Mỗi năm ở Đức, 50,000 phụ nữ và gia đình của họ phải đối mặt với chẩn đoán đáng sợ “ung thư vú“. Một khi ban đầu sốc kết thúc, những người phụ nữ bị ảnh hưởng phải đối mặt với một "núi" câu hỏi dường như không thể vượt qua: "Điều gì xảy ra bây giờ? Mỗi phút đều có giá trị hay tôi có đủ thời gian để chọn một phòng khám không? các tùy chọn điều trị là gì? Bộ ngực của tôi có thể bảo tồn được không? ” Đối với nhiều phụ nữ bị ảnh hưởng bởi ung thư vú, sự bối rối và sự trị vì không chắc chắn.
Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư vú là gì?
Nguyên nhân chính xác của ung thư vú vẫn chưa được biết đến. Ở hầu hết phụ nữ phát triển vú ung thư, không có yếu tố nguy cơ cụ thể nào có thể được chứng minh là nguyên nhân chắc chắn gây ra ung thư. nhũ hoa ung thư là một khối u ác tính của tuyến vú. Một khối u thường bắt đầu từ một tế bào thoái hóa đơn lẻ. Những gì thay đổi ô này vẫn chưa được biết.
Có các yếu tố nguy cơ không?
Có lẽ một số điểm đóng vai trò trong sự phát triển của vú ung thư. Ví dụ, các thành phần di truyền và nội tiết tố được coi là chung Các yếu tố rủi ro. Nếu mẹ hoặc chị em bị ung thư vú, nguy cơ phát triển ung thư vú cũng tăng lên gấp 2-3 lần. Ngoài ra, kinh nguyệt đầu tiên sớm (trước 12 tuổi) và muộn thời kỳ mãn kinh (sau 55 tuổi) cũng như muộn (sau 30 tuổi) hoặc không mang thai được coi là có thể Các yếu tố rủi ro. Phong cách sống cá nhân (rượu, hút thuốc lá, béo phì) cũng có thể đóng một vai trò.
Tôi có tăng nguy cơ ung thư vú không?
Tuy nhiên, sự hiện diện có thể có của một số yếu tố này không cần thiết phải làm bạn khó chịu. Quan sát kỹ cơ thể của bạn và kiểm tra thường xuyên là cách tốt nhất để phát hiện sớm những thay đổi ở vú và làm rõ chúng hoặc điều trị nếu cần.
Tôi có thể làm gì để được chăm sóc phòng ngừa?
Mỗi tháng một lần (tốt nhất là ngay sau kinh nguyệt, khi mô vú mềm), mỗi phụ nữ nên tự kiểm tra vú của mình một cách cẩn thận. Để làm điều này, hãy đứng trước gương và nhìn vào vú của bạn từ mọi phía, kể cả với hai cánh tay của bạn giơ lên. Trong khi làm điều này, hãy chú ý đến bất kỳ thay đổi nào. Sau đó, dùng các ngón tay của bàn tay sờ nắn cả hai bầu vú theo chiều kim đồng hồ. Sau đó, nhẹ nhàng bóp cả hai núm vú giữa ngón tay cái và ngón trỏ của bạn ngón tay để xem có chất lỏng nào bị rò rỉ không. Sau đó, trong khi nằm xuống, hãy sờ nắn vú một lần nữa như đã mô tả ở trên. Cuối cùng, nách cũng nên được kiểm tra xem có sưng tấy không bạch huyết điểm giao. Điều quan trọng là bạn phải tận dụng ưu đãi của việc khám phụ khoa thường xuyên. Bác sĩ cũng sẽ sờ nắn vú của bạn và có thể đề nghị chụp X-quang tuyến vú bổ sung.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng sau đây có thể là dấu hiệu của ung thư vú:
- Sờ thấy một cục mờ.
- Các vết chàm hoặc một điểm gồ ghề trên vú
- Một bên vú đột nhiên lớn hơn hoặc có hình dạng khác với bên còn lại
- Đỏ đột ngột không dịu đi
- Da co lại hoặc "da sần vỏ cam"
- Nốt ở nách
- Tiết ra từ núm vú
Nếu bạn nhận thấy một hoặc nhiều thay đổi này ở bản thân, bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa.
Quá trình chẩn đoán là gì? Chụp quang tuyến vú là gì?
Đầu tiên, bác sĩ phụ khoa sẽ cẩn thận sờ nắn vú. Nếu sờ thấy một khối u, điều này thường được theo sau bởi những gì được gọi là chụp quang tuyến vú. Đây là X-quang khám vú trong đó bóp nhẹ vú để soi huỳnh quang tốt hơn. Điều này thường được coi là khó chịu, nhưng rất quan trọng đối với chất lượng của X-quang hình ảnh mà bác sĩ có kinh nghiệm có thể phát hiện ra những thay đổi dù là nhỏ nhất.
