứng viêm của dây thần kinh (= viêm dây thần kinh), kèm theo đau và phồng rộp một vùng da nhất định.
Sự phân chia rõ ràng của đau và các mụn nước được nhóm lại cho một vùng da cụ thể có thể được giải thích bởi các yếu tố giải phẫu: Vùng da bị ảnh hưởng được cung cấp một cách nhạy cảm (= cảm giác xúc giác và cảm giác áp lực và đau đớn được trung gian bởi sự nhạy cảm dây thần kinh) bởi các tế bào thần kinh bị nhiễm virus, chúng chạy đến da ở dạng bó. Mỗi bó dây thần kinh cung cấp một phần của da; những khu vực bên trong bởi một bó dây thần kinh được gọi là da. Trong trường hợp tấm lợp, một hoặc nhiều da liễu hoặc các tế bào thần kinh liên quan bị ảnh hưởng.
Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng viêm ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh cung cấp nhạy cảm cho phần trung tâm của thân: các mụn nước xuất hiện trong một sự sắp xếp hình vành đai ở vùng thắt lưng, đó là lý do tại sao nó được gọi là bệnh zona. Nếu hệ thống miễn dịch cực kỳ suy yếu do một căn bệnh hiện có, bệnh zoster Generalisatus có thể xảy ra, trong đó các nốt mụn nước và đau nhức xuất hiện khắp cơ thể. Bệnh nhân bị zona dễ lây lan, và điều này áp dụng cho những người chưa mắc bệnh thủy đậu hoặc những người chưa được tiêm phòng bệnh thủy đậu.
Tương tự như mụn nước của bệnh thủy đậu, phát ban mụn nước của bệnh zona chứa vi rút ở nồng độ cao, có thể lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp hoặc qua đường không khí. Bệnh zona tự thông báo qua cơn đau và thay đổi cảm giác ở vùng da bị ảnh hưởng. Sau một vài ngày, một vùng da được xác định rõ ràng cuối cùng sẽ nổi mụn nước.
Phát ban không thể phân biệt được với bệnh thủy đậu, nhưng do diện tích xuất hiện hạn chế và cơn đau dữ dội, nó có thể được tách ra khỏi bệnh thủy đậu. Bệnh nhân thường bị hạn chế bởi bệnh: họ sợ ánh sáng, có sốt và đau đầu và có sưng cục bộ, tức là gần đó, bạch huyết điểm giao. Bệnh zona có thể dẫn đến các biến chứng sau: Đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi, cảm giác đau dai dẳng ở vùng cơ thể bị herpes zoster được quan sát thấy, thậm chí rất lâu sau khi lành.
Nếu vùng cung cấp của dây thần kinh mắt, nơi nhạy cảm bên trong vùng mắt, bị ảnh hưởng trong quá trình tái hoạt động của vi rút, các biến chứng có thể xảy ra ở mắt. Trong giời leo, trong đó dây thần kinh cung cấp tai bị ảnh hưởng bởi quá trình viêm, diễn biến của bệnh có thể kéo dài đến điếc. Bạn có thể tìm hiểu thêm về bệnh giời leo tại đây: bệnh giời leo
Tất cả các bài trong loạt bài này:
