Rối loạn ăn uống là một chứng rối loạn ăn uống được đặc trưng bởi tình trạng ăn uống vô độ. Trong một tập phim, một lượng lớn thức ăn được ăn. Những người khác biệt thường bị mất kiểm soát (cảm giác không thể ngừng ăn hoặc không kiểm soát được lượng ăn vào). Các tình tiết ăn uống thường xảy ra khi không có nhân chứng.
Rối loạn ăn uống vô độ
Ăn thường nhanh chóng, không có cảm giác đói và bừa bãi, tiêu thụ một lượng thức ăn lớn hơn nhiều trong một thời gian ngắn so với những người khỏe mạnh sẽ ăn trong điều kiện tương tự. Điều này thường kéo theo cảm giác tội lỗi, xấu hổ và tâm trạng chán nản. Ăn uống vô độ khác với ăn vô độ bệnh tâm thần trong trường hợp không có các hành vi đền bù điển hình của hành vi sau (ví dụ, tự gây ra ói mửa, Lạm dụng thuốc nhuận tràng và / hoặc chất khử nước) sau cuộc say sưa. Ăn uống vô độ ảnh hưởng đến khoảng hai phần trăm dân số. Hầu hết những người có điều này rối loạn ăn uống đang thừa cân. Tuy nhiên, ăn uống vô độ cũng có thể xảy ra ở những người có cân nặng bình thường. Khoảng hai mươi đến bốn mươi phần trăm những người béo phì từ trung bình đến nặng gặp bác sĩ trị liệu béo phì có rối loạn ăn uống. Ăn uống vô độ xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn một chút so với nam giới (tỷ lệ khoảng 3: 2). Người béo phì với rối loạn ăn uống thường thừa cân sớm hơn (sớm nhất là thời thơ ấu) so với những người béo phì "bình thường". Họ cũng thường trải qua nhiều giai đoạn tăng và giảm cân hơn (hiệu ứng yo-yo).
Ăn uống vô độ: nguyên nhân
Nguyên nhân của việc ăn uống vô độ vẫn chưa rõ ràng. Khoảng một nửa trong số những người bị ảnh hưởng đã bị trầm cảm tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ. Tuy nhiên, không rõ liệu trầm cảm là nguyên nhân hoặc hậu quả của rối loạn ăn uống. Cũng không nhất thiết phải có một kết nối. Nhiều bệnh nhân cho biết rằng cảm giác lo lắng, buồn bã, tức giận, chán nản hoặc các cảm giác tiêu cực khác sẽ kích hoạt cơn thèm ăn. Ảnh hưởng của việc ăn kiêng đối với sự phát triển của thói quen say xỉn rối loạn ăn uống cũng vẫn chưa rõ ràng. Một số nghiên cứu cho thấy rằng việc ăn kiêng nghiêm ngặt lặp đi lặp lại (kiểm soát chặt chẽ) có thể gây ra tình trạng ăn uống vô độ. Tuy nhiên, khoảng một nửa trong số những người bị ảnh hưởng đã bị ăn quá nhiều trước khi họ bắt đầu ăn kiêng.
Ăn uống vô độ: các triệu chứng và dấu hiệu
Nhiều người đôi khi ăn quá mức, và nhiều người liên tục cảm thấy rằng họ đã ăn nhiều hơn mức cần thiết. Tuy nhiên, chỉ ăn một lượng lớn thức ăn không có nghĩa là ai đó cũng mắc chứng rối loạn ăn uống vô độ. Các dấu hiệu sau thuộc chứng rối loạn ăn uống vô độ:
- Thường xuyên ăn uống vô độ, trong đó một lượng lớn thức ăn được ăn trong thời gian ngắn hơn nhiều so với những người khác sẽ ăn trong những trường hợp tương tự.
- Trong các đợt ăn uống vô độ, thường xuyên có cảm giác mất kiểm soát (không thể kiểm soát được những gì hoặc bao nhiêu đã ăn).
- Một số hành vi hoặc cảm giác sau: ăn nhanh hơn bình thường một cách đáng kể. Ăn đến mức có cảm giác no khó chịu. Ăn một lượng lớn mặc dù không có cảm giác đói sinh lý. Ăn một mình, vì xấu hổ về số lượng đã ăn vào. Sau khi ăn quá no, chán ghét bản thân, từ chối và / hoặc cảm thấy tội lỗi.
Ăn uống vô độ cũng xảy ra ở ăn vô độ tâm thần. Không giống như những người mắc chứng ăn uống vô độ, những người bắt nạt thể hiện các hành vi thanh trừng, ăn chay hoặc tập thể dục quá sức. Những hành vi này là "biện pháp đối phó" để tăng lượng calo và nhằm mục đích chống lại sự tăng cân. Các biện pháp đối phó như vậy không có trong ăn uống vô độ.
Ăn uống vô độ: hậu quả và biến chứng
Các biến chứng thể chất chính là thứ yếu sau béo phì: loại II bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch, và rối loạn lipid máu. Ăn uống vô độ cũng có thể tạo ra các biến chứng tâm lý. Các cá nhân bị ảnh hưởng phải chịu gánh nặng rất lớn bởi điều kiện. Nhiều người đã cố gắng một cách độc lập để giảm ăn uống vô độ, thường chỉ thành công trong thời gian ngắn. Các căng thẳng và đau khổ do chứng rối loạn ăn uống có thể dẫn người bị bệnh không còn khả năng thực hiện công việc hoặc nghĩa vụ xã hội. Thừa cân những người mắc chứng rối loạn ăn uống vô độ thường cảm thấy tồi tệ về hành vi ăn uống của họ, quá bận tâm đến cân nặng và hình thể của mình, và tránh tiếp xúc với xã hội. Rút tiền này có thể dẫn Hầu hết cảm thấy xấu hổ và cố gắng che giấu chứng rối loạn của họ với người khác.
