Một người trung quốc gan sán là một loại ký sinh trùng có thể gây ra bệnh giun sán ở người. Các triệu chứng không phải lúc nào cũng chỉ ra điều này.
Sán lá gan Trung Quốc là gì?
Một người trung quốc gan sán lá (clonorchiasis) là một trong những loài giun đốt và xuất hiện chủ yếu ở các khu vực Nam và Đông Á. Tuy nhiên, có thể tìm thấy các loài liên quan của ký sinh trùng clonorchiasis từ châu Á đến Đông Âu. Clonorchiasis lây nhiễm sang người và động vật có vú ăn cá nước ngọt làm vật chủ chính thức. Giun clonorchiasis cư trú trong gan và mật ống dẫn của vật chủ cuối cùng của nó và đặt trứng đây. Một con sán lá gan lớn ở Trung Quốc có thể dài tới 25 mm. Nếu một người bị nhiễm trùng clonorchiasis, thì đây còn được gọi là bệnh clonorchiosis. Căn bệnh giun này do trùng roi clonorchiasis là một trong ba bệnh phổ biến nhất do giun gây ra trên toàn thế giới. Theo Thế giới cho sức khoẻ Tổ chức (WHO) ước tính, bệnh sán lá gan ở Trung Quốc xảy ra tới 30 triệu người trên toàn thế giới.
Nguyên nhân
Nhiễm trùng roi clonorchiasis chủ yếu xảy ra khi ăn cá nước ngọt như cá chép chưa nấu chín hoặc sống. Một con sán lá gan Trung Quốc cư trú trong cơ và da của cá vật chủ trung gian. Nếu một người bị nhiễm clonorchiasis, nó sẽ xâm nhập vào ruột non; từ đây, ấu trùng của clonorchiasis di chuyển đến gan và mật ống dẫn. Một khi trong mật các ống dẫn, ấu trùng của trùng roi phát triển thành ký sinh trùng trưởng thành. Trứng của sán lá gan Trung Quốc trưởng thành được thải ra ngoài theo phân người và có thể vào lại chu trình nước ngọt. Nếu những trứng Sán lá gan Trung Quốc được ăn bởi ốc nước ngọt, sán lá gan nhỏ di cư trong các giai đoạn phát triển khác nhau từ ốc nước ngọt sang cá nước ngọt và cuối cùng là vật chủ cuối cùng thích hợp.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh sán lá gan nhỏ luôn liên quan đến cảm giác khó chịu ở bụng và dạ dày. Những lời phàn nàn này rất khó chịu và có thể làm phức tạp đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Đầu tiên và quan trọng nhất, có sự khó chịu trong đường mật. Chúng bị viêm trong bệnh sỏi clonorchiasis và do đó có thể gây đau đớn hoặc khó chịu. Theo nguyên tắc, điều này dẫn đến cảm giác no mạnh, có thể xảy ra ngay cả khi không ăn. Hơn nữa, hầu hết bệnh nhân bị tiêu chảy, vậy nên [[mất nước] 9 và các triệu chứng thiếu hụt khác nhau có thể xảy ra nếu tổn thất không được bù đắp. Trong quá trình tiếp theo, tình trạng ứ mật xảy ra nếu không điều trị sỏi clonorchiasis. Trong trường hợp nghiêm trọng, túi mật phải được cắt bỏ hoàn toàn. Tuy nhiên, nhiễm trùng có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và lây nhiễm sang người khác Nội tạng cũng. Điều này có thể gây ra các vấn đề với gan hoặc thậm chí là thận. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng chết vì suy gan or thận sự thất bại. Bệnh sán lá gan nhỏ thường có thể được chữa khỏi tốt nếu điều trị được bắt đầu sớm. Bệnh khởi phát muộn còn có thể để lại những tổn thương lâu dài không thể điều trị được.
Chẩn đoán và khóa học
Mặc dù các triệu chứng do sán lá gan Trung Quốc gây ra ở người (chẳng hạn như tiêu chảy or viêm của đường mật) có thể chỉ ra nhiễm trùng do sán, không nhất thiết là do sán gây ra. Tuy nhiên, vì các triệu chứng do bệnh sán lá gan nhỏ gây ra rất không đặc hiệu, nên thường phải chẩn đoán sán lá gan Trung Quốc hoặc trứng của nó bằng cách kiểm tra phân hoặc mật của bệnh nhân. Nhiễm trùng clonorchiasis cũng có thể được phát hiện với sự trợ giúp của dịch tiết từ tá tràng của một người bị ảnh hưởng. Diễn biến của nhiễm trùng clonorchiasis có thể rất khác nhau tùy thuộc vào từng bệnh nhân; thường xuyên, nhiễm trùng tương ứng không có triệu chứng. Các triệu chứng thường không xuất hiện cho đến khi một bệnh nhân bị nhiễm hơn 100 mẫu sán lá gan Trung Quốc. Thời gian ủ bệnh (tức là thời gian từ khi nhiễm sán lá gan lớn đến khi sán lá gan lớn ở Trung Quốc trưởng thành) là khoảng 4 tuần. Những tác động muộn có thể xảy ra khi nhiễm sán lá gan Trung Quốc bao gồm thay đổi cấu trúc mô của mật. Không thích hợp điều trị, việc bài tiết trứng sán lá gan Trung Quốc của một người bị ảnh hưởng có thể kéo dài đến 30 năm.
