Hội chứng King-Kopetzky là thuật ngữ được sử dụng để mô tả tình trạng rối loạn chức năng thính giác khó hiểu hoặc rối loạn xử lý thính giác. Thính giác có nghĩa là "liên quan đến hệ thống thính giác." Rối loạn này vẫn còn tương đối ít được nghiên cứu, nhưng ảnh hưởng đến khoảng mười phần trăm tổng số bệnh nhân tìm kiếm điều trị y tế cho các vấn đề về thính giác. Người lớn, trẻ lớn và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng đặc biệt.
Hội chứng King-Kopetzky là gì?
Hội chứng King-Kopetzky (KKS) là một phần của bệnh cảnh lâm sàng về rối loạn xử lý và nhận thức thính giác. Khả năng nghe hiểu được các chuyên gia y tế chia thành khả năng cảm nhận thính giác và thính giác xử lý thông tin. Nếu các quá trình trung tâm của thính giác bị xáo trộn, những thay đổi về thời gian, cường độ hoặc tần số của thông tin âm thanh có thể không được phân tích và xử lý đúng cách. Trong trường hợp này, âm thanh chỉ được bản địa hóa không chính xác hoặc âm thanh gây nhiễu không bị triệt tiêu. Hội chứng King-Kopetzky đề cập cụ thể đến chứng rối loạn chức năng với khả năng hiểu giọng kém khi có tiếng ồn xung quanh. Hội chứng này được đặt theo tên của Samuel J. Kopetzky và PF King, những người đầu tiên nghiên cứu chi tiết hơn về chứng rối loạn này vào đầu những năm 1950.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của hội chứng King-Kopetzky vẫn chưa được xác định một cách chính xác. Các yếu tố ảnh hưởng hữu cơ và di truyền cũng như tâm lý đều bị nghi ngờ. Vì sự tích lũy gia đình của hội chứng được quan sát thấy, nên không thể loại trừ tính di truyền. Như một ví dụ về yếu tố kích hoạt tâm lý của hội chứng là thính giác căng thẳng. Tai trong nhạy cảm tiếp xúc với nhiều nhu cầu âm thanh hàng ngày và phản ứng rất nhạy cảm như một dấu hiệu ban đầu của các bệnh khác nhau. Ví dụ: tiếng ồn máy bay tiềm ẩn vào ban đêm hoặc tiếng ồn giao thông của đường cao tốc gần đó có thể có nghĩa là âm thanh căng thẳng, nếu dai dẳng, có thể tự biểu hiện thành rối loạn xử lý và nhận thức hoặc các bệnh khác về tai. Đáng chú ý, một tỷ lệ lớn những người bị ảnh hưởng trải qua các bất thường tâm lý đồng thời như tăng mức độ lo âu xã hội hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Những người bị ảnh hưởng với hội chứng King-Kopetzky mô tả sự suy giảm khả năng nghe và hiểu lời nói, đặc biệt là khi tiếng ồn được thêm vào song song. Các dịch vụ phụ khác nhau của nhận thức thính giác có thể bị ảnh hưởng riêng lẻ hoặc kết hợp. Ví dụ, khả năng phân loại không gian và khoanh vùng nguồn âm thanh của loa có thể bị suy giảm. Thâm hụt trong lựa chọn thính giác dẫn khiến bệnh nhân không thể lọc thông tin giọng nói khỏi tất cả các tiếng ồn xảy ra đồng thời hàng ngày (cuộc trò chuyện của người khác, tiếng ồn vận hành của máy móc và quạt, v.v.). Ví dụ ở trường, trẻ mắc chứng rối loạn lựa chọn thính giác gặp khó khăn trong việc lọc âm thanh từ các từ trong tiếng ồn xung quanh và hiểu những gì giáo viên đang nói. Tương tự, các vấn đề về cảm nhận và xử lý có thể xảy ra với các âm có âm thanh tương tự.