Viêm xương khớp Patellar: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Nhiều người bị patellar viêm xương khớp khi họ già đi. Đó là một quá trình tiến triển trong đó tổn thương và sự cố sau đó của khớp xương sụn phía sau xương bánh chè xảy ra. Đặc biệt nếu sự tiến triển không liên quan đến tuổi tác, thì những suy giảm do hậu quả có thể là đáng kể.

Thoái hóa khớp gối là gì?

Patellar viêm xương khớp là sự hao mòn của xương sụn phía sau xương bánh chè. Ngoài quá trình lão hóa, sự phát triển này có thể tăng tốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. Các xương sụn ngày càng trở nên thô ráp và nứt nẻ. Việc cung cấp liên tục các chất dinh dưỡng cần thiết cho mô sụn để đảm bảo chức năng khỏe mạnh của đầu gối bị suy giảm. Quá trình sản xuất của chính cơ thể để tạo ra dịch bao hoạt dịch giảm đến mức lớp sụn phía sau xương bánh chè trở nên hẹp hơn và giòn hơn. Tính đàn hồi của mô sụn ngày càng mất đi. Kết quả là, người bị ảnh hưởng trải qua đau tăng dần theo thời gian. Các đầu gối ngày càng trở nên cứng nhắc, điều đó cuối cùng có nghĩa là đau-không còn khả năng di chuyển hàng ngày miễn phí. Vì mô sụn không được cung cấp máu, các lựa chọn điều trị được coi là hạn chế. Do đó, điều quan trọng hơn là giảm bớt hoặc loại bỏ Các yếu tố rủi ro trong phạm vi khả năng của cá nhân.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của patellar viêm xương khớp (viêm xương khớp tái phát triển) có thể khác nhau. Nguyên nhân gây ra sự hao mòn và rách sụn sau xương bánh chè có thể là sự giảm chất lượng sụn do di truyền. Ngoài ra bẩm sinh, các dây chằng giữ bên của xương bánh chè có thể quá ngắn và gây ra một chút thay đổi về vị trí của xương bánh chè (xương bánh chè). Mòn quá mức ở khớp xương bánh chè (khớp xương đùi) cũng có thể do mang vác nặng như mang vác nặng, thường xuyên quỳ gối (tiler), thừa cân hoặc do bẩm sinh Chân sơ suất. Điều này dẫn đến áp lực quá lớn của xương bánh chè lên xương đùi, thúc đẩy sự hao mòn của bề mặt sụn. Viêm xương bánh chè cũng có thể được gây ra bởi một dị dạng di truyền của xương bánh chè. A gãy của xương bánh chè hoặc quá trình hình thành bên của xương bánh chè cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh. Đây là một rối loạn chức năng của xương bánh chè liên quan đến việc sử dụng đường lượn bị rối loạn. Xử lý lỗi trong khum or dây chằng chéo chấn thương có thể gây ra sự thiếu hụt trong chức năng ổn định cần thiết liên quan đến đầu gối. Về lâu dài, điều này có thể kích hoạt viêm khớp trong khu vực bị ảnh hưởng này. Cuối cùng, viêm xương bánh chè cũng có thể xảy ra do viêm của khớp gối.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các triệu chứng ban đầu có thể cho thấy viêm xương khớp hình sao thường biểu hiện bằng tiếng kêu lạo xạo khi đi bộ xuống cầu thang. Hiện tượng tương tự có thể xuất hiện khi đứng lên sau khi ngồi trong một thời gian dài. Nếu bổ sung đau phát triển trong chuỗi chuyển động này, nguyên nhân có thể là do viêm xương khớp xương bánh chè. Một dấu hiệu khác của viêm khớp cũng là sự gia tăng cảm giác đau khi chịu thêm tải (đau do căng thẳng). Nếu nhạy cảm đặc biệt xảy ra trong ẩm ướt và lạnh thời tiết, điều này cũng cho thấy sự hiện diện của patellar viêm khớp. Triệu chứng cũng là sự gia tăng xuất hiện các cơn đau khi bắt đầu cử động hoặc vận động. Sau một thời gian, cơn đau sau đó lại giảm dần. Điển hình này quá trình thoái hóa khớp bệnh còn gọi là cơn đau khởi đầu. Theo thời gian, cơn đau tăng lên và hạn chế vận động ngày càng tăng. Cuối cùng, cứng khớp gối xảy ra.