bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.
- Siêu âm bụng (siêu âm các cơ quan trong ổ bụng) - để chẩn đoán cơ bản ở người lớn, phụ nữ có thai và trẻ em; cũng để loại trừ các chẩn đoán phân biệt thông thường [độ nhạy của siêu âm (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân được phát hiện bệnh bằng cách sử dụng thủ thuật, tức là phát hiện dương tính), đặc biệt khi kết hợp với giãn đài hoa (giãn đài hoa) lên đến 96%. cho thận sỏi hoặc sỏi niệu quản (sỏi niệu quản)> 5 mm; liên quan đến sỏi tiết niệu. Sỏi tiết niệu: độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân được phát hiện bệnh bằng cách áp dụng thủ thuật, tức là kết quả dương tính) 60-90%, độ đặc hiệu (xác suất thực sự những người khỏe mạnh không mắc bệnh đang mắc cũng được phát hiện là khỏe mạnh theo quy trình) 84-100%; trong trường hợp sỏi niệu quản, trên siêu âm thường chỉ phát hiện được tắc nghẽn đường tiểu] Lưu ý: Đường kính của sỏi được ước tính bằng siêu âm ổ bụng trung bình là 3.3 mm là quá lớn!
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) vùng bụng (CT bụng) dưới dạng chụp cắt lớp vi tính tự nhiên (“CT không cản quang”, NCCT) - để nghi ngờ sỏi niệu quản hoặc để xác định vị trí chính xác của sỏi trong trường hợp phát hiện không rõ ràng [độ nhạy liên tục không phụ thuộc vào kích thước sỏi : tích <3 mm: xấp xỉ. 96%; tích> 3 mm: 96-100%; về. Sỏi tiết niệu: độ nhạy 99%, độ đặc hiệu 99%; vàng tiêu chuẩn để chẩn đoán hình ảnh sỏi tiết niệu đã biết hoặc nghi ngờ sỏi niệu]CT liều thấp có thể được thực hiện trong những trường hợp không rõ ràng au h ở trẻ em. iv hình kim tự tháp bởi vì nó cung cấp thêm thông tin cho Chẩn đoán phân biệt với mức độ phơi nhiễm bức xạ tương đương. Cần phải chụp ảnh kiểm soát trước khi can thiệp sỏi điều trị.
- Chụp X quang bụng / khung chậu - để chẩn đoán cơ bản cho chẩn đoán sỏi, để xác định độ mờ và để theo dõi tính toán mảng phóng xạ [độ nhạy 44-77%, độ đặc hiệu 80-87%] Trong ba tháng đầu (ba tháng cuối của mang thai), nên tránh chụp X quang.
Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Kỹ thuật năng lượng kép (DECT); kỹ thuật được thực hiện bằng cách thu thập đồng thời hai bộ dữ liệu CT; kiểm tra với khác nhau X-quang năng lượng cho phép phân biệt mô chính xác hơn trước đây - để phân biệt A xít uric và đá axit phiuric in vivo [độ nhạy: 95.5%; độ đặc hiệu: 98.5%].
- Siêu âm Doppler màu (siêu âm Doppler mã màu; kỹ thuật hình ảnh y tế có thể hình dung động dòng chảy của chất lỏng (đặc biệt là dòng máu)) - Tạo tác lấp lánh (dải màu giống như hoa giấy trong vùng bóng âm trong các cấu trúc phản xạ cao) tạo điều kiện phát hiện của cả những viên đá nhỏ:
- 24%: Đường kính <5 mm:
- 71%: 5-10 mm
- 5%:> 10 mm.
Đường kính đá trung bình là 7.3 ± 2.38 mm. Độ nhạy là 97.2% và độ đặc hiệu là 99.0%. Giá trị trung bình của CT gốc lần lượt là 98% và 97%, giá trị dự đoán dương tính là 97.6% và giá trị dự đoán âm tính là 85.7%. Giá trị dự đoán dương tính là 99.6% đối với CT gốc. Siêu âm Doppler gần tương đương với CT gốc để phát hiện sỏi niệu quản.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) - chụp thần kinh - không có vai trò gì trong chẩn đoán thường quy sỏi tiết niệu; được sử dụng chủ yếu ở trẻ em; cũng trong trường hợp của chất tương phản không khoan dung.
- Hình kim tự tháp ngà (từ đồng nghĩa: IVP; iv urogram; urogram; iv urography; exretory niệu; pyelogram; exretory pyelogram; tĩnh mạch bài tiết niệu; đại diện bằng hình ảnh X quang của các cơ quan tiết niệu, đặc biệt là hình thái của hệ thống rỗng hoặc hệ thống thoát nước tiểu) - hiệu suất chỉ trong điều kiện không có đau bụng khoảng thời gian, vì hệ thống caliceal ở bể thận có thể bị vỡ do bài niệu gây cản quang (tăng bài tiết nước tiểu) trong cơn đau quặn cấp tính! Lưu ý: Một hình ảnh trống đã hiển thị canxi- những viên đá còn lại, vì những viên đá này đang bóng. Độ nhạy của chụp niệu đồ bài tiết là từ 51-87%, độ đặc hiệu từ 92-100%. X-quang kiểm tra.
- Chụp niệu quản ngược dòng hoặc ngược dòng (X-quang kiểm tra bằng cách sử dụng một phương tiện tương phản để hình dung bể thận và niệu quản) - nếu chỉ định chuyển hướng tiểu đã được thực hiện.