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu một bệnh nhân có khó khăn về thính giác tìm cách điều trị y tế, việc kiểm tra thường được thực hiện bởi bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ tập trung vào thính học trẻ em. Thứ nhất, các nguyên nhân hữu cơ cấp tính chẳng hạn như tai giữa hoặc ống tai viêm được kiểm tra bằng nội soi tai. Chẩn đoán cũng bao gồm một cuộc thảo luận chi tiết về các triệu chứng và các bệnh trước đó. Nếu rối loạn thính giác ngoại vi, tức là tổn thương trực tiếp đến tai, đã được loại trừ, thì các bài kiểm tra thính lực khác nhau được thực hiện. Trong hình ảnh lâm sàng được mô tả, những người bị ảnh hưởng cho thấy những bất thường nhỏ ở nhiều bộ phận của hệ thống thính giác, chủ yếu là ở tai trong, trong thính lực đồ. Hơn nữa, một bảng câu hỏi được hoàn thành để ghi lại “Chỉ số Khuyết tật Thính giác Xã hội” (SHHI), kết quả là các giá trị dễ thấy trong bệnh cảnh lâm sàng này. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng cũng có biểu hiện quá mẫn cảm với tiếng ồn, điều này gây ra hành vi bảo vệ gia tăng trong quá trình bệnh. Nếu căn bệnh này vẫn không được điều trị, những khó khăn sẽ nảy sinh đối với những người bị ảnh hưởng, đặc biệt là nếu những bất thường về tâm lý, chẳng hạn như những biểu hiện nêu trên, đồng thời xảy ra. Những bệnh nhân mắc chứng lo âu xã hội và gặp khó khăn trong việc hiểu giọng nói sẽ nhanh chóng rơi vào trạng thái cô lập với xã hội, hơn nữa, rối loạn xử lý thính giác và nhận thức thường đi kèm với sự chậm phát triển ngôn ngữ, khó đọc và đánh vần, và thiếu chú ý. Những người bị ảnh hưởng không thể cảm nhận âm thanh lời nói một cách chính xác và do đó không thể tái tạo chúng một cách chính xác. Do đó, chẩn đoán càng sớm càng tốt là điều cần thiết, đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên, để có thể thúc đẩy sự phát triển hơn nữa cho phù hợp.
Các biến chứng
Hội chứng King-Kopetzky chủ yếu gây ra các khiếu nại và rối loạn thính giác. Những điều này có thể hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng và làm giảm chất lượng cuộc sống hơn nữa. Tương tự, có những vấn đề về hiểu và nghe lời nói, do đó người bị ảnh hưởng thường không thể giao tiếp thông thường.
Hội chứng King-Kopetzky do đó cũng có thể làm tăng một số rủi ro nhất định trong cuộc sống, vì những nguy hiểm có thể không được nhận biết kịp thời. Nó không phải là hiếm cho sự phát triển và tập trung các rối loạn xảy ra, đặc biệt là ở trẻ em. Những người bị ảnh hưởng cũng bị viêm của tai hoặc ống tai. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn để hoàn thành mất thính lực. Hơn nữa, trẻ cũng có thể bị rối loạn phát triển ngôn ngữ và rối loạn thiếu tập trung. Điều trị hội chứng King-Kopetzky là điều trị theo nguyên nhân và triệu chứng. Trong nhiều trường hợp, bệnh cơ bản không còn có thể được giới hạn và người bệnh phải phụ thuộc vào các liệu pháp khác nhau để tránh các biến chứng trong cuộc sống hàng ngày. Thông thường, máy trợ thính có thể bù đắp tương đối tốt cho các triệu chứng.
Khi nào thì nên đi khám?
