Hội chứng Waterhouse-Friderichsen là một căn bệnh tương đối hiếm gặp nhưng lại đe dọa rất lớn đến tính mạng của người mắc phải. Vì lý do này, điều cực kỳ quan trọng là - một khi được chẩn đoán - phải điều trị y tế chuyên sâu ngay lập tức.
Hội chứng Waterhouse-Friderichsen là gì?
Ngành y tế mô tả hội chứng Waterhouse-Friderichsen là trạng thái sốc gây ra bởi độc tố của vi khuẩn (độc tố), mà chủ yếu là trực tiếp gây ra bởi vi khuẩn. Sau đó, có sự tiêu thụ rất lớn các yếu tố đông máu (được gọi là rối loạn đông máu tiêu thụ), do đó các bộ phận của mô (xuất huyết hoại tử) của vỏ thượng thận chết đi. Cái chết dẫn đến vi khuẩn máu đầu độc (nhiễm trùng huyết não mô cầu). Khi có dấu hiệu đầu tiên của hội chứng Waterhouse-Friderichsen, phải liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Nếu việc điều trị bị trì hoãn hoặc không được tiếp nhận, tỷ lệ tử vong là một trăm phần trăm.
Nguyên nhân
Hội chứng Waterhouse-Friderichsen được gây ra do lượng độc tố được giải phóng nhiều; các chất độc được tạo ra bởi vi khuẩn. Chủ yếu, hội chứng Waterhouse-Friderichsen do meningococci; Tuy nhiên, Haemophilus influenzae cũng như phế cầu khuẩn cũng có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng Waterhouse-Friderichsen đôi khi. Do sự giải phóng các chất độc, các yếu tố đông máu sau đó được kích hoạt. Do đó, nhiều huyết khối được hình thành, sau đó làm tắc nghẽn máu tàu. Hơn nữa, xuất huyết lớn cũng xảy ra; đặc biệt là những người trong da, Các Nội tạng cũng như trực tiếp trên màng nhầy có thể nhìn thấy được. Bệnh nhân đi vào sốc vì điều này máu thua. Đôi khi, nội độc tố sốc cũng xảy ra trong bối cảnh của hội chứng Waterhouse-Friderichsen, ảnh hưởng đến các chức năng của thận, tuyến thượng thận, gan cũng như phổi.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng cổ điển là xuất huyết lớn trực tiếp vào da; ngành y tế mô tả điều này điều kiện as đốm xuất huyết. Hơn nữa, các điểm chết trong lòng (livid, lạnh khu vực của da nơi máu bị ứ đọng) và xuất huyết niêm mạc cũng xảy ra. Sau đó, bác sĩ cũng quan sát cổ điển các triệu chứng của sốc. Thận ngừng hoạt động; bệnh nhân phàn nàn về lượng nước tiểu rất ít hoặc đôi khi không có. Hơn nữa, người bị ảnh hưởng bị khó thở, do đó phổi sau đó bị sốc. Bệnh nhân bị vàng da do gan bị sốc. Cơ thể giảm dần hiệu suất của các cơ quan là một phần của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Nếu huyết khối cản trở bất kỳ não nào tàu, xuất hiện những bất thường về thần kinh. Đặc biệt, có thể bị buồn ngủ và co giật. Các triệu chứng của hội chứng Waterhouse-Friderichsen thường xuất hiện trong vòng vài giờ. Một chuyên gia y tế phải được liên hệ ngay lập tức khi có dấu hiệu đầu tiên!
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Hình ảnh lâm sàng là manh mối quan trọng nhất cho thấy nó có thể là hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Hội chứng Waterhouse-Friderichsen phải được điều trị càng sớm càng tốt. Vì lý do này, nếu có bất kỳ vết chảy máu nhỏ nào xảy ra và có thể nhìn thấy trên da hoặc nếu tiêu chảy và sốt xảy ra, bệnh nhân nên được nghĩ ngay là mắc hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Khi có dấu hiệu đầu tiên, phải liên hệ ngay với chuyên gia y tế. Bác sĩ xác định bất thường bằng các phương pháp tiêu sợi huyết khác nhau cũng như các xét nghiệm đông máu; nhiều yếu tố đông máu có thể được đánh giá là cạn kiệt hàng loạt. Hơn nữa, có một sự giảm đáng kể trong bạch cầu (Tế bào bạch cầu); một dấu hiệu nữa cũng được giảm tiểu cầu. Hội chứng Waterhouse-Friderichsen thường kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân. Nếu sau đó được điều trị quá muộn hoặc không ở tất cả, sẽ không có cơ hội sống sót. Vì lý do này, chăm sóc y tế ngay lập tức là điều cần thiết.