Các biến chứng
Sán lá gan Trung Quốc chủ yếu làm tổ trong đường mật, nơi nó dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau. Các cá nhân bị ảnh hưởng thường trải qua ăn mất ngon, kết hợp với tiêu chảy, Có thể dẫn các triệu chứng thiếu hụt, mất nước, và các vấn đề khác. Do túi mật viêm, thành ruột có thể bị vỡ, có thể hình thành lỗ rò, hoặc sỏi mật có thể hình thành. Ít khi, vàng da or viêm tuyến tụy cũng xảy ra như một hậu quả, do đó có liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng. Nếu sán lá gan không được phát hiện, đôi khi nó làm tổ trong đường mật suốt đời và đẻ trứng ở đó nhiều lần. Sự kích thích liên tục của đường mật làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ác tính như ung thư biểu mô đường mật hoặc xơ gan. Trong trường hợp nghiêm trọng, gan và lá lách mở rộng và suy các cơ quan xảy ra. Nhiễm trùng mãn tính cũng có thể dẫn đến "túi mật bằng sứ", trong đó canxi lắng đọng hình thành trong thành túi mật và có thể gây ra ung thư biểu mô và sỏi mật. Bệnh sán lá gan lớn nếu được phát hiện và điều trị sớm thì rất hiếm khi xảy ra các biến chứng nặng. Tuy nhiên, các tác nhân thường được sử dụng như Albendazole có thể gây ra các tác dụng phụ như thiếu máu, phát ban và ngứa.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nghi ngờ nhiễm sán lá gan Trung Quốc, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Mặc dù không có nguy hiểm cấp tính đối với hầu hết các cá nhân bị ảnh hưởng, nhưng ký sinh trùng bị tiêu diệt càng sớm thì nguy cơ thiệt hại lâu dài càng giảm, có thể bao gồm các biến chứng nghiêm trọng như viêm tụy, bệnh xơ gan, hoặc là ống mật ung thư biểu mô. Do đó, những bệnh nhân đang hoặc gần đây đang ở trong tình trạng có nguy cơ cao nên chú ý đến các triệu chứng liên quan. Bao gồm các ăn mất ngon, đầy hơi và khó tiêu kèm theo tiêu chảy, cũng như túi mật viêm và viêm gan. Đôi khi vàng da cũng phát triển, có thể được nhận biết bằng sự đổi màu của mắt và da. Bất cứ ai có dấu hiệu như vậy cần khẩn trương tham khảo ý kiến bác sĩ. Sán lá gan Trung Quốc phân bố chủ yếu ở Đông Á. Giun hút thường xâm nhập vào cơ thể người bằng cách ăn cá sống hoặc nấu chưa chín. Lây truyền qua đường uống bị ô nhiễm nước cũng có thể. Nếu bác sĩ chăm sóc không tự hỏi về điều này, những người bị ảnh hưởng phải chỉ ra rõ ràng sự hiện diện của Các yếu tố rủi ro.
Điều trị và trị liệu
Hiệu quả điều trị Đối với sự xâm nhập của sán lá gan Trung Quốc có thể kết hợp điều trị nguyên nhân với điều trị các triệu chứng có thể do bệnh sán lá gan nhỏ gây ra. Ví dụ, có thể kiểm soát nguyên nhân lây nhiễm sán lá gan Trung Quốc bằng cách sử dụng các chất độc giun thích hợp. Những chất độc của giun như vậy để chống lại bệnh clonorchiasis bao gồm, ví dụ, thành phần hoạt tính Praziquantel. Nếu đã tiến hành tẩy giun thành công khi có sán lá gan Trung Quốc, thông thường sau khoảng 3 tuần phải kiểm tra khả năng điều trị thành công. Một liệu pháp điều trị triệu chứng, có thể đi kèm với việc điều trị các nguyên nhân gây nhiễm trùng do clonorchiasis, có tác dụng làm giảm các triệu chứng ban đầu thỉnh thoảng xảy ra như đầy hơi, ăn mất ngon hoặc tiêu chảy. Tiêu chảy do nhiễm clonorchiasis có thể được chống lại, ví dụ, bằng cách uống đầy đủ chất lỏng và điện; hiếm khi và trong trường hợp tiêu chảy rất nặng, nó cũng có thể được điều trị bằng thuốc.
