Locus caeruleus là một phần của lưới định hình trong cầu (pons) và bao gồm bốn hạt nhân. Kết nối của nó với báo trước (prosencephalon), diencephalon, brainstem (truncus cerebri), tiểu cầuvà tủy sống tham gia vào các quá trình kích thích cụ thể. Các bệnh thoái hóa thần kinh như Bệnh mất trí nhớ Alzheimer, Hội chứng Downvà Hội chứng Parkinson có thể làm hỏng locus caeruleus, cũng có vai trò trong các rối loạn tâm thần khác nhau.
Locus caeruleus là gì?
Locus caeruleus là một phần của trung tâm hệ thần kinh. Nó nằm trong cây cầu (pons), lần lượt thuộc về não sau (metencephalon) và do đó đến rhombencephalon. Về mặt chức năng, locus caeruleus có thể được gán cho hệ thống kích hoạt lưới tăng dần (ARAS). Tên của locus caeruleus xuất phát từ tiếng Latinh và được dịch gần nghĩa là "nơi có màu xanh da trời." Tên bắt nguồn từ màu sắc trong não vùng được tìm thấy bởi các nhà giải phẫu học ban đầu trong quá trình điều tra của họ, đó là do các sắc tố. Các cách viết khác cho locus caeruleus là locus coeruleus và locus ceruleus.
Giải phẫu và cấu trúc
Locus caeruleus nằm ở biên giới của trung mô gần tâm thất thứ tư của não. Nó là một phần của cây cầu (pons) kết nối tủy sống (medulla oblongata) với não giữa (mesencephalon). Trong pons, locus caeruleus đại diện cho một phần của formatio reticularis. Đây là một mạng lưới các hạt nhân và các con đường thần kinh khác nhau chạy xuyên suốt brainstem (não giữa, cầu và tủy sống). Bốn cấu trúc liên kết với nhau để tạo thành locus caeruleus, ở trung tâm của nó là nhân trung tâm; mô của nó được phân định rõ ràng với các khu vực xung quanh. Phần trước của locus caeruleus chứa nhân trước, trong khi phần sau chứa nhân dưới lưng. Phần thứ tư của locus caeruleus là nhân subcaeruleus, mặc dù một số định nghĩa coi nó là một vùng độc lập. Nhiều sợi thần kinh kết nối locus caeruleus với các cấu trúc trong báo trước (prosencephalon), diencephalon (diencephalon), brainstem (truncus cerebri), tiểu cầu (tiểu não), và tủy sống. Các đường dẫn thần kinh này đóng một vai trò quan trọng trong chức năng của locus caeruleus.
Chức năng và nhiệm vụ
Ban đầu, các nhà nghiên cứu giả định rằng locus caeruleus có vai trò không đặc hiệu trong việc kiểm soát kích thích. Tuy nhiên, trên thực tế, các chức năng của locus caeruleus vừa rộng hơn vừa cụ thể hơn so với suy nghĩ ban đầu. Norepinephrine xảy ra như là chính dẫn truyền thần kinh của locus caeruleus, nơi nó có thể liên kết với các thụ thể tuyến phụ khác nhau, kích hoạt tín hiệu điện trong tế bào thần kinh hạ lưu. Các kết nối giữa não phối và locus caeruleus bao gồm các sợi thần kinh kết nối cấu trúc trong pons với tân sinh. Các tân sinh thuộc về vỏ não (cortex cerebri) và theo quan điểm tiến hóa, là vùng trẻ nhất của nó. Sự kích hoạt trong locus caeruleus đi kèm với sự gia tăng hoạt động trong tân sinh và được phản ánh trong kinh nghiệm chủ quan là tăng cường cảnh giác theo kiến thức hiện tại. Chức năng này của locus caeruleus cũng góp phần vào sự hưng phấn nói chung. Các loại sợi khác dẫn đến telencephali pars basalis và cũng tham gia vào việc đánh thức và kích thích ở đó, trong số các chức năng khác. Hơn nữa, locus caeruleus được kết nối với hệ thống limbic, chịu trách nhiệm cho các quá trình cảm xúc. Các cấu trúc quan trọng bao gồm hippocampus, điều này có ý nghĩa đối với trí nhớ chức năng và hạch hạnh nhân, có hoạt động tương quan với lo lắng. Các con đường thần kinh giữa locus caeruleus và thân não kết nối với các chức năng vận động và chức năng vận động trước, xử lý cảm giác, hoạt động phó giao cảm và sự tỉnh táo. Trong màng não, các sợi thần kinh từ locus caeruleus kết thúc ở thalamus và vùng dưới đồi; Các tiểu cầu, có chức năng bao gồm điều khiển chuyển động và phối hợp, cũng được kết nối với locus caeruleus. Một số sợi có nguồn gốc từ locus caeruleus truyền trực tiếp đến tủy sống.
Bệnh
Một số bệnh thần kinh có thể ảnh hưởng đến locus caeruleus. Bệnh thoái hóa thần kinh là những bệnh đặc trưng bởi sự mất mát của các tế bào thần kinh. Bệnh mất trí nhớ Alzheimer, được đặc trưng bởi sự mất dần các tế bào thần kinh. Sự thoái hóa dẫn đến các triệu chứng tâm thần và thần kinh khác nhau, bao gồm trí nhớ suy nhược, chứng mất ngủ, rối loạn ngôn ngữ và lời nói, và không có khả năng thực hiện các nhiệm vụ thực tế (thậm chí đơn giản). Đặc biệt trong giai đoạn thứ ba và giai đoạn cuối, những người bị ảnh hưởng bị lãnh cảm và thường nằm liệt giường. Nguyên nhân chính xác của Bệnh mất trí nhớ Alzheimer vẫn là một ẩn số. Ba giả thuyết hàng đầu giả định một rối loạn liên quan đến mảng, sợi thần kinh hoặc tế bào thần kinh đệm nhất định kích hoạt, đi kèm hoặc theo sau sự mất tế bào thần kinh. Hội chứng Down cũng có thể được kết hợp với sự suy giảm của locus caeruleus. Rối loạn bẩm sinh dựa trên một khiếm khuyết di truyền: những người bị ảnh hưởng có nhiễm sắc thể thứ ba 21, đó là lý do tại sao Hội chứng Down còn được gọi là trisomy 21. Trong bối cảnh của Hội chứng Parkinson, locus caeruleus cũng có thể bị ảnh hưởng. Hình ảnh lâm sàng biểu hiện dưới dạng bốn triệu chứng cơ bản: cơ run (run), cứng cơ (cứng), chuyển động chậm lại (bradykinesis) và mất ổn định tư thế (mất ổn định tư thế). Để chẩn đoán được, ít nhất phải có bradykinesis và một triệu chứng cốt lõi khác. Các triệu chứng là do teo lớp đệm, là một phần của hệ thống vận động ngoại tháp. Ngoài ra, locus caeruleus dường như có liên quan đến các rối loạn tâm thần khác nhau. Ví dụ, các bất thường đã được hiển thị trong bối cảnh trầm cảm, rối loạn lo âu, bệnh tâm thần hoảng loạnvà căng thẳng. Ngoài ra, locus caeruleus góp phần vào sự phát triển của sự phụ thuộc vào chất vật lý; các nhà nghiên cứu đã có thể chỉ ra mối tương quan tương ứng đối với thuốc phiện và rượu.