Những người nhận thấy những hạn chế trong thính giác của họ nên đi khám bác sĩ. Nếu các triệu chứng khác được thêm vào, ví dụ, các vấn đề với việc xử lý những gì được nói hoặc suy giảm thần kinh, cần phải đi khám bác sĩ tai mũi họng hoặc tai, mũi và bác sĩ chuyên khoa họng với các khiếu nại trong cùng ngày. Bác sĩ có thể loại trừ các nguyên nhân cấp tính và đưa ra chẩn đoán. Những người tiếp xúc nhiều lần với thính giác căng thẳng đặc biệt có khả năng phát triển hội chứng King-Kopetzky. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người mắc chứng lo âu xã hội hoặc các phàn nàn về tâm lý khác. Các bệnh trước đây của tai trong cũng có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng King-Kopetzky. Những người thuộc các nhóm nguy cơ này tốt nhất nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức và giải quyết khiếu nại của họ. Trẻ em bị ảnh hưởng phải được đưa đến bác sĩ nhi khoa. Nếu không được điều trị, rối loạn chức năng thính giác sẽ tiến triển và dẫn đến các vấn đề về giao tiếp và các biến chứng khác khi nó tiến triển. Bất cứ ai nhận thấy các dấu hiệu của rối loạn chức năng thính giác ở người thân hoặc bạn bè nên đi khám để được đánh giá.
Điều trị và trị liệu
Hội chứng King-Kopetzky có thể được điều trị theo nhiều cách, tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ. Theo nhiều nghiên cứu khoa học, đào tạo thính giác theo chức năng có mục tiêu để cải thiện nhận thức âm vị học có tác động tích cực đến khả năng phân biệt âm thanh, theo nhiều nghiên cứu khoa học. Lý tưởng nhất, điều này cũng dẫn đến cải thiện hiệu suất trong trường hợp khó đọc và chính tả. Nếu nguyên nhân cơ bản là do tâm lý và bệnh có kèm theo các triệu chứng thần kinh khác, thì cũng nên phối hợp điều trị với bác sĩ tâm lý trị liệu hoặc bác sĩ tâm thần. Toàn diện liệu pháp hành vi các khái niệm kết hợp với giảm căng thẳng và quản lý thuốc hỗ trợ quá trình phục hồi và giúp giảm căng thẳng lo lắng. Trong các tình huống nhóm, ngoài việc chú ý lắng nghe, bệnh nhân còn được huấn luyện cách đặt câu hỏi khi họ không hiểu hoặc tạo thiết bị ghi nhớ. Thông thường, một chiến lược đối phó đặc biệt được khuyến khích. Trong trường hợp khó nghe, những người bị ảnh hưởng nên sử dụng một cách có ý thức các nguồn thông tin bổ sung, không nghe được và ví dụ, đọc môi song song. Nếu có thể đo lường được mất thính lực đã được xác định trong quá trình kiểm tra thính giác, điều trị cũng có thể khuyến nghị sử dụng máy trợ thính nếu cần thiết.
Triển vọng và tiên lượng
Bởi vì hội chứng King-Kopetzky thường xảy ra cùng với rối loạn lo âu và ám ảnh cưỡng chế, những người bị ảnh hưởng trước tiên nên làm rõ liệu những rối loạn đó có ở họ hay không. Nếu đây là trường hợp, nhắm mục tiêu tâm lý trị liệu Có thể mang lại thành công lớn và đồng thời cũng cải thiện các rối loạn về xử lý và nhận thức hiện tại. Trong cuộc sống hàng ngày, chúng ta thường khó thoát khỏi tiếng ồn xung quanh, vì vậy điều quan trọng là phải đảm bảo sự yên tĩnh cần thiết, ít nhất là trong môi trường riêng tư. Việc lắp đặt nhiều cửa sổ cách âm có thể là một biện pháp khắc phục, nhưng trong trường hợp nhà cho thuê, việc này phải có sự phối hợp của chủ nhà. Nếu không muốn mà không đi xem hòa nhạc hoặc các sự kiện tương tự, phải mua thiết bị bảo vệ thính giác thích hợp với sự tư vấn của bác sĩ. Đối với trẻ em và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng, việc tránh căng thẳng thính giác thường khó hơn nhiều, vì chúng tự nhiên hoạt động to hơn trong các hoạt động giải trí. Nói chuyện với giáo viên, cho phép trẻ em dành thời gian nghỉ ngơi để tránh tiếng ồn bên trong trường. Hơn nữa, giáo viên có thể cố gắng đảm bảo rằng mức độ tiếng ồn vẫn ở mức thấp trong các giờ học. Việc kiểm tra thường xuyên cũng giúp bạn có thể biết được liệu máy trợ thính hiện đại có thể giúp giảm triệu chứng đáng kể hay không.
