Có những loại thuốc SSRI nào?
Trong số các SSRI có một số loại thuốc thường được kê đơn. Chúng bao gồm sertaline, paroxetine, chất fluoxetin và fluvoxamine. Fluoxetine và fluvoxamine, được bán trên thị trường là Fluctin® và Fevarin®, có tác dụng phụ mạnh và do đó hiếm khi được kê đơn nếu có thể.
Sertalin có ít tác dụng phụ và phạm vi điều trị tốt. Sertaline được bán dưới dạng Zoloft®. Zoloft® hoặc thành phần hoạt chất của nó, sertaline, là thành phần mạnh nhất SSRI.
Tuy nhiên, nó có tương đối ít tác dụng phụ và hiếm khi tương tác với các loại thuốc khác. Những đặc tính này làm cho sertaline được kê đơn thường xuyên SSRI. Thành phần hoạt tính không chỉ được sử dụng cho trầm cảm, nhưng cũng cho hội chứng ranh giới và cuộc tấn công hoảng sợ.
Paroxetine được bán trên thị trường là Seroxat®, nhưng hoạt chất này gây ra nhiều tác dụng phụ hơn đáng kể so với sertaline và ảnh hưởng đến hiệu quả của một số loại thuốc khác. Ví dụ: nếu paroxetine và biện pháp tránh thai nội tiết được uống cùng lúc, sẽ có nguy cơ các biện pháp tránh thai (tránh thai), chẳng hạn như thuốc tránh thai, sẽ không còn hiệu quả.Fluoxetine được dùng dưới dạng viên nén như Fluctin®, thuốc chỉ phát huy hết tác dụng sau khi tiếp xúc với phản ứng chuyển đổi trong gan. Mặc dù Fluvoxamine gây ra nhiều tác dụng phụ, nhưng rất hiếm khi gây rối loạn chức năng tình dục do thuốc này gây ra.
Nếu bạn đang dùng SSRI và các loại thuốc khác đồng thời bạn phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ về các tương tác có thể xảy ra. Cần đặc biệt thận trọng khi dùng thuốc ức chế SSRI và monoamine oxidase (MAO), vì cả hai loại thuốc này cùng nhau gây ra một loạt các tương tác. citalopram, một tác nhân SSRI khác, thường được kê đơn.
Thuốc có chứa citalopram chỉ tương tác yếu với các loại thuốc khác và tác dụng phụ cũng rất nhỏ so với các loại thuốc khác. Tuy nhiên, các tác dụng phụ như đổ mồ hôi quá nhiều, tiêu chảy hoặc mệt mỏi không phải là hiếm. Ngay cả một lượng nhỏ rượu kết hợp với citalopram có ít tác dụng phụ.
Tác dụng của citalopram chỉ xảy ra sau một đến hai tuần, do đó thuốc đặc biệt thích hợp để điều trị lâu dài. Citalopram chủ yếu được sử dụng để điều trị trầm cảm, rối loạn lo âu và cuộc tấn công hoảng sợ. Hoạt chất chủ yếu được sử dụng dưới dạng viên nén bao phim, phải uống mỗi ngày một lần.
Citalopram chỉ có sẵn theo đơn và do đó phải được bác sĩ kê đơn. Thuốc có citalopram không được tự ý ngưng thuốc như các thuốc SSRI khác, vì phải giảm liều từ từ. Nếu không, đôi khi các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng có thể xảy ra.
Mirtazapine cũng được sử dụng như một chất hoạt động trong thuốc chống trầm cảm ma túy. Tuy nhiên, hoạt chất này không thuộc nhóm SSRI, mà là một chất chẹn thụ thể alpha2. Thuốc chẹn thụ thể alpha2 hoạt động trên các thụ thể cùng tên.
Các chất này nằm ở khớp thần kinh trước và thường có tác dụng ức chế quá trình truyền tín hiệu tại khớp thần kinh. Do đó, các thụ thể alpha2 thường ức chế việc giải phóng các chất truyền tin tại khớp thần kinh. Nếu cơ chế ức chế này bị gián đoạn, nhiều chất truyền tin được giải phóng, dẫn đến tín hiệu truyền mạnh hơn.
Mirtazapine là một trong những thuốc chẹn thụ thể alpha2 mới hơn. Hồ sơ tác dụng phụ thuận lợi của nó làm cho nó trở thành một chất hoạt động thường xuyên được kê đơn. Tuy nhiên, các tác dụng không mong muốn xảy ra là các hiện tượng như mệt mỏi nghiêm trọng, Hội chứng chân tay bồn chồn, tăng cân và thiếu máu.
Mất bạch cầu hạt là một biến chứng nghiêm trọng hơn của mirtazapine sự đối xử. Điều này có nghĩa là lượng bạch cầu hạt giảm mạnh đến toàn bộ (bạch cầu hạt có màu trắng máu tế bào) trong máu. Các hiệu ứng bao gồm sốt và nhiễm trùng liên tục do vi khuẩn.
Mirtazapine có thể được dùng dưới nhiều hình thức khác nhau. Mirtazapine được kê đơn dưới dạng thuốc bao phim hoặc men máy tính bảng dùng cho bệnh nhân ngoại trú bên ngoài phòng khám; bên trong phòng khám, nó cũng có thể được sử dụng như một dịch truyền. Ngược lại với SSRI, mirtazapine bắt đầu có tác dụng sau khoảng một tuần và bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn nhanh chóng, điều này làm tăng đáng kể mức độ sẵn sàng dùng thuốc thường xuyên của họ.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