Các biến chứng
Hội chứng Waterhouse-Friderichsen gây nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Nếu điều kiện Không được điều trị kịp thời bằng chăm sóc y tế tích cực, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra, bao gồm cả tử vong của bệnh nhân. Huyết khối xảy ra do các yếu tố đông máu được kích hoạt có thể khiến máu trở lại bên trong chi bị ảnh hưởng. Nếu cục máu đông xâm nhập đến phổi, phổi tắc mạch có thể xảy ra. nhiễm trùng huyết và / hoặc suy tĩnh mạch vĩnh viễn có thể xảy ra. Hơn nữa, WFS có thể gây chảy máu lớn liên quan đến thiếu máu và các triệu chứng thiếu hụt. Đi kèm với mất máu, sốc xảy ra, liên quan đến các vấn đề tim mạch và các biến chứng khác. Nếu xảy ra cái gọi là sốc nội độc tố, điều này có thể làm gián đoạn các chức năng của Nội tạng và nguyên nhân, ví dụ, gan thất bại và một thận nhồi máu. Do suy hô hấp, phổi có thể bị sốc. Trong giai đoạn cuối của bệnh, suy giảm thần kinh, co giật và đột quỵ xảy ra. Thuốc uống điều trị với cefotaxim và penicillin có thể gây ra tác dụng phụ. Hô hấp nhân tạo có nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. Truyền dịch, chẳng hạn như những thứ được tiêm để cung cấp chất lỏng và chất dinh dưỡng, cũng có thể gây nhiễm trùng và các biến chứng khác.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Người bị ảnh hưởng luôn cần được đánh giá y tế và điều trị hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Về vấn đề này, việc phát hiện và điều trị sớm bệnh luôn có tác động rất tích cực đến quá trình điều trị sau này và có thể ngăn ngừa các biến chứng và khiếu nại về sau. Vì bệnh không thể tự khỏi, người bị ảnh hưởng nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng và khiếu nại đầu tiên của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu người bị ảnh hưởng bị xuất huyết dưới da. Trong hầu hết các trường hợp, da cũng xuất hiện rất nhiều lạnh. Tương tự, khó thở nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của hội chứng Waterhouse-Friderichsen nếu nó xảy ra mà không có bất kỳ lý do cụ thể nào và không tự biến mất. Vàng da cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và phải được thầy thuốc thăm khám ngay. Nếu hội chứng gây ra các triệu chứng cấp tính và đe dọa tính mạng, thường phải gọi bác sĩ cấp cứu hoặc đến bệnh viện thăm khám. Tuy nhiên, nói chung, bệnh có thể được nhận biết bởi một bác sĩ đa khoa. Bản thân việc điều trị thêm tùy thuộc vào biểu hiện chính xác của các triệu chứng. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng thường bị giới hạn bởi hội chứng Waterhouse-Friderichsen.
Điều trị và trị liệu
Điều trị phải được bắt đầu càng sớm càng tốt. Sau khi chẩn đoán, bác sĩ bắt đầu kháng sinh điều trị; trong khuôn khổ của điều này, bác sĩ điều trị sử dụng các hoạt chất cefotaxim cũng như penicillin G. Những điều này đảm bảo rằng sự lây nhiễm được chống lại. Vì vậy, kháng sinh điều trị là một phần của điều trị nguyên nhân của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Ngoài kháng sinh trị liệu, người thầy thuốc cũng phải điều trị tình trạng sốc của bệnh nhân; trong trường hợp đó, đó là kiểm soát triệu chứng của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Chống lại các nguyên nhân hoặc triệu chứng một cách thuần túy thì không dẫn để thành công. Trong bối cảnh kiểm soát triệu chứng, bác sĩ chú ý điều trị chủ yếu các dấu hiệu của sốc. Đầu tiên và quan trọng nhất, điều này có nghĩa là người bị ảnh hưởng cần chất lỏng, chất lỏng này phải đi vào cơ thể trực tiếp qua các tĩnh mạch. Bằng cách này, bác sĩ có thể bù đắp sự thiếu hụt của bệnh nhân khối lượng. Sau đó, bệnh nhân được thở máy; đây là cách duy nhất mà axit-bazơ cân bằng cũng như cân bằng được điện giải. Hydrat hóa và thông gió là những chỉ định cần thiết nhất, để cơ hội sống của bệnh nhân tăng lên. Nếu bác sĩ phát hiện chảy máu ồ ạt, có thể truyền huyết tương tươi và các chất cô đặc tiểu cầu. Hiện không có lựa chọn điều trị nào khác. Chẩn đoán càng sớm thì cơ hội sống sót của bệnh nhân càng cao. Nếu không được điều trị kịp thời, hội chứng sẽ dẫn đến tử vong.
