Điều trị
Các lựa chọn điều trị cho u nang buồng trứng rất rộng và có phạm vi từ thái độ chờ và xem mà không cần liệu pháp điều trị đến nội soi hoặc thậm chí phẫu thuật. Việc lựa chọn con đường nào phụ thuộc vào loại u nang, các triệu chứng lâm sàng, khoảng thời gian u nang buồng trứng Đã tồn tại và tuổi của bệnh nhân. Các u nang cơ năng xuất hiện thường xuyên nhất thường không cần điều trị, vì chúng thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và trong phần lớn các trường hợp sẽ tự biến mất. Tuy nhiên, thường xuyên siêu âm kiểm tra ba tháng một lần nên được thực hiện.
Ngoài ra, một liệu pháp nội tiết tố trong thời gian ba tháng với một “viên thuốc” nhấn mạnh progestin cũng có thể được xem xét. Lý do bắt đầu trị liệu là rất lớn u nang buồng trứng, u nang gây ra các triệu chứng, những u này tồn tại trong thời gian dài và không tự thoái lui. Các u nang buồng trứng đã xuất hiện sau khi siêu vi khuẩn (thời kỳ mãn kinh) và các phức tạp trong bối cảnh hiện tại u nang buồng trứng cũng là những lý do để bắt đầu trị liệu.
Một lựa chọn điều trị để loại bỏ một khối u lành tính u nang buồng trứng is nội soi. Ở đây, người ta có thể phân biệt giữa thủ thuật bảo tồn nội tạng và thủ thuật loại bỏ nội tạng. Trong quy trình bảo quản nội tạng, chỉ có u nang buồng trứng bị xóa; buồng trứng tự được bảo tồn.
Với quy trình này, mang thai vẫn có thể. Nếu, ngoài u nang buồng trứng, cả hai buồng trứng cũng được loại bỏ, điều này được gọi là loại bỏ nội tạng. Đây là một lựa chọn cho phụ nữ sau khi lên đỉnh (thời kỳ mãn kinh), như buồng trứng hầu hết đã ngừng sản xuất kích thích tố.
Sau khi loại bỏ buồng trứng, mang thai không còn khả thi nữa. Ngoài việc loại bỏ bằng cách nội soi, một u nang buồng trứng cũng có thể được loại bỏ bằng cách rạch bụng (mở bụng). Điều này có thể được xem xét trong trường hợp u nang buồng trứng rất lớn, hoặc nếu nghi ngờ một khối ác tính.
- Lợi ích: Lợi ích của phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng chủ yếu dựa trên việc giảm bớt các triệu chứng hiện có, tránh các biến chứng như chảy máu và vỡ u, đồng thời ngăn chặn sự lây lan của các khối u nghi ngờ (có thể là ác tính). Các u nang lành tính cần được điều trị có thể dễ thấy trong quá trình kiểm tra bởi sự phát triển nhanh chóng, các triệu chứng ngày càng tăng ở dạng thấp hơn đau bụng và chảy máu kinh nguyệt đau đớn, và do không đáp ứng với thuốc.
- Nhược điểm: Nhược điểm của phẫu thuật cắt bỏ u nang buồng trứng bao gồm các rủi ro chung trong phẫu thuật như chảy máu, tổn thương các cơ quan lân cận, ... Phần lớn các u nang xảy ra được gọi là u nang cơ năng trong chu kỳ nữ (sự to ra của một nang hoặc thể hiện có hoàng đàn).
Với 90% xu hướng thoái triển, một can thiệp phẫu thuật quá nhanh sẽ có nhiều bất lợi hơn là lợi ích. Nếu cần thiết phải cắt bỏ hai bên buồng trứng, điều này có liên quan đến vô sinh và các triệu chứng giống như mãn kinh. Nếu u nang buồng trứng mới xuất hiện sau thời kỳ mãn kinh, cả hai buồng trứng thường bị cắt bỏ. Theo kiến thức hiện tại, điều này có thể liên quan đến nguy cơ tim mạch cao hơn đột quỵ và mạch vành tim bệnh.