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Chẩn đoán ban đầu bao gồm một kiểm tra thể chất và đặt câu hỏi sâu rộng về bệnh nhân để tìm ra bất kỳ quá khứ nào tiền sử bệnh. Trong số những điều khác, sự chú ý được chú ý đến thừa cân và các tình trạng có thể xảy ra ở chân. Ngoài ra, sự chuyển động của xương bánh chè được đánh giá, đặc biệt liên quan đến sự dịch chuyển có thể xảy ra trong ổ trượt. Các thủ tục hình ảnh chẳng hạn như siêu âm kiểm tra và chụp X-quang góp phần làm rõ thêm. chụp cộng hưởng từ cũng có thể được yêu cầu. Để loại trừ khả năng nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc các nguyên nhân thấp khớp, một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể được thực hiện. Nếu bệnh viêm xương khớp được chẩn đoán, điều trị nên được bắt đầu ngay lập tức vì quá trình tiến bộ của nó. Nếu không, sau các triệu chứng ban đầu, cơn đau và hạn chế vận động sẽ tăng lên mà không được kiểm soát. Không có điều trị, người bị ảnh hưởng sẽ phải đối phó với những hậu quả chết người về mặt cá nhân và nghề nghiệp. Trong nhiều trường hợp, không có phương pháp điều trị chuyên nghiệp, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, viêm xương khớp chủ yếu xảy ra ở độ tuổi lớn hơn của bệnh nhân. Trong quá trình này, nó có thể dẫn những hạn chế và khó chịu khác nhau, làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, có những khó khăn hoặc đau đớn trong các hoạt động bình thường trong cuộc sống hàng ngày. Vì vậy, leo cầu thang có liên quan đến đau đớn cho người bị ảnh hưởng. Điều này có thể xảy ra dưới căng thẳng hoặc ở dạng đau khi nghỉ ngơi. Đau khi nghỉ ngơi cũng có thể dẫn khó ngủ vào ban đêm. Không có gì lạ khi điều này dẫn đến hạn chế khả năng vận động, do đó bệnh nhân có thể phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, viêm xương khớp cũng có thể dẫn tâm lý khó chịu hoặc trầm cảm và do đó làm phức tạp đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Thoái hóa khớp gối có thể được điều trị tương đối tốt với sự trợ giúp của cortisone. Chất này được tiêm trực tiếp vào đầu gối của người bị ảnh hưởng. Theo quy luật, các triệu chứng biến mất sau khi điều trị. Điều này có thể phải được lặp lại nếu cơn đau tái phát. Không có biến chứng nào khác. Tuổi thọ cũng không thường bị giảm bởi viêm xương khớp.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Bệnh nhân bị thoái hóa khớp gối thường bị đau đầu gối. Cơn đau này xảy ra chủ yếu khi gắng sức, ví dụ khi đứng lên hoặc xuống cầu thang. Thông thường, có một âm thanh lạo xạo riêng biệt trong các chuyển động, gợi nhớ đến cà phê máy xay. Trong một số trường hợp, toàn bộ đầu gối dường như bị khóa. Sau đó, bị ảnh hưởng Chân chỉ có thể được di chuyển ở một mức độ hạn chế hoặc hoàn toàn không. Viêm xương khớp hình sao được biểu hiện bằng việc sờ thấy vùng đầu gối quá nóng và sưng tấy. Các triệu chứng được đề cập có thể xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn mà bệnh thoái hóa khớp. Trong giai đoạn đầu, cơn đau nhẹ và đôi khi xảy ra tắc nghẽn. Trong giai đoạn thứ hai, tình trạng khớp tăng cường và gây căng thẳng ngày càng tăng cho người bị ảnh hưởng trong các hoạt động thể chất. Trong giai đoạn thứ ba, người bị ảnh hưởng Chân không còn cử động được nếu không bị đau. Xương bánh chè bị viêm nhiều lần, có thể dẫn đến đau thần kinhrối loạn chức năng của chân. Ở giai đoạn cuối, thoái hóa khớp gối đã ảnh hưởng đến toàn bộ khớp. Cơn đau là vĩnh viễn và người bệnh phải chịu nhiều triệu chứng kèm theo, ví dụ chuột rút, mòn khớp và sai vị trí. Điều này dẫn đến cáu kỉnh, thay đổi tính cách, tâm trạng chán nản và các bệnh tâm thần khác.