Phòng chống
Cho đến nay, không có vắc xin nào phòng ngừa được nhóm viêm não mô cầu. Nhóm đó đại diện cho tác nhân gây bệnh chính của hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Tuy nhiên, kháng thể chống lại meningococci được hình thành sau này trong cuộc sống, để cơ thể được bảo vệ chống lại sự "xâm lược" của vi khuẩn. Vì lý do này, hội chứng Waterhouse-Friderichsen tương đối hiếm. Có một loại vắc-xin chống lại bệnh hemophilus influenzea và phế cầu có thể ngăn ngừa hội chứng Waterhouse-Friderichsen. Đây là loại vắc xin được gọi là vắc xin 6 lần, có thể được tiêm vào tháng thứ 3 của cuộc đời. Phòng ngừa khác các biện pháp hiện không được biết đến.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp của hội chứng Waterhouse-Friderichsen, các lựa chọn và các biện pháp đối với chăm sóc sau trực tiếp bị hạn chế đáng kể trong hầu hết các trường hợp, và trong một số trường hợp, chúng thậm chí không có sẵn cho những người bị ảnh hưởng. Vì vậy, người bị ảnh hưởng tốt nhất nên đến gặp bác sĩ ở giai đoạn đầu và cũng tiến hành điều trị để ngăn ngừa sự xuất hiện của các triệu chứng và biến chứng khác. Không có sự chữa lành độc lập nào có thể xảy ra, do đó người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào điều trị của bác sĩ. Do đó, bác sĩ nên được tư vấn ngay từ những dấu hiệu đầu tiên. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng Waterhouse-Friderichsen có thể được giảm bớt bằng cách các biện pháp of vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Khi làm như vậy, những người mắc bệnh cũng có thể thực hiện nhiều bài tập tại nhà riêng của họ để ngăn ngừa sự khởi phát của các triệu chứng khác và tăng tốc độ chữa bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, chăm sóc sau cũng bao gồm việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Người bệnh cần đảm bảo uống thuốc đều đặn và đúng liều lượng để tránh gặp phải tác dụng phụ. Trong nhiều trường hợp, hội chứng còn hạn chế tuổi thọ của người mắc phải.
Những gì bạn có thể tự làm
Hội chứng Waterhouse-Friderichsen là một trường hợp cấp cứu y tế. Các hoạt động hoặc biện pháp tự giúp đỡ là rất thấp trong những tình huống này. Sự hợp tác hài hòa với đội ngũ y tế giàu kinh nghiệm là vô cùng quan trọng để giảm các triệu chứng. Vì vậy, mối quan hệ tin cậy giữa bác sĩ và bệnh nhân cần được xây dựng và hỗ trợ trong khả năng của mỗi người. Thông thường, bản thân bệnh nhân không đủ đáp ứng. Vì vậy, người thân có trách nhiệm đưa ra những quyết định quan trọng, có tính đến nguyện vọng của bệnh nhân. Nếu có những câu hỏi mở, chúng nên được hỏi để chuẩn bị tốt nhất cho tình huống và phát triển hơn nữa. Ngoài ra, nếu thiếu kiến thức, trách nhiệm thu thập thông tin không nên chỉ đặt vào tay thầy thuốc. Người thân nên nghiên cứu đồng thời và duy trì sự trao đổi chặt chẽ giữa họ để tất cả những người có liên quan đều có cùng trình độ hiểu biết. Xung đột hoặc các biến chứng giữa các cá nhân nên tránh ở giai đoạn này. Vì sắp xảy ra tử vong sớm, nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp. Theo kiến thức khoa học hiện nay, cơ hội sống sót của bệnh nhân là rất thấp. Do đó, nếu người thân cảm thấy bị choáng ngợp trong việc đương đầu với hoàn cảnh, họ nên tìm kiếm sự giúp đỡ. Nếu không, những phát triển không mong muốn có thể xảy ra dẫn đối với các vấn đề khi nhìn lại.