Triển vọng và tiên lượng
Có thể đưa ra phương pháp điều trị tương đối đơn giản và hiệu quả đối với bệnh sỏi thận, từ đó hạn chế được hoàn toàn căn bệnh này. Không có triệu chứng hoặc biến chứng cụ thể nào xảy ra và có một diễn biến tích cực của bệnh. Việc điều trị bệnh clonorchiasis được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc giết sâu. Người bị ảnh hưởng phải chịu các triệu chứng của nhiễm trùng, tuy nhiên, các triệu chứng này giảm dần theo thời gian và cuối cùng biến mất hoàn toàn. Không có thiệt hại do hậu quả nếu việc điều trị được bắt đầu sớm. Nếu không được điều trị, bệnh sán lá gan lớn có thể gây ra các bệnh nguy hiểm cho người bệnh. dạ dày và ruột, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn cho đến chết. Tuy nhiên, tử vong do nhiễm clonorchiasis là tương đối hiếm và chỉ xảy ra khi các triệu chứng hoàn toàn bị bỏ qua. điểm vì sự mất chất dinh dưỡng. Nếu không làm như vậy có thể dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt hoặc mất nước. Nếu sỏi clonorchiasis được điều trị thành công, tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng tiêu cực.
Phòng chống
Phòng ngừa sự xâm nhập của sán lá gan Trung Quốc có thể đạt được chủ yếu bằng cách ăn uống có lưu ý; Chỉ nên tiêu thụ cá nước ngọt ở trạng thái vừa đủ chín (thường đun nóng trên 55 ° C có thể làm chết bất kỳ ấu trùng giun nào) để tránh nhiễm trùng roi clonorchiasis qua thức ăn. Ngoài ra, vệ sinh các biện pháp có thể giúp ngăn chặn phân người, và do đó trứng sán lá gan Trung Quốc xâm nhập vào các ao nước ngọt.
Theo dõi
Sau khi điều trị y tế cho bệnh sán lá gan Trung Quốc (clonorchiasis), việc theo dõi thường không cần thiết. Điều trị nội khoa tiêu diệt ký sinh trùng và đào thải chúng qua phân. Nếu uống thuốc sớm và theo đúng hướng dẫn của bác sĩ, sán lá gan lớn (sán lá gan nhỏ) có thể được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể mà không để lại hậu quả gì. Nếu không có nhiễm ký sinh trùng mới nào xảy ra, các triệu chứng sẽ biến mất ngay lập tức và nhịp sống bình thường có thể được phục hồi. Một tuần nhẹ nhõm cho đường ruột, trong đó chủ yếu là súp và thức ăn dễ tiêu hóa được tiêu thụ, có thể giúp làm sạch đường tiêu hóa sau khi bị bệnh và làm cho nó trở lại bình thường. Vi khuẩn tham gia vào việc tái tạo lại sức khỏe hệ thực vật đường ruột có thể mua ở hiệu thuốc. Nếu sự xâm nhập của ký sinh trùng kéo dài trong một thời gian dài, thậm chí có thể trong nhiều năm mà không được phát hiện, các bệnh thứ phát của Nội tạng có thể phát triển. Bất kỳ tổn thương nào đối với tuyến tụy, đường mật, gan và lá lách sau đó phải được xử lý riêng biệt. Viêm và những thay đổi ác tính như ung thư biểu mô đường mật cần điều trị y tế rộng rãi hơn và kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng. Do đó, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay từ đầu trong trường hợp có những phàn nàn về đường tiêu hóa xảy ra sau khi đi du lịch đến các quốc gia khác hoặc do tiêu thụ thực phẩm không quen thuộc. Bằng cách này, có thể ngăn ngừa được những tổn thương tiếp theo do sán lá gan Trung Quốc (bệnh sán lá gan nhỏ) gây ra và có thể bỏ qua việc điều trị theo dõi trên diện rộng.
Những gì bạn có thể tự làm
Sán lá gan Trung Quốc là một loại ký sinh trùng, mặc dù tên của nó, chủ yếu ảnh hưởng đến đường mật. Mặc dù những người bị ảnh hưởng không phát triển các triệu chứng nghiêm trọng ngay lập tức, nhưng bệnh clonorchiasis rất nghiêm trọng và chắc chắn cần được bác sĩ điều trị kịp thời. Do đó, một đóng góp quan trọng cho việc tự giúp đỡ là xác định sự xâm nhập của ký sinh trùng càng sớm càng tốt. Ký sinh trùng chủ yếu xuất hiện ở Đông Nam Á, nơi có khoảng 40 triệu người bị ảnh hưởng. Bất kỳ ai nhận thấy các triệu chứng nhất định sau một chuyến đi công tác hoặc đi nghỉ đến khu vực này nên đi khám chữa bệnh kịp thời và thông báo rõ ràng cho bác sĩ chăm sóc về chuyến đi đường dài. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh clonorchiasis bao gồm chán ăn, đầy hơi và tiêu chảy. Giai đoạn tiếp theo thường bao gồm viêm túi mật, kèm theo đau ở bụng trên bên phải, và viêm gan. Tuy nhiên, một người bị ảnh hưởng không nên để nó đi quá xa, mà nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của vấn đề về tiêu hóa sau một chuyến đi đường dài. Ngoài ra, bệnh nhân có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng ngay từ đầu. Nguy cơ lớn nhất nằm ở việc ăn cá nước ngọt sống. Do đó, du khách nên đảm bảo rằng họ chỉ ăn các món cá được nấu chín hoặc chiên đúng cách hoặc tốt hơn là tránh ăn cá hoàn toàn. Điều này cũng áp dụng cho những vật nuôi đi cùng như chó hoặc mèo, chúng cũng có thể bị nhiễm giun.