Điều trị và trị liệu

Sụn khối lượng, không được cung cấp với máu, không thể được chữa lành sau khi bị tổn thương. Chỉ có thể làm chậm sự phát triển của bệnh và giảm bớt các triệu chứng. Nếu xuất hiện cơn đau, bước đầu có thể điều trị bằng thuốc giảm đau. Chúng cũng có tác dụng chống viêm. Trong trường hợp đau dữ dội và đã hạn chế cử động rõ rệt, cortisone cũng có thể được tiêm trực tiếp vào đầu gối bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, điều này không thể chữa khỏi được. Do các tác dụng phụ đã biết của cortisone, nên tránh điều trị vĩnh viễn bằng chất này. Một mũi tiêm axit hyaluronic vào khớp gối để làm chậm quá trình phát triển của bệnh và giảm bớt sự khó chịu là thích hợp hơn cả. Tăng cường đùi cơ để giảm căng thẳng trong quá trình vận động cũng hữu ích. Nếu sự phá hủy của sụn khối lượng đã quá nâng cao, phẫu thuật các biện pháp có thể được coi là phương sách cuối cùng. Để xác định chính xác bệnh cảnh lâm sàng, khớp nội soi (soi khớp) được thực hiện ngoài những phát hiện từ các quy trình kiểm tra hình ảnh. Trong quy trình này, mô đã bị tổn thương có thể được loại bỏ và sụn có thể được làm nhẵn. Để kích thích chức năng tự vệ của cơ thể, lớp xương trên cũng có thể được cạo bỏ. Điều này tạo ra một xuất huyết. Điều này nhằm mục đích bắt đầu một sự gia tăng hệ thống miễn dịch đáp ứng để sửa chữa trong khu vực bị ảnh hưởng. Không cần thiết nữa tổn thương sụn có thể được ngăn ngừa bằng một hành vi hàng ngày phù hợp với bệnh khớp. Một sự thay đổi trong chế độ ăn uống cũng là một lựa chọn cho sự toàn diện điều trị của bệnh viêm xương khớp. Giảm trọng lượng cơ thể trong trường hợp béo phì cũng hứa hẹn làm giảm các suy yếu.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng của viêm xương khớp không thuận lợi. Nó là một bệnh mãn tính với một khóa học tiến bộ. Nếu không được chăm sóc y tế thêm, các triệu chứng có thể gia tăng. Mô sụn không được cung cấp đủ với máu và cuối cùng là liên tục bị mài mòn. Điều này dẫn đến hạn chế vận động đầu gối. Ngoài ra, khả năng phục hồi thể chất của người mắc bệnh giảm sút và chất lượng cuộc sống giảm sút. Trong điều trị, sự tiến triển của bệnh bị trì hoãn bởi nhiều các biện pháp. Đau được giảm bớt bằng cách dùng thuốc và có thể sử dụng phương pháp huấn luyện có mục tiêu để sửa đổi các kiểu vận động chung. Tuy nhiên, không thể chữa khỏi theo cách này. Trong giai đoạn nặng của bệnh và sau khi tất cả các phương pháp điều trị khác đã hết, phẫu thuật được thực hiện. Khớp gối được thay thế và thay thế bằng cấy ghép. Hoạt động này có liên quan đến nhiều rủi ro và tác dụng phụ. Ngoài ra, quá trình chữa bệnh và phục hồi mất vài tháng. Các biện pháp can thiệp đặc biệt khó khăn đối với bệnh nhân tuổi cao hoặc tình trạng suy yếu sức khỏe của người bị ảnh hưởng. Mặc dù can thiệp này giảm được các triệu chứng nhưng khả năng phục hồi chung vẫn giảm. Các hoạt động nghề nghiệp hoặc thể thao có thể phải được cơ cấu lại. Nếu không có cấy ghép, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc đi lại AIDS hoặc một chiếc xe lăn.

Phòng chống

Một số điều có thể được thực hiện để ngăn ngừa viêm xương khớp liên quan đến nguyên nhân gây ra sự phát triển của nó. Trong trường hợp quá tải vĩnh viễn do phải thường xuyên quỳ gối, như trong trường hợp xếp gạch, biện pháp bảo vệ được cung cấp bởi miếng đệm đầu gối là một ý kiến ​​hay. Bạn có thể học cách mang vác nặng, cũng như với nhiều động tác thể thao, để tránh áp lực quá lớn lên đầu gối. Tăng cường đùi cơ bắp để giảm tác động của việc sử dụng quá mức cũng rất hữu ích. Cân nặng vượt quá cũng thể hiện một gánh nặng có thể tránh được. Ngoài ra, một sự cân bằng chế độ ăn uống giàu chất quan trọng kết hợp với việc luyện tập thể dục thể thao nhẹ nhàng tạo thành một bộ khung có lợi cho việc ngăn ngừa thoái hóa khớp gối.