Ăn uống vô độ: liệu pháp và điều trị
Những người mắc chứng rối loạn ăn uống vô độ nhưng không thừa cân hoặc chỉ thừa cân vừa phải nên tránh các chế độ ăn kiêng giảm cân, vì chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt có thể làm trầm trọng thêm chứng rối loạn ăn uống. Tuy nhiên, nhiều người thừa cân đáng kể và mắc các bệnh thể chất thứ phát. Đối với những người này, giảm cân và ổn định cân nặng là những mục tiêu điều trị quan trọng. Đối với hầu hết các cá nhân - cho dù họ muốn giảm cân hay không - điều trị nhắm mục tiêu cụ thể đến chứng rối loạn ăn uống của họ được khuyến khích. Giảm cân, nếu có, có thể được thực hiện sau khi điều trị chứng rối loạn ăn uống. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người ăn uống vô độ khó có thể duy trì một chương trình giảm cân hơn là những người thừa cân không mắc chứng rối loạn ăn uống. Họ cũng có xu hướng tăng cân trở lại nhanh hơn nếu tình trạng ăn uống vô độ không được xử lý trước. Do đó, chứng rối loạn ăn uống cần được điều trị đặc biệt trước khi cố gắng giảm cân.
Các cách tiếp cận khác nhau để điều trị
Có một số cách tiếp cận để điều trị. Nghiên cứu trước đây cho thấy nhận thức-liệu pháp hành vi và liệu pháp giữa các cá nhân có thể dẫn để giảm việc ăn uống vô độ. Trong nhận thức-liệu pháp hành vi, các cá nhân học các kỹ thuật và chiến lược để theo dõi và thay đổi hành vi ăn uống của họ, đồng thời họ học cách ứng phó với các tình huống khó khăn (thay thế cho việc ăn uống vô độ). Giữa các cá nhân điều trị tập trung vào các mối quan hệ giữa các cá nhân (giữa các cá nhân) hiện tại mà không giải quyết cụ thể hành vi ăn uống. Điều trị bằng thuốc với thuốc chống trầm cảm cũng có thể hữu ích và làm giảm tình trạng ăn uống vô độ. Tuy nhiên, thuốc ít hiệu quả hơn khi sử dụng một mình so với các phương pháp trị liệu tâm lý. Chúng chỉ nên được sử dụng kết hợp.
Biện pháp phòng ngừa
Tránh các chế độ ăn kiêng cứng nhắc: Các chế độ ăn kiêng liên tục tăng lên. Nhiều người có vẻ khá logic; Điều dễ hiểu là những người thừa cân sẵn sàng ăn kiêng thích hợp. Tuy nhiên, nhiều chế độ ăn kiêng không có tác dụng về lâu dài. Điểm yếu của họ là họ không tính đến điểm đặt ra, phản ứng cảm xúc khi ăn kiêng, sự khác biệt giữa các cá nhân về trọng lượng bình thường và sự không hợp lý của lý tưởng giảm béo. Chế độ ăn kiêng khắc nghiệt giúp giảm cân tương đối cao trong một thời gian ngắn dựa trên cơ sở không cân bằng chế độ ăn uống đặt một sức khỏe rủi ro. Ăn uống vô độ có thể là kết quả trực tiếp của cảm giác đói. Càng cố gắng hạn chế lượng thức ăn, xu hướng ăn uống vô độ càng lớn. Thường thì sai lầm bỏ bữa (nghĩa là ăn bù) bắt đầu xảy ra sau một đợt ăn uống vô độ. Điều này tự động lập trình trước cho lần mất kiểm soát tiếp theo. So sánh để kiểm soát linh hoạt hành vi ăn uống. Những người mắc chứng rối loạn ăn uống vô độ nhưng không thừa cân hoặc chỉ thừa cân vừa phải nên tránh ăn kiêng, vì ăn kiêng nghiêm ngặt có thể làm trầm trọng thêm chứng rối loạn ăn uống. Tuy nhiên, nhiều người mắc chứng rối loạn ăn uống vô độ cũng bị thừa cân đáng kể và phải gánh chịu những hậu quả về thể chất của nó. Đối với họ, giảm cân và ổn định sức khỏe sau đó đôi khi là một mục tiêu điều trị quan trọng. Giảm cân có thể tuân theo phương pháp điều trị cụ thể cho chứng rối loạn ăn uống. Thừa nhận trọng lượng dư thừa: Lý thuyết điểm đặt mô tả rằng tất cả mọi người đều có trọng lượng bình thường. Điều này được xác định bởi sự kết hợp của các yếu tố di truyền và chế độ ăn uống. Trọng lượng điểm đặt được duy trì bởi sự tương tác của nhiều yếu tố sinh học. Những yếu tố này có nghĩa là chỉ một người nhất định mới có thể cảm thấy thoải mái và hoạt động trong phạm vi trọng lượng giới hạn. Có nhiều bằng chứng trong tài liệu rằng béo phì không phải là kết quả của việc thiếu ý chí, mà đối với một số người là do di truyền đã định trước. Điều này không có nghĩa là tình trạng béo phì như vậy là không thể thay đổi: dựa trên những thay đổi trong ăn uống, dinh dưỡng và lối sống, có thể giảm cân. Mức lợi nhuận mà điều này có thể thực hiện được dường như có giới hạn.
