Viêm tuyến giáp bán cấp (de Quervain)
Sản phẩm viêm tuyến giáp, còn được gọi là Quervain's viêm tuyến giáp hay bệnh viêm tuyến giáp de Quervain theo tên gọi của Fritz de Quervain người Thụy Sĩ (1868-1941), cũng là một bệnh mô viêm của tuyến giáp, mặc dù nó cho thấy tiến triển của bệnh có phần chậm hơn (bán cấp) và các triệu chứng khác với viêm tuyến giáp cấp tính. Nguồn gốc của căn bệnh vẫn chưa được làm rõ một cách chi tiết. Bán cấp tính viêm tuyến giáp bắt đầu bằng cục bộ, nghiêm trọng đau trong tuyến giáp, có thể tỏa ra phía cái đầu và tai hoặc hướng tới ngực khi bệnh tiến triển.
Thông thường, cảm giác ốm và yếu đi kèm theo xuất hiện, cảm giác này trở nên mạnh hơn khi mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng lên. Các triệu chứng có thể có khác là đau đầu, sốt, cơ bắp đau và các dấu hiệu lâm sàng của cường giáp (bồn chồn, đổ mồ hôi, khó ngủ, run rẩy, sụt cân). Cơ chế của viêm tuyến giáp bán cấp vẫn chưa được hiểu rõ.
Tuy nhiên, nó thường xảy ra liên quan đến nhiễm virut, ví dụ sau khi do virut gây ra viêm phổi, quai bị hoặc tương tự, và do đó được gọi là bán nhiễm trùng. viêm tuyến giáp hoàn toàn là triệu chứng và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Ở các dạng nhẹ hơn, bệnh được điều trị bằng cái gọi là thuốc chống thấp khớp không steroid (thuốc chống viêm) như ibuprofen. Các dạng nặng hơn của bệnh được điều trị bằng glucocorticoid (prednisone, cortisone) để chống lại chứng viêm toàn thân.
Đây, một liều đơn cao glucocorticoid được sử dụng, sau đó giảm 20% mỗi 1-2 tuần cho đến khi loại bỏ hoàn toàn. Ở đây, các tuyến giáp hoạt động quá mức có thể phát triển trong suốt quá trình của bệnh, một lần nữa được điều trị bằng thuốc chẹn thụ thể beta. Viêm tuyến giáp bán cấp cũng thường được chẩn đoán dựa trên sự xuất hiện và các triệu chứng của bệnh nhân, chẳng hạn như cảm giác bệnh chung với sự suy nhược ngày càng tăng kết hợp với đau tỏa ra từ tuyến giáp về phía cái đầu và ngực.
Để xác nhận chẩn đoán, máu xét nghiệm lại được chỉ định, cho thấy tốc độ máu lắng tăng và protein phản ứng C tăng. So với một bệnh tuyến giáp tự miễn, không có nội sinh kháng thể chống lại các tế bào tuyến giáp. Trong hầu hết các trường hợp, một siêu âm tuyến giáp bổ sung được thực hiện, là hình ảnh đốm và không đồng nhất.
Nếu chẩn đoán vẫn chưa rõ ràng, một kim nhỏ đâm có thể được sử dụng, hiển thị dài-cổ tế bào khổng lồ, tế bào xác thối chuyên biệt của cơ thể, dưới kính hiển vi. Thời gian của viêm tuyến giáp bán cấp kéo dài hơn so với viêm tuyến giáp cấp và có thể kéo dài từ vài tháng đến một năm. Tùy thuộc vào bao nhiêu mô của tuyến giáp đã bị phá hủy bởi chứng viêm, một suy giáp có thể xảy ra, nhưng cũng sẽ thuyên giảm khi mức độ nghiêm trọng của bệnh giảm và chỉ trong 2-5% trường hợp cần điều trị tạm thời bằng thuốc. Mặc dù tình trạng viêm kéo dài nhưng tiên lượng rất tốt và tình trạng viêm tuyến giáp sẽ lành hoàn toàn.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
