Viêm tụy cấp (AP)
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy viêm tụy cấp (viêm tụy):
- Nhọn đau bụng (đau bụng) triệu chứng quan trọng nhất. Thông thường, có một cơn đau nội tạng dữ dội, thăm dò và dai dẳng ở vùng bụng trên (thượng vị), cũng có thể lan ra sau (hông), ngực (ngực), hai bên sườn hoặc bụng dưới và cải thiện ở tư thế ngồi hoặc cúi người.
- Buồn nôn (buồn nôn)
- Ói mửa
- Có thể sốt
- Bụng cao su - căng cơ thành bụng đàn hồi do kích thích phúc mạc và khí tượng.
- Khí tượng học (đầy hơi) - do giảm nhu động ruột.
- Có thể là icterus (vàng da; trong nguồn gốc mật / ”mật-có liên quan ”).
- Có thể là subileus (tiền thân của hồi tràng), có thể là hồi tràng (tắc ruột) (liệt).
- Căng bụng (đau bụng; viêm phúc mạc).
- Nhịp tim nhanh - nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút.
- Hạ huyết áp - huyết áp thấp
- Dấu hiệu Cullen, tức là xuất huyết quanh rốn (quanh rốn) như một dấu hiệu của xuất huyết bụng (dấu hiệu lâm sàng của viêm tụy cấp nặng)
- Kích ứng phúc mạc (phúc mạc) và màng phổi (màng phổi) → cổ chướng (cổ chướng bụng) và tràn dịch màng phổi
- Tuần hoàn sốc, kèm theo thiểu niệu (<500 ml nước tiểu / 24 giờ) hoặc vô niệu (<100 ml nước tiểu / 24 giờ).
* Meteorism + phúc mạc kích thích (kích ứng) = bụng có đặc quánh, giống như một ống cao su căng phồng = “bụng cao su”).
Các chỉ dẫn khác
Một cuộc khảo sát hồi cứu bao gồm những bệnh nhân AP nặng được chăm sóc đặc biệt. Chẩn đoán AP được thực hiện nếu đáp ứng 2 trong 3 tiêu chí sau:
- Các triệu chứng lâm sàng phù hợp với AP (xem ở trên) với khởi phát đột ngột và dai dẳng sốt và thượng vị đau điều đó cũng tỏa ra phía sau (giống như dây đeo), ngực (ngực), hai bên sườn hoặc bụng dưới.
- Bằng chứng về sự gia tăng ít nhất 3 lần trong huyết thanh lipaza or amylaza.
- Sự hiện diện của các tính năng đặc trưng trên một phương thức hình ảnh (Chụp cắt lớp vi tính CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm /siêu âm) [ví dụ. Vd: phì đại lan tỏa của tuyến tụy, dịch quanh tụy, nhu mô hoặc quanh tụy hoại tử(S); có thể là dấu hiệu của nguyên nhân mật (liên quan đến túi mật)].
Viêm tụy mãn tính
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh viêm tụy mãn tính:
- Đau bụng trên dữ dội, tái phát [triệu chứng chính!]
- Khu trú: tỏa ra theo chiều sâu của bụng và ra phía sau theo kiểu thắt lưng.
- Thời lượng: giờ đến ngày
- Kích hoạt bởi lượng thức ăn
- Giảm cân được kích hoạt bởi
- Giảm thức ăn do đau
- Tiêu chảy (tiêu chảy) / tăng tiết mỡ (phân có mỡ) trong suy tuyến tụy ngoại tiết (bệnh của tuyến tụy biểu thị liên quan đến việc sản xuất không đủ các enzym tiêu hóa) [chỉ xảy ra khi sự bài tiết lipase giảm hơn 90-95%] Lưu ý: Biểu hiện suy tuyến tụy nội tiết chỉ sau vài năm: điều này ảnh hưởng đến các đảo nhỏ của Langerhans, nơi chịu trách nhiệm chính trong việc điều chỉnh nồng độ glucose huyết thanh (mức đường huyết) - thông qua các hormone insulin và glucagon - và các quá trình tiêu hóa.
- Suy dinh dưỡng
- có thể vàng da (vàng da) do.
- nang giả
- Đầu tụy sưng viêm