Chăm sóc sau

Theo kiến ​​thức khoa học hiện nay, bệnh xương khớp không thể chữa khỏi. Nó là mãn tính; Sự gia tăng các triệu chứng có thể được mong đợi nếu các dấu hiệu không được quan sát thấy. Do đó, việc chăm sóc theo dõi không thể theo đuổi mục tiêu ngăn ngừa bệnh tái phát. Thay vào đó, nó nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng và củng cố cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân dưới hình thức điều trị liên tục. Bác sĩ điều trị sắp xếp các cuộc kiểm tra thường xuyên với bệnh nhân của mình, tùy thuộc vào mức độ của khiếu nại. Trong các kỳ thi này, tình trạng hiện tại được xác định. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang và siêu âm quét cho phép rút ra kết luận về sự tiến triển của bệnh khớp. Giảm nhẹ các triệu chứng không chỉ là trách nhiệm của bác sĩ; bệnh nhân cũng phải hành động. Thực tế, điều trị sau có thể đóng góp rất nhiều vào một cuộc sống không có triệu chứng. Ví dụ, tăng cường các cơ đã được chứng minh là có thể làm giảm các triệu chứng. Các bài tập hàng ngày chắc chắn nên được thực hiện ở nhà. Một nhà vật lý trị liệu ban đầu có thể trình bày các buổi đào tạo phù hợp. Đi xe đạp được coi là hữu ích vì khớp được di chuyển mà không bị căng thẳng lớn. Nhưng cũng nên phản ánh cuộc sống hàng ngày chuyên nghiệp. Thật vậy, một số bệnh khớp xương bánh chè là kết quả của việc sử dụng quá mức trong các công việc đòi hỏi thể chất. Bệnh nhân có thể giảm bớt các dấu hiệu bằng cách đeo miếng đệm đầu gối và các quy trình nâng và mang vác đúng cách.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Khi được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa khớp xương bánh chè, bạn nên xem lại và nếu cần, hãy tổ chức lại thói quen hàng ngày của bạn. Ví dụ như đi lại và mang vác nặng có thể là một trong những công việc lý tưởng có thể được thuê ngoài hoặc tổ chức theo cách khác. Điều này đặc biệt đúng nếu nó liên quan đến việc leo cầu thang. Công việc phải thực hiện ở tư thế khom lưng hoặc quỳ gối cũng nên được giao cho người khác, nếu có thể. Thêm trọng lượng và áp lực lên xương bánh chè bị ảnh hưởng không chỉ dẫn đến đau mà còn có thể đẩy nhanh quá trình hao mòn, khiến tình hình chung trở nên tồi tệ hơn. Theo nguyên tắc thông thường, ngay khi cơn đau xuất hiện, cần chú ý thực hiện từ từ. Thoái hóa khớp về cơ bản là không thể chữa được, vì sụn đã bị tổn thương rồi nhưng sụn này không thể tự lành hoặc tái tạo được. Tuy nhiên, sự tiến triển của bệnh có thể ngừng hoặc làm chậm lại. Người bị ảnh hưởng có thể đóng góp rất nhiều vào việc bảo tồn sụn khối lượng thông qua chế độ dinh dưỡng có mục tiêu, thường bằng cách thay đổi thói quen ăn uống qua nhiều năm. Đầu tiên và quan trọng nhất, nên tránh hoàn toàn một số loại thực phẩm, ví dụ như thịt đỏ nhiều mỡ, cũng như thừa thịt nói chung. Với việc sử dụng các loại dầu nên được thay đổi thành lạnh-các loại dầu ép chẳng hạn như dầu ôliu. Về nguyên tắc, nên tránh thực phẩm tiện lợi. Mặt khác, các loại thực phẩm khác nên được ưu tiên tiêu thụ: Kê thúc đẩy quá trình tái tạo sụn, và nhiều rau và trái cây cũng có lợi không kém. Tuy nhiên, người bệnh cần luôn đảm bảo sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống để tránh ăn kiêng một chiều. Dinh dưỡng bổ sung có thể ảnh hưởng tích cực đến sự thay đổi.