Phòng chống
Các nguyên nhân có thể xảy ra của hội chứng King-Kopetzky vẫn chưa được điều tra hoặc hiểu rõ. Phòng ngừa trực tiếp các biện pháp do đó không thể được xây dựng. Điều này đặc biệt đúng nếu giả định về khả năng di truyền của bệnh cảnh lâm sàng được xác nhận. Do đó, chỉ có khuyến nghị về một lối sống lành mạnh toàn diện và tránh căng thẳng có thể được trích dẫn là các biện pháp để phòng ngừa.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp, các biện pháp dịch vụ chăm sóc sau trong hội chứng King-Kopetzky bị hạn chế nghiêm trọng hoặc trong một số trường hợp, hoàn toàn không dành cho người bị ảnh hưởng. Đối với bệnh này, ưu tiên hàng đầu là đi khám bác sĩ thật sớm để ngăn ngừa các biến chứng hoặc triệu chứng phát triển thêm. Chẩn đoán sớm thường có tác động rất tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh và cũng có thể ngăn ngừa sự trầm trọng thêm của các triệu chứng. Hầu hết những người bị ảnh hưởng bởi hội chứng King-Kopetzky đều phụ thuộc vào điều trị tâm lý. Sự hỗ trợ của bạn bè và gia đình thường rất quan trọng để ngăn chặn sự suy giảm thêm của tâm lý điều kiện. Trong trường hợp khó nghe, người bị ảnh hưởng nhất định phải đeo máy trợ thính để tránh làm tổn thương thêm máy trợ thính. Nhìn chung, sự giúp đỡ và hỗ trợ từ gia đình có tác động rất tích cực đến quá trình tiếp tục của hội chứng King-Kopetzky. Nếu người bị ảnh hưởng muốn có con, xét nghiệm di truyền và tư vấn cũng có thể được thực hiện. Điều này có thể ngăn chặn sự tái phát của bệnh ở người bị ảnh hưởng.
Những gì bạn có thể tự làm
Nguyên nhân của hội chứng King-Kopetzky vẫn chưa được xác định một cách chính xác. Tuy nhiên, hội chứng có liên quan rõ rệt với rối loạn ám ảnh cưỡng chế và lo lắng xã hội. Những bệnh nhân mắc hội chứng King-Kopetzky và đồng thời bị bệnh tâm thần nên chắc chắn phải điều trị những bệnh này. Có nhiều khả năng là các rối loạn xử lý thính giác và tri giác cũng sẽ được cải thiện đáng kể cùng một lúc. Hơn nữa, hội chứng King-Kopetzky không chỉ có thể được kích hoạt bởi căng thẳng thính giác mà còn có thể trở nên trầm trọng hơn. Do đó, những người bị ảnh hưởng sẽ làm tốt để tránh tiếng ồn càng nhiều càng tốt. Âm nhạc ồn ào, trẻ em la hét và tiếng ồn xây dựng được coi là đặc biệt có hại. Những yếu tố căng thẳng nên tránh. Điều này không phải lúc nào cũng dễ dàng, đặc biệt là đối với trẻ em và thanh thiếu niên tiếp xúc với bạn bè cùng trang lứa. Với điều kiện hội chứng cho phép đi học tại một trường học bình thường, giáo viên chắc chắn phải được thông báo về tình trạng rối loạn và cho phép những đứa trẻ bị ảnh hưởng nghỉ giải lao, thường đặc biệt ồn ào, trong một khu vực được bảo vệ. Sẽ rất hữu ích nếu độ ồn được giữ ở mức thấp trong các giờ học, điều này không chỉ mang lại lợi ích cho Trẻ bị bệnh nhưng cuối cùng là tất cả các con ngươi. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng nên kiểm tra xem thính giác của họ điều kiện có thể được cải thiện bằng máy trợ thính hiện đại, trường hợp này thường xảy ra.