Có những kỳ thi nào khác?
Bổ sung cho chụp nhũ ảnh, An siêu âm kiểm tra có thể được thực hiện. Tuy nhiên, điều này không thay thế chụp nhũ ảnh. Hiếm khi, MRI được thực hiện nếu nghi ngờ ung thư vú. Để xác nhận chẩn đoán cuối cùng, một mẫu mô được lấy tại bệnh viện. Các thủ tục khác nhau có sẵn cho mục đích này.
Ngày nay bệnh ung thư vú có chữa khỏi được không?
Đúng vậy, ung thư vú có thể chữa khỏi nếu được phát hiện kịp thời trước khi di căn, tức là các tế bào khối u đã định cư lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
Điều gì xảy ra sau khi chẩn đoán? Quy trình thông thường là gì? Mỗi phút có đếm được không?
Sau khi chẩn đoán được xác nhận, bác sĩ sẽ nhận bệnh nhân của mình vào bệnh viện để bắt đầu phẫu thuật như bước đầu tiên trong điều trị, theo quy định. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật được thực hiện ngay sau khi chẩn đoán được thực hiện. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy rằng mọi thứ đang diễn ra quá nhanh chóng, hãy dành thời gian của bạn. Lấy ý kiến thứ hai nếu bạn không chắc chắn. Ngay cả khi có một vài tuần giữa chẩn đoán và bắt đầu điều trị, điều này không mang tính quyết định đối với khóa học tiếp theo.
Làm cách nào để tìm đúng phòng khám? Tôi nên lưu ý những gì khi lựa chọn một phòng khám?
Tất nhiên, thật dễ chịu khi trở thành một bệnh nhân ở bệnh viện gần đó. Tuy nhiên, cần quan tâm hơn đến trình độ của phòng khám và bác sĩ. Nhìn chung, các bệnh viện đại học, trung tâm u bướu hay trung tâm vú được coi là địa chỉ tốt nhất. Tại đây, các bác sĩ chuyên sâu về căn bệnh ung thư vú và tham gia vào hiện điều trị nghiên cứu.
Có các hình thức trị liệu khác nhau không?
Ngày nay, tình trạng khoa học khiến nó có thể cung cấp một sản phẩm "thiết kế riêng điều trị”Cho từng bệnh nhân. Bước điều trị đầu tiên thường là phẫu thuật để loại bỏ các mô khối u khỏi vú. Trong quá trình này, bạch huyết Các nút dưới nách cũng được loại bỏ và sau đó kiểm tra sự hiện diện của các tế bào ung thư. Liệu pháp bổ sung sau đó dựa trên cái gọi là bạch huyết trạng thái nút.
Điều gì xảy ra sau phẫu thuật?
Sau đó, phẫu thuật sẽ được điều trị bằng bức xạ đối với vú bị ảnh hưởng. Ở những bệnh nhân có hạch bạch huyết không có khối u, không có liệu pháp nào khác được đưa ra hoặc liệu pháp hormone hoặc hóa trị được khuyến khích. Nếu hạch bạch huyết chứa các tế bào ung thư và các thụ thể hormone có thể được phát hiện trong mô khối u (phụ thuộc vào hormone), sự kết hợp của hóa trị và liệu pháp hormone được khuyên. Không có sự hiện diện của các thụ thể hormone, chỉ hóa trị được khuyến khích.
Nghiên cứu trị liệu là gì?
Các nghiên cứu về phương pháp điều trị mới cho bệnh ung thư vú là rất quan trọng đối với tiến bộ y học. Các liệu pháp khác nhau được so sánh với nhau tại cái gọi là trung tâm nghiên cứu. Điều này thường liên quan đến việc chia bệnh nhân thành hai nhóm, một trong số đó nhận được liệu pháp tiêu chuẩn hiệu quả nhất và nhóm kia là liệu pháp mới, đầy hứa hẹn.
Tôi có được lợi khi tham gia dùng thử không?
Chắc chắn rồi. Các cuộc thử nghiệm được tiến hành tại các phòng khám chuyên khoa và mang lại cho những người bị ảnh hưởng cơ hội phục hồi và sống sót được cải thiện. Ngay cả trong các giai đoạn sơ bộ, nó được kiểm tra xem liệu pháp nghiên cứu có phù hợp với bệnh nhân hay không. Mới thuốc đã được xác nhận bởi các thử nghiệm lâm sàng được so sánh với các liệu pháp tiêu chuẩn đã được chứng minh. Theo cách này, có thể giả định rằng mỗi bệnh nhân sẽ nhận được một trong những phương pháp điều trị tốt nhất hiện có. Nói cách khác, bệnh nhân nhận được chất lượng chăm sóc cũng như điều trị cao nhất trong các thử nghiệm - những lý do thuyết phục để tham gia thử nghiệm.
