Viêm tiểu phế quản là một loại virus bệnh truyền nhiễm. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tự lành sau một đợt nhẹ.
Viêm tiểu phế quản là gì?
Viêm tiểu phế quản là một viêm của các tiểu phế quản (các nhánh phế quản nhỏ của đường hô hấp). Viêm tiểu phế quản chủ yếu xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 2 tuổi vì đường thở của chúng còn tương đối dễ bị tổn thương. Bệnh phổ biến hơn trong các tháng mùa đông và mùa xuân. Các triệu chứng có thể có của viêm tiểu phế quản bao gồm ho và khó thở; một chứng rối loạn nhịp thở như vậy có thể được biểu hiện, ví dụ, ở dạng thở bằng phẳng và / hoặc tăng tốc hoặc thổi phồng lỗ mũi trong khi hít phải. Sốt và nhịp tim nhanh cũng có thể đi kèm với viêm tiểu phế quản. Ngoài các triệu chứng khác như mệt mỏi và cáu kỉnh, ói mửa cũng xảy ra trong một số trường hợp. Có thể phân biệt giữa viêm tiểu phế quản cấp tính và dai dẳng. Bệnh xảy ra thường xuyên hơn đáng kể ở dạng cấp tính.
Nguyên nhân
Viêm tiểu phế quản cấp tính thường do nhiễm siêu vi trùng với cái gọi là RS virus (vi rút hợp bào hô hấp). Khác có thể mầm bệnh (cũng thường gây ra viêm tiểu phế quản dai dẳng) bao gồm ảnh hưởng đến (cúm) virus hoặc cái gọi là adenovirus (virus DNA). Các virus chịu trách nhiệm về viêm tiểu phế quản được truyền qua nhiễm trùng giọt, tức là bằng cách tiêu hóa vi rút với không khí hô hấp. Các vi rút xâm nhập vào đường hô hấp thông qua niêm mạc mũi. Bệnh viêm tiểu phế quản cũng có thể lây truyền qua các đồ vật khác nhau (như đồ chơi hoặc dao kéo) bị nhiễm vi rút tương ứng. Ở đây, cái gọi là tự lây nhiễm xảy ra, khi vi rút lần đầu tiên xâm nhập vào tay của một người bị ảnh hưởng và từ đó xâm nhập vào đường hô hấp.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Trong hầu hết các trường hợp, viêm tiểu phế quản có một diễn tiến bệnh tích cực mà không có biến chứng. Trong trường hợp này, điều trị cũng không phải lúc nào cũng cần thiết, vì viêm tiểu phế quản thường cũng tự lành. Những người bị ảnh hưởng phải chịu nhiều phàn nàn về đường hô hấp. Có một mạnh mẽ hovà bệnh nhân cũng có thể bị khó thở và đau họng. Nếu tình trạng khó thở kéo dài trong một thời gian dài, người bị ảnh hưởng có thể bất tỉnh và có thể bị thương trong trường hợp bị ngã. Các Nội tạng hoặc thậm chí não cũng bị hư hỏng nếu có tình trạng cung cấp dưới mức kéo dài ôxy. Hơn nữa, viêm tiểu phế quản có thể dẫn khó thở hoặc bất thường thở âm thanh. Những người bị ảnh hưởng cũng bị thở khó khăn vào ban đêm và do đó khó ngủ hoặc cáu kỉnh. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút đáng kể do viêm tiểu phế quản. Nhiễm trùng cũng có thể gây ra sốt và nói chung mệt mỏi và kiệt sức. Bệnh cũng có thể dẫn đánh trống ngực. Theo quy định, tuổi thọ của người bị viêm tiểu phế quản không bị giảm nếu nó lành hẳn. Nếu bệnh không được điều trị hoặc diễn biến nghiêm trọng, nó còn có thể gây ra những tổn thương lâu dài cho đường hô hấp.
Chẩn đoán và khóa học
Y tế khác nhau các biện pháp được sử dụng để chẩn đoán viêm tiểu phế quản. Thông thường, các kỹ thuật cơ bản khác nhau được sử dụng đầu tiên: Ví dụ, phần trên cơ thể của một người bị ảnh hưởng được bác sĩ vỗ vào. Điều này kích hoạt các rung động khác nhau của mô, có thể cung cấp cho bác sĩ các manh mối chẩn đoán ban đầu. Một kỹ thuật cơ bản khác thường được sử dụng để phát hiện viêm tiểu phế quản là nghe âm thanh ở phần trên cơ thể; Điều này có thể được thực hiện trực tiếp bằng cách đặt tai lên bệnh nhân hoặc bằng cách sử dụng ống nghe. Trong vài trường hợp, ngực X-quang cũng có thể cần thiết để phát hiện viêm tiểu phế quản. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) của viêm tiểu phế quản khoảng từ hai đến tám ngày. Sau khi lây nhiễm, vi rút thường lây lan nhanh chóng qua phế quản niêm mạc. Sau một đợt điều trị tương đối nhẹ, viêm tiểu phế quản thường tự lành trong khoảng thời gian lên đến 7 ngày. Trong trường hợp nghiêm trọng, viêm tiểu phế quản có thể dẫn cung cấp dưới mức ôxy đến máu.
