Đau do bệnh zona

Định nghĩa

Trong trường hợp đau điều đó xảy ra trong bối cảnh của tấm lợp, trước tiên cần phải phân biệt cái gọi là hậu zosteric đau thần kinh từ thực tế “zoster đau“. "Zosterschmerz" là đau xảy ra trong một quá trình điển hình của tấm lợp sự nhiễm trùng. Nó thường được cảm thấy như đốt cháy và ngứa và kèm theo phát ban có mụn mủ chỉ giới hạn ở một vùng da nhất định.

Do đó, cơn đau này thường biến mất khi vết phát ban lành lại, mặc dù thời gian và cường độ của cơn đau có thể bị ảnh hưởng bởi các biện pháp thích hợp. Cái gọi là “hậu zosteric đau thần kinh“, Biến chứng thường gặp nhất của tấm lợp, khác với điều này. Nó được đề cập đến khi cơn đau kéo dài hơn hai tháng sau khi các kích ứng da bên ngoài đã giảm bớt, tức là khi nó trở thành mãn tính.

Nguyên nhân

Cả "cơn đau zoster" thực tế và "sau zosteric đau thần kinh”Xảy ra trong bối cảnh của bệnh zona, trong đó varicella zoster virus, vốn đã có trong sinh vật do nhiễm trùng trước đó, sẽ được kích hoạt trở lại. Trong quá trình di chuyển của chúng đến da dọc theo các sợi thần kinh, trong số những thứ khác, chịu trách nhiệm về cảm giác xúc giác, virus kích hoạt điển hình thay da và "đau zoster" liên quan ở các khu vực bị ảnh hưởng thông qua các quá trình viêm. Trong một số trường hợp, cơn đau xuất hiện ngay cả trước khi có biểu hiện phát ban thực sự.

Tuy nhiên, vẫn chưa rõ ràng cụ thể tại sao cơn đau vẫn tiếp tục sau khi chữa lành vết thương thay da và có thể phát triển thành "đau dây thần kinh sau zosteric". Một cách giải thích có thể là do virus gây tổn thương vĩnh viễn cho các sợi thần kinh bị ảnh hưởng. Tổn thương này và quá trình chữa lành không đúng cách sau đó dẫn đến quá mẫn cảm, do đó các tín hiệu liên tục được gửi đến các sợi thần kinh dẫn truyền cảm giác đau.

Kết quả là, các tế bào thần kinh trong tủy sống, được giải quyết bởi các sợi thần kinh này, cũng trở nên hoạt động quá mức. Do đó, các tế bào thần kinh trở nên hoạt động và báo cáo thông tin về cảm giác đau cho não ngay cả khi nguyên nhân thực sự của cơn đau đã lắng xuống từ lâu. Tuy nhiên, điều này liên tục chạy dòng thác tín hiệu cũng có thể chạy theo hướng ngược lại về phía bề mặt da và gặp các thụ thể đau ở đó, từ đó gây ra phản ứng viêm tại chỗ.

Một giả thuyết khác cho rằng các quá trình chuyển đổi gây ra bởi bệnh zona, gây ra cảm giác đau bị xáo trộn. Những quá trình chuyển đổi này ở cả hệ thống thần kinh ngoại vi và trung ương khiến các sợi thần kinh dẫn truyền cảm giác đau được kết hợp với các sợi chịu trách nhiệm cho cảm giác xúc giác và xúc giác bình thường. Theo cách này, bình thường tủy sống ức chế cảm giác đau quá mức được phá vỡ.