Bệnh Cushing: Các xét nghiệm chẩn đoán

Lưu ý: Hình ảnh chẩn đoán trước khi có bằng chứng xét nghiệm về bệnh không được chỉ định!

bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.

  • Hình ảnh cộng hưởng từ của sọ (MRI sọ não hoặc cMRI): hình ảnh lát mỏng của turcica bán kính ở hướng lát cắt hậu môn và sagittal theo trọng số T2 và T1 có và không có môi trường tương phản - nếu thay đổi tuyến yên (hypophysis) / khu trú khối u được nghi ngờ.

Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • siêu âm (siêu âm kiểm tra) tuyến thượng thận - nếu nghi ngờ khối u NNR (khối u vỏ thượng thận) hoặc tăng sản NNR hai bên (“hình thành tế bào quá mức” của vỏ thượng thận).
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT; quy trình hình ảnh mặt cắt (X-quang hình ảnh từ các hướng khác nhau với đánh giá dựa trên máy tính)) hoặc hình ảnh cộng hưởng từ (MRI; quy trình chụp ảnh mặt cắt có sự hỗ trợ của máy tính (sử dụng từ trường, tức là không có tia X)) của tuyến thượng thận - khi nghi ngờ khối u NNR (vỏ thượng thận khối u) hoặc tăng sản NNR hai bên.
  • Đặt ống thông hai bên (hai bên) của xoang petrosal dưới - trong Bệnh Cushing.
  • Octreotide Xạ hình - nghi ngờ ngoài tử cung ACTH- hoặc là CRH-sinh sản khối u.
  • Phép đo chu vi (đo trường trực quan) - khi sự phát triển của một khối u tuyến yên bị nghi ngờ vượt ra ngoài sella turcica (yên ngựa của người Thổ Nhĩ Kỳ; xương trầm cảm của sọ cơ sở ở cấp độ của mũi và ở giữa sọ): để xác định các tổn thương đường thị giác có thể xảy ra (phát hiện mất trường thị giác do chèn ép co thắt thị giác: dị hình khớp cắn / rối loạn thị giác với mất cả hai trường thị giác thái dương).