Bệnh tự miễn dịch, còn được gọi là bệnh tiểu đường mellitus loại 1, ảnh hưởng đến ít người ở Đức hơn nhiều so với đái tháo đường loại 2, với 400,000 người mắc bệnh.
Đái tháo đường týp 1 là gì?
Mặc dù bệnh tiểu đường melltius loại 1 không thể chữa khỏi, bệnh nhân có thể sống lâu với chất lượng cuộc sống cao nhờ nền y học tiên tiến. Trong bệnh tự miễn bệnh tiểu đường mellitus loại 1, cơ thể hệ thống miễn dịch chống lại các tế bào tuyến tụy sản xuất insulin và tiêu diệt chúng. Insulin Quá trình sản xuất không thể tiếp tục được nữa và hormone này sẽ vắng mặt trong một thời gian rất ngắn. Quá trình này có thể gây ra hậu quả chết người, bởi vì hormone insulin chịu trách nhiệm phá vỡ đường đã được hấp thụ vào máu thông qua thực phẩm và sử dụng nó để sản xuất năng lượng. Nếu các tế bào insulin bị phá hủy, đường sao lưu trong các tĩnh mạch, gây ra máu đường mức tăng vọt.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của một bệnh tự miễn dịch như đái tháo đường loại 1 thường là một phản ứng tự miễn dịch (phá hủy các tế bào insulin của tuyến tụy). Tuy nhiên, lý do tại sao hệ thống miễn dịch vẫn chưa rõ ràng về việc chống lại các tế bào B để sản xuất insulin. Cho đến nay, người ta cho rằng các yếu tố di truyền nhất định đóng một vai trò nào đó trong quá trình này. Tuy nhiên, giả định này vẫn chưa được chứng minh đầy đủ, đó là lý do tại sao các nhà nghiên cứu cũng đưa vào cuộc điều tra của họ yếu tố môi trường theo đó phản ứng tự miễn dịch có thể được gây ra. Theo đó, sự khởi đầu của đái tháo đường loại 1 có thể được ưa chuộng đáng kể do tiếp xúc quá sớm với bò sữa, cũng như một số virus.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Nếu khoảng 80% tế bào beta trong tuyến tụy bị phá hủy, cơ thể không còn đủ insulin để vận chuyển đường vào tế bào như một nhà cung cấp năng lượng. Các triệu chứng đầu tiên trở nên đáng chú ý trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Cơ thể bài tiết lượng đường tăng lên còn lại trong máu do sự thiếu hụt insulin qua nước tiểu. Một tăng muốn đi tiểu và cảm giác khát nước liên tục do đó là một trong những triệu chứng điển hình của bệnh tiểu đường loại 1. Ngoài ra, chất lỏng bị xáo trộn cân bằng có thể được phản ánh trong khô, ngứa da cũng như rối loạn thị giác và đau đầu. Khi lượng đường đến tế bào ngày càng ít đi, cơ thể sẽ lấy chất béo dự trữ. Cái này có thể dẫn để giảm cân nhanh chóng mà còn để giảm cảm giác thèm đồ ngọt. Mệt mỏi, bơ phờ và tập trung vấn đề là khiếu nại hơn nữa. Ngoài ra, bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, dẫn đến tăng nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng và kém hơn làm lành vết thương. Trong bệnh tiểu đường loại 1, nước tiểu và hơi thở mùi chua chát của axetone. Các triệu chứng cấp tính bao gồm ý thức suy giảm đe dọa tính mạng. Ví dụ, sự thiếu hụt đường dần dần trong các tế bào có thể dẫn đến Bệnh tiểu đường (tăng tiết), được báo trước bởi buồn nôn, ói mửa và sâu thở (axetone mùi). Đổi lại, insulin quá cao liều trong bệnh tiểu đường loại 1 đã được chẩn đoán có thể kết thúc ở bệnh tiểu đường sốc (hạ đường huyết), kèm theo đói đột ngột, đổ mồ hôi, xanh xao và đánh trống ngực.