Các biến chứng
Trong hầu hết các trường hợp, viêm tiểu phế quản sẽ lành trong vòng một tuần. Tuy nhiên, nếu các biến chứng xảy ra, có thể thiếu ôxy trong máu. Các da sau đó xuất hiện màu xám hoặc xanh lam - đặc biệt là xung quanh môi - còn được gọi là tím tái. Ngoài ra, bệnh nhân sau đó bị mệt mỏi và ngày càng khó thở, thậm chí có thể dẫn đến phổi sự thất bại. Nếu tình trạng khó thở trở nên trầm trọng hơn, cần phải điều trị tại bệnh viện. Trẻ em bị suy giảm miễn dịch hoặc bẩm sinh phổi or tim bệnh có thể phải nhập viện sớm hơn, vì họ rất dễ bị viêm tiểu phế quản nặng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi khuẩn viêm phổi xảy ra ngoài viêm tiểu phế quản và phải được điều trị riêng. Nếu viêm tiểu phế quản tái phát nhiều lần, nó cũng có thể phát triển thành hen suyễn. Cũng cần lưu ý rằng viêm phế quản thuốc không có bất kỳ tác dụng nào trong bệnh viêm tiểu phế quản, nhưng vật lý trị liệu hô hấp điều trị là bắt buộc trong trường hợp này, mặc dù điều này nên tránh trong giai đoạn đầu, vì nếu không đường thở thậm chí có thể bị tắc nghẽn nhiều hơn.
Khi nào thì nên đi khám?
Trong hầu hết các trường hợp, viêm tiểu phế quản sẽ tự lành. Một bác sĩ nên được tư vấn vì lý do này, đặc biệt nếu các phàn nàn và triệu chứng của viêm tiểu phế quản không tự biến mất và chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng đáng kể trong quá trình này. Ở trẻ em cũng vậy, trong bất kỳ trường hợp nào cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ để tránh các biến chứng hoặc thiệt hại về sau. Các triệu chứng của viêm tiểu phế quản bao gồm các triệu chứng thông thường của cúm hoặc một lạnh. Nếu các triệu chứng này kéo dài trong một thời gian dài hơn thì phải đến bác sĩ. Đặc biệt, một ho hoặc khó thở nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của viêm tiểu phế quản và cần được điều tra. Âm thanh thở bất thường hoặc bất thường cũng nằm trong số các triệu chứng của bệnh này và đưa ra lý do để đi khám sức khỏe. Khám và điều trị viêm tiểu phế quản có thể được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ tai mũi họng. Theo quy định, quá trình của bệnh là tích cực. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại sau khoảng một tuần, nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Hiện tại, các vi rút gây viêm tiểu phế quản vẫn chưa thể được chống lại một cách hiệu quả. Do đó, các bước điều trị có thể bao gồm làm giảm các triệu chứng xảy ra như một phần của bệnh. Ví dụ, việc chữa lành độc lập bệnh viêm tiểu phế quản có thể được hỗ trợ bởi các biện pháp chẳng hạn như nghỉ ngơi trên giường và uống đủ chất lỏng. Nếu một người bị ảnh hưởng bởi viêm tiểu phế quản phát triển cao sốt, hạ sốt thuốc đôi khi được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ chăm sóc. Tùy thuộc vào các triệu chứng chi phối của viêm tiểu phế quản, cũng có thể có lợi khi đảm bảo đủ độ ẩm trong phòng của bệnh nhân; Ví dụ, độ ẩm có thể được tăng lên bằng cách sử dụng cái gọi là máy phun sương chất lỏng hoặc bằng cách đặt các thùng chứa đầy chất lỏng ấm. Nếu bệnh viêm tiểu phế quản diễn biến rất nghiêm trọng (diễn biến như vậy có đặc điểm là khó thở rất nặng hoặc sốt cao), có thể cần nhập viện tạm thời trong các trường hợp riêng lẻ.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của viêm tiểu phế quản rất tốt trong đại đa số các trường hợp. Nếu bệnh đường hô hấp được điều trị sớm, các triệu chứng sẽ hết sau vài ngày. Không cần thiết phải nhập viện hoặc đến gặp bác sĩ nếu diễn biến tích cực. Chỉ ở những người cao tuổi hoặc người bị suy giảm miễn dịch là y tế giám sát cần thiết, vì có nguy cơ biến chứng hoặc biến chứng muộn. Ngoài ra, viêm tiểu phế quản có thể lây lan và có thể phát triển thành bệnh mãn tính. Bệnh nhân có nguy cơ, chẳng hạn như những người có phổi bệnh hoặc các tình trạng y tế mãn tính khác, đặc biệt có nguy cơ. Trong viêm tiểu phế quản cấp, tiên lượng ít khả quan hơn. Viêm phổi hoặc nhiễm vi khuẩn thứ cấp khác có thể phát triển. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của một hệ thống phế quản quá nhạy cảm, cuối cùng có thể dẫn đến co cứng viêm phế quảnTrong trường hợp không điều trị hoặc nếu điều trị không đầy đủ, các bộ phận của phổi cũng có thể bị tắc nghẽn hoàn toàn. Tuy nhiên, về nguyên tắc, viêm tiểu phế quản thường tiến triển tốt. Nếu bệnh nhân khỏe mạnh và thể chất tốt, bệnh sẽ biến mất sau vài ngày đến một tuần. Những hậu quả lâu dài sẽ không được mong đợi nếu khóa học là tích cực.