Phương pháp phẫu thuật ngày nay là gì? Có thể bảo quản vú trong quá trình này không?
Phẫu thuật thường được thực hiện ngay sau khi chẩn đoán và được thực hiện nhẹ nhàng nhất có thể. Toàn bộ khối u và “ranh giới an toàn” khoảng một cm xung quanh mô bị ảnh hưởng được loại bỏ. Thông thường, phẫu thuật cũng có thể được thực hiện theo cách bảo tồn vú. Điều này phụ thuộc vào loại và mức độ của khối u và kích thước của vú, trong số các yếu tố khác.
Hóa trị là gì? Nó được sử dụng khi nào?
Sử dụng hóa trị liệu thuốc ức chế sự phân chia tế bào (được gọi là thuốc kìm tế bào). Đây là một phương pháp điều trị toàn thân, có nghĩa là một phương pháp điều trị ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Hóa trị liệu có phù hợp hay không phụ thuộc vào loại và giai đoạn của bệnh khối u và tình trạng chung của bệnh nhân điều kiện. Liệu pháp được thực hiện trong các khoảng thời gian cụ thể, được gọi là chu kỳ. Mỗi giai đoạn điều trị được theo sau bởi một thời gian nghỉ ngơi. Việc sử dụng hóa trị sớm nhất có thể là cái gọi là sử dụng toàn thân chính (trước đây còn được gọi là “thuốc bổ trợ tân sinh”). Mục đích của nó là làm giảm kích thước của khối u trước khi phẫu thuật để có thể thực hiện phẫu thuật bảo tồn vú. Ngoài ra, điều này can thiệp sớm có thể được sử dụng để kiểm tra xem liệu pháp điều trị có hiệu quả và khối u có thu nhỏ hay không. Mục đích là để chữa khỏi bệnh ung thư vú.
Hóa trị bổ trợ nghĩa là gì?
Ở Đức, cái gọi là hóa trị bổ trợ, có nghĩa là hóa trị ngăn ngừa tái phát, đã được thực hiện như một tiêu chuẩn trong nhiều năm. Một số thuốc có sẵn cho mục đích này. Hóa trị bổ trợ nhằm ngăn ngừa di căn khỏi hình thành hoặc bệnh nhân khỏi tái phát. Mục tiêu của liệu pháp này cũng là chữa bệnh. Một nghiên cứu gần đây cho thấy phụ nữ được điều trị bằng thuốc điều trị ung thư hiện đại Taxotere (hoạt chất docetaxel) ít có khả năng tái phát hơn 32% so với những bệnh nhân được điều trị tiêu chuẩn bằng các loại thuốc thông thường. Ở những phụ nữ chỉ bị hạch bạch huyết nhỏ, tỷ lệ sống sót tăng hơn 50%.
Hóa trị liệu giảm nhẹ là gì?
Khi bệnh đã tiến triển, có nghĩa là khối u đã di căn, cái gọi là hóa trị liệu giảm nhẹ được sử dụng để ngăn chặn sự tiến triển thêm của bệnh và làm giảm nhanh các triệu chứng tiềm ẩn. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân là trọng tâm hàng đầu của liệu pháp này.
Liệu pháp hormone là gì?
Các thụ thể hormone được tìm thấy trong một tỷ lệ lớn của tất cả các bệnh ung thư vú, có nghĩa là sự phát triển của khối u có thể được kích thích thêm thông qua quan hệ tình dục nữ. kích thích tố. Trong những trường hợp này, sự phát triển của khối u có thể được ngăn chặn hoặc làm chậm lại bằng cách can thiệp vào nội tiết tố của người phụ nữ cân bằng. Có nhiều lựa chọn khác nhau cho liệu pháp hormone: Cho đến nay, liệu pháp tiêu chuẩn bao gồm quản lý of tamoxifen. Đây là một chất được gọi là antiestrogen chiếm các thụ thể hormone và do đó thay thế estrogen của chính cơ thể, kích thích sự phát triển của khối u. Tamoxifen thường được thực hiện trong năm năm. Cái gọi là chất tương tự GnRH có sẵn như một lựa chọn điều trị cho phụ nữ tiền mãn kinh. đó là kích thích tố ức chế sản xuất hormone của chính cơ thể trong buồng trứng. Loại bỏ buồng trứng do đó trở nên không cần thiết.
