Bệnh xơ cứng teo cơ một bên: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.

  • Công thức máu nhỏ
  • Công thức máu khác nhau
  • Creatine kinase (CK, CK-MB) - có thể được nâng lên.
  • Electrolytescanxi, magiê, natri, kali, phốt phát, clorua.
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (GPT), aspartate aminotransferase (GOT).
  • Nhịn ăn glucose (nhịn ăn máu glucose), nếu cần, xét nghiệm dung nạp glucose đường uống (oGTT).
  • Thông số tuyến giáp - TSH, fT3, fT4
  • Protein huyết thanh và điện di miễn dịch.
  • Vitamin B12 (axit metylmalonic, homocysteine)
  • Dây chuyền đèn thần kinh protein (NFL; chuỗi nhẹ dây thần kinh) trong huyết thanh [vượt quá ngưỡng chẩn đoán → ALS được coi là có khả năng xảy ra].

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • ANA (phản hạt nhân kháng thể), chống DNA, chống Hu, chống MAG, chống AchR, chống MU.
  • Men chuyển đổi angiotensin (ACE).
  • Hexosaminidase A và B
  • CSF đâm (thu thập dịch não tủy bằng cách chọc thủng ống tủy sống) để chẩn đoán CSF - cho Chẩn đoán phân biệt.
  • Cơ và thần kinh sinh thiết - đặc biệt trong trường hợp biểu hiện không điển hình (xảy ra không điển hình) để phân định các nguyên nhân chuyển hóa, miễn dịch và ung thư (tân sinh, tức là u)
    • Cơ bắp sinh thiết cho thấy sự thoái hóa thần kinh của sợi II-A và bù trừ phì đại (sự mở rộng của một mô) của các sợi cơ. Các phì đại duy trì công suất phát cho đến khi có khoảng 50% số sợi cơ bị teo. Do đó, cơ sức mạnh ở bệnh nhân ALS không suy giảm cho đến giai đoạn nặng.
  • Huyết thanh học (ví dụ: borrelia, Bịnh giang mai (lues), HIV), kháng thể chống lại các kênh K +.
  • Nếu cần, phân tích khí máu (BGA)