Khóa học
Bệnh tự miễn bệnh đái tháo đường týp 1 là đặc biệt nguy hiểm vì nó chỉ trở nên dễ nhận thấy một cách ngấm ngầm. Nó thường bắt đầu trong thời gian sớm thời thơ ấu. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến nhiều năm sau, mặc dù kháng thể Việc phá hủy các tế bào insulin có thể được phát hiện trong máu nhiều năm trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Bệnh có thể được phát hiện bằng cách đo lượng đường đơn giản tập trung. Với sự gia tăng trong máu glucose mức độ và phát hiện glucose trong nước tiểu, lần đầu tiên các triệu chứng của bệnh đái tháo đường loại 1 cũng có thể trở nên rõ ràng. Chúng sẽ bao gồm tiểu gấp, khát nước, mệt mỏi, ngứa, giảm cân, axetone mùi, và Các vấn đề về dạ dày-ruột và Bệnh tiểu đường. Khi cơ thể đã đạt đến tăng tiết do mất chất lỏng nghiêm trọng cũng như mức độ cơ thể xeton tăng cao, có thể nhận thấy bằng cách hít thở sâu để giải phóng carbon đioxit. Trong này điều kiện, bệnh nhân phải nhận được sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức, vì ngày càng tăng mất nước của não sẽ khiến bệnh nhân hôn mê. Nếu không điều trị được đưa ra, bệnh nhân sẽ rơi vào tình trạng Bệnh tiểu đường do thiếu chất lỏng và tăng tiếtSau đó bệnh phải được theo dõi trong phòng chăm sóc đặc biệt, gây nguy hiểm đến tính mạng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Phải hỏi ý kiến bác sĩ ngay khi ít nhất một đường hôn mê (tăng đường huyết) đã xảy ra. Điều tương tự cũng áp dụng nếu thường xuyên hạ đường huyết (Thấp đường huyết) xảy ra. Tuy nhiên, nên liên hệ với một bác sĩ đa khoa nếu một glucose mức được phát hiện. Điều này đặc biệt khuyến khích đối với trẻ em bị béo phì. Sự phát triển của bệnh đái tháo đường loại I vẫn có thể được ngăn chặn bằng chế độ dinh dưỡng hợp lý và giảm cân lành mạnh. Việc bác sĩ nào tiến hành điều trị còn tùy thuộc vào nguyên nhân phát sinh bệnh. Nếu có những nguyên nhân có thể khắc phục được, bác sĩ đa khoa có thể giám sát việc điều trị. Tuy nhiên, nếu bệnh xuất hiện đột ngột, ví dụ như do kinh nghiệm sang chấn, nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa về bệnh tiểu đường. Chỉ một chuyên gia được đào tạo đặc biệt mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Những phát hiện mới nhất cho thấy còn có loại I không điều chỉnh được với các dạng hỗn hợp. Nếu nghi ngờ điều này, bác sĩ biết về nó nên được tư vấn. Thường thì nó cũng cần nhiều lần thay đổi của bác sĩ. Điều này không được tránh xa, nếu không những lời khuyên sai lầm và tác động tiêu cực như tăng cân và xấu đi sức khỏe đáng sợ.
Điều trị và trị liệu
Nếu các triệu chứng của bệnh đái tháo đường týp 1 được phát hiện kịp thời, đầy đủ điều trị có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và thiết lập chất lượng cuộc sống bình thường. Các hình thức khác nhau của điều trị được sử dụng để điều trị và phải được tiếp tục trong suốt cuộc đời. Trong liệu pháp insulin thông thường, bệnh nhân phải tự tiêm hai lần một ngày với một chế phẩm insulin tác dụng ngắn và một chế phẩm insulin tác dụng kéo dài. Các bữa ăn phụ thuộc vào liều của insulin được tiêm. Để đảm bảo an toàn, bệnh nhân phải được lấy máu và kiểm tra thường xuyên. Liệu pháp insulin tăng cường cung cấp cho bệnh nhân đái tháo đường týp 1 một mức độ linh hoạt nhất định, bởi vì bằng cách tiêm hai liều tác dụng kéo dài, bệnh nhân có thể tự do lựa chọn thời gian ăn của mình. Liệu pháp bơm insulin hiện đại giúp dễ dàng hơn liều lượng được tiêm trực tiếp vào mỡ bụng qua ống thông. Chính vì vậy, hình thức trị liệu này đặc biệt thích hợp với trẻ nhỏ.
