bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế.
- Siêu âm thận (siêu âm kiểm tra thận) - chủ yếu để xác định kích thước / hình dạng của thận.
Tùy chọn chẩn đoán thiết bị y tế - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và bắt buộc chẩn đoán thiết bị y tế - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- Siêu âm hai mặt (kiểm tra siêu âm: kết hợp hình ảnh cắt ngang siêu âm (B-scan) và phương pháp siêu âm Doppler; phương pháp hình ảnh y tế có thể hình dung động các dòng chảy của chất lỏng (đặc biệt là dòng máu)) của thận - để đánh giá các mạch thận , ví dụ, trong trường hợp nghi ngờ hẹp động mạch thận (hẹp động mạch thận)
- Xạ hình thận - để đánh giá chức năng thận.
- Cộng hưởng từ chụp động mạch (MRA) hoặc chụp mạch CT (CTA) - để đánh giá thận tàu, ví dụ, nếu thận động mạch nghi ngờ hẹp.
- Chụp bàng quang tiểu tiện (phương pháp kiểm tra tiết niệu trong đó tiết niệu bàng quang và niệu đạo trước và trong khi tiểu (đi tiểu) được mô tả với sự hỗ trợ của phương tiện tương phản như một phần của X-quang kiểm tra) - để loại trừ trào ngược (nước tiểu chảy ngược) là nguyên nhân dẫn đến suy thận.
- Thận sinh thiết (lấy mẫu mô từ thận) - để chẩn đoán xác định, lập kế hoạch điều trị, đánh giá tiên lượng.
Chú thích
- Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận nghiêm trọng hơn (CKD giai đoạn 4 và 5, tức là GFR <30 ml / phút / 1.73 m2), lợi ích chẩn đoán của chụp X quang / MRI cản quang quản lý với khả năng giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong nên được xem xét nhiều hơn các nguy cơ tiềm ẩn.
- Một nghiên cứu về sự tương phản quản lý và tổn thương thận với nhóm chứng có thể cho thấy rằng bệnh nhân sau khi dùng thuốc cản quang không có nhiều khả năng bị tổn thương thận hơn những bệnh nhân có cùng thủ thuật hoặc khám mà không có thuốc cản quang. Kết luận: tình trạng suy giảm chức năng thận cấp tính là do thủ thuật, hoặc do bệnh lý của bệnh nhân.
- Bảo vệ thận ở những bệnh nhân có nguy cơ cao (suy giảm chức năng thận hoặc bệnh tiểu đường mellitus): sử dụng mức thấp nhất có thể khối lượng of chất tương phản; trước khi khám, ngưng thuốc chống viêm không steroid cho thận thuốc (NSAID) và thuốc trị đái tháo đường metformin 24 giờ trước X-quang kiểm tra.