Phòng chống
Viêm tiểu phế quản có thể được ngăn ngừa chủ yếu bằng cách tránh các nguồn lây nhiễm. Đối với mục đích này, sẽ hữu ích, ví dụ, tránh tiếp xúc thân thể quá gần với những người bị viêm tiểu phế quản. Sau khi tiếp xúc với các đồ vật của người bị viêm tiểu phế quản, rửa tay sạch sẽ có thể ngăn vi rút lây truyền sang màng nhầy.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp, không cần theo dõi sau khi bệnh viêm tiểu phế quản đã lành. Bệnh hết sau năm bảy ngày. Không còn triệu chứng. Tuy nhiên, bệnh nhân không tăng cường khả năng miễn dịch. Do đó, bệnh tái phát luôn có thể xảy ra. Đặc biệt, đám đông lớn có nguy cơ lây nhiễm bệnh. Cần tránh tiếp xúc gần gũi và thân mật với mọi người. Đặc biệt là trong những thời điểm các bệnh truyền nhiễm đang tràn lan, điều quan trọng là mọi người phải rửa tay nhiều lần trong ngày. Người già và trẻ được coi là có nguy cơ bị nhiễm trùng tương đối. Phòng ngừa các biện pháp dẫn đến trách nhiệm cá nhân. Nếu bệnh tái phát, bệnh nhân cần nằm nghỉ trên giường. Uống đủ nước và chất hạ sốt đảm bảo bệnh nhân nhanh chóng hồi phục. Nên làm ẩm không khí bổ sung. Thầy thuốc lắng nghe âm thanh hơi thở ở phần trên cơ thể. Bắt đầu điều trị nhanh chóng có lợi cho việc phục hồi. Viêm tiểu phế quản tái phát nhiều lần có thể trở thành mãn tính. Các cá nhân bị ảnh hưởng sau đó thường bị hen suyễn. Như đã thể hiện, các biện pháp y tế diễn ra chủ yếu là cấp tính. Các biện pháp phòng ngừa rơi vào tay người bị ảnh hưởng. Cuộc sống hàng ngày của người bị bệnh thường bao gồm việc nghỉ ngơi trên giường. Mặt khác, các cuộc kiểm tra theo lịch trình là không cần thiết.
Những gì bạn có thể tự làm
Với bệnh viêm tiểu phế quản trong mọi trường hợp nên đi khám nếu các triệu chứng điển hình (khó thở, thở gấp, sưng họng) không thuyên giảm sau vài ngày. Việc thăm khám bác sĩ là đặc biệt khẩn cấp nếu các triệu chứng đi kèm với mệt mỏi hoặc rối loạn giấc ngủ. Mệt mỏi, tập trung vấn đề và đau đầu là những dấu hiệu cảnh báo rõ ràng về một đợt bệnh nặng - cần phải có tư vấn y tế trong mọi trường hợp. Nếu tim rối loạn nhịp điệu hoặc các vấn đề tuần hoàn cũng xảy ra, một chuyến đi đến phòng cấp cứu được khuyến khích. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ nên được đưa đến bác sĩ nhi khoa ngay lập tức nếu nghi ngờ viêm tiểu phế quản. Điều này đặc biệt đúng nếu quan sát thấy các vấn đề về nuốt. Nếu người bị ảnh hưởng ngừng uống chất lỏng hoặc thức ăn, bác sĩ cũng nên tham khảo ý kiến. Vì bệnh nhân mắc bệnh tiểu phế quản chủ yếu là trẻ nhỏ dưới hai tuổi, nên ngay cả những bất thường đầu tiên cũng nên đưa đến bác sĩ nhi khoa hoặc bệnh viện. Người lớn cũng nên làm rõ các triệu chứng nêu trên ngay khi chúng dẫn đến sức khỏe những hạn chế hoặc thậm chí là những thâm hụt về thể chất và tinh thần. Những người liên hệ khác, ngoài bác sĩ gia đình, là bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ chuyên khoa về phế quản bệnh về phổi.