Triển vọng và tiên lượng
Bệnh đái tháo đường týp 1 không thể chữa khỏi. Bệnh nhân phải được chăm sóc y tế trong suốt cuộc đời, thường xuyên theo dõi máu glucose mức độ, và phụ thuộc vào việc bổ sung insulin. Các biến chứng có thể gây ra, cụ thể là do bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt có ý nghĩa quyết định đến diễn biến của bệnh. Nhìn chung, phụ nữ và nam giới có nguy cơ tử vong sớm do những biến chứng này cao hơn so với dân số bình thường. Hậu quả là thiệt hại cho hệ tim mạch, Chẳng hạn như tim tấn công hoặc đột quỵ, là một trong những biến chứng thường gặp của bệnh đái tháo đường. Chúng góp phần không nhỏ vào việc giảm tuổi thọ ở bệnh nhân tiểu đường. Một biến chứng khác có thể làm giảm tuổi thọ là thận thất bại trong bệnh thận tiểu đường. Tốt thận chức năng đã được hiển thị để cải thiện tiên lượng của bệnh nhân. Đặc biệt là trong những năm trẻ tuổi, khi bệnh tiểu đường vẫn chưa được kiểm soát một cách tối ưu, sự trật bánh của đường huyết với hậu quả của nó là có thể dẫn đến tử vong. Điều này dẫn đến máu tăng nồng độ do thiếu insulin (nhiễm toan ceton do tiểu đường), có thể nhanh chóng gây tử vong. Tuy nhiên, nhìn chung, tuổi thọ của bệnh nhân tiểu đường loại 1 đã tiếp tục tăng trong những năm và thập kỷ qua do cải thiện thuốc men, gần giám sátvà đào tạo mục tiêu cho những người bị ảnh hưởng.
Phòng chống
Đối với bệnh đái tháo đường týp 1, không giống như týp 2, không có lựa chọn phòng ngừa nào. Nhưng đo lường kháng thể và nồng độ đường trong máu có thể dự đoán liệu một người nào đó sẽ phát triển bệnh đái tháo đường týp 1 hay không.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Đái tháo đường týp 1 là một bệnh tự miễn di truyền dẫn đến sự phá hủy dần dần các tế bào sản xuất insulin trong tuyến tụy. Điều này có nghĩa là nếu bệnh không được phát hiện, lượng đường trong máu sẽ dần dần tăng lên mức trên mức bình thường do thiếu insulin và có thể gây ra tổn thương thứ phát. các biện pháp ban đầu bao gồm sự chú ý của bản thângiám sát nếu các trường hợp khác của bệnh tiểu đường loại 1 được biết trong gia đình. Nếu các triệu chứng xảy ra, chẳng hạn như tăng cảm giác khát mà không có lý do rõ ràng, đi tiểu thường xuyên, giảm cân và cảm giác chung về mệt mỏi, nó được khuyến khích để có đường huyết tập trung đo và, nếu nghi ngờ được xác nhận, để sắp xếp một cuộc kiểm tra chi tiết. Nếu bệnh tiểu đường loại 1 đã được chẩn đoán, mục tiêu quan trọng nhất là điều chỉnh mức đường huyết một cách tối ưu bằng liệu pháp insulin để ngăn ngừa tổn thương sau đó cho máu. tàu, võng mạc, động mạch vành và trên hết, thận hoặc, nếu có thể, để chữa lành hoặc ít nhất là ngăn chặn sự tiến triển của những tổn thương hiện có. Là một biện pháp hỗ trợ và đi kèm, chúng tôi khuyến nghị rằng huyết áp được đặt ở mức thấp nhất có thể, đặc biệt là để hỗ trợ thận chức năng. Vì bệnh tiểu đường loại 1, là một căn bệnh do di truyền gây ra, không thể chữa khỏi, nên liệu pháp insulin suốt đời được khuyến nghị, bao gồm sự kết hợp của insulin tác dụng dài và insulin tác dụng ngắn, bôi trực tiếp vào mỡ bụng.
