Thời gian đau
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nội địa hóa, thời gian ước tính của đau khi ngồi thay đổi đáng kể. Vì lý do này, và do sự khác biệt của từng cá nhân trong quá trình chữa bệnh, cũng rất khó để đưa ra tuyên bố chung về tổng thời gian, ngay cả khi, ví dụ, nếu các quá trình viêm thường có các đợt ngắn hơn đau nguyên nhân có tính chất chỉnh hình. Tuy nhiên, nói chung, những người bị ảnh hưởng cần lưu ý rằng thời gian của các khiếu nại phụ thuộc phần lớn vào kỷ luật mà họ theo đuổi liệu pháp tương ứng (ngay cả khi chỉ ở một mức độ lớn).
Việc tuân thủ không đầy đủ liệu pháp có thể làm chậm đáng kể quá trình chữa bệnh hoặc thậm chí dẫn đến tình trạng than phiền mãn tính. Coccyx đau được gọi là coccygodynia và do vị trí của xương cụt, xảy ra chủ yếu khi ngồi. Nguyên nhân có thể là một sự lây lan hoặc thậm chí gãy gây ra bởi một cú ngã, một xương cụt lỗ rò hoặc dây thần kinh bị chèn ép.
Cho đến nay, trình kích hoạt phổ biến nhất của đau ở xương cụttuy nhiên, ngồi trên một chỗ ngồi không phù hợp quá lâu. Đặc biệt trong các ngành nghề chủ yếu là ít vận động, một tỷ lệ đáng kể người lao động phàn nàn về đau xương cụt khi ngồi. Cơn đau là do cái gọi là chấn thương nhỏ (chấn thương nhỏ) và do teo các cơ nâng đỡ của thân.
Nếu bạn đang tham gia vào một hoạt động chuyên môn như vậy, bạn nên thường xuyên “nghỉ giải lao”, trong thời gian đó bạn nên đứng hoặc đi bộ. Đệm xương cụt đặc biệt cũng có thể giúp giảm các triệu chứng. Các bài tập ổn định có thể tăng cường các cơ giữ thân và do đó giúp giảm đau.
Nếu cơn đau đầu gối xảy ra khi đang ngồi, đó là cơn đau khi nghỉ ngơi (trái ngược với cơn đau khi căng thẳng), thường phải được hiểu là một tín hiệu cảnh báo từ cơ thể. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, đau khi nghỉ ngơi và đau khi căng thẳng ở đầu gối thường xảy ra song song với nhau. Trong khoảng thời gian nhiều tháng và nhiều năm, bệnh nhân bị đau khi đi bộ và sau đó là cả khi ngồi.
Theo đó, cơn đau này khi ngồi được coi là dấu hiệu của sự tiến triển thêm của thoái hóa khớp (viêm khớp) và nên có sự tư vấn của bác sĩ chỉnh hình. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể định lượng mức độ thoái hóa khớp bằng phương pháp X-quang và giải thích các lựa chọn điều trị có sẵn. Tác nhân phổ biến nhất gây đau đầu gối khi ngồi ở thanh thiếu niên và thanh niên là Chondropathia Patellae.
Bản thân thuật ngữ kỹ thuật này chỉ mô tả một “xương sụn bệnh của xương bánh chè“. Hình ảnh lâm sàng này thường được gọi đơn giản là hội chứng đau đầu gối trước. Nó xảy ra sau khi ngồi lâu với đầu gối cong (ví dụ như trong rạp chiếu phim, ô tô hoặc máy bay) và được coi là đau hai bên ở vùng xương bánh chè.
Hội chứng đau đầu gối trước thường được kích hoạt bởi sự cố (rút ngắn) của đùi cơ tạo ra lực kéo liên tục lên xương bánh chè hoặc do sự sai lệch của xương bánh chè. Tuy nhiên, chấn thương đầu gối trước đây cũng là nguyên nhân có thể xảy ra. Tùy thuộc vào nguyên nhân, hội chứng đau khớp gối trước có thể được điều trị hiệu quả trong hầu hết các trường hợp; tuy nhiên, những lời phàn nàn thường biến mất theo cách riêng của họ sau một vài tháng.
Tuy nhiên, nên đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, vì họ có thể xác định chính xác nguyên nhân và do đó giảm thiểu nguy cơ tổn thương thứ phát lâu dài.Đau tinh hoàn khi ngồi có thể có những nguyên nhân rất khác nhau. Chúng bao gồm, trên hết, thoát vị, viêm tinh hoàn (viêm tinh hoàn), hoặc xoắn tinh hoàn (xoắn tinh hoàn). Đặc biệt ở thanh thiếu niên, tuy nhiên, thỉnh thoảng vừa phải đau tinh hoàn cũng xảy ra liên quan đến tuổi dậy thì và không được hiểu là một triệu chứng của bệnh.
Ngoài ra, đau tinh hoàn cũng thường xuyên hơn sau khi hoạt động tình dục cường độ cao, mặc dù nó thường tương đối nhẹ và tự biến mất sau vài giờ. Trong mọi trường hợp, cơn đau có thể phụ thuộc vào vị trí, tức là nó có thể biến mất khi đứng và chỉ xảy ra khi ngồi, hoặc chỉ có thể xảy ra khi đi bộ và biến mất khi nghỉ ngơi. Vì lý do này, bệnh nhân chỉ đau tinh hoàn khi ngồi không thể dễ dàng xác định được nguyên nhân cụ thể.
Ngay cả khi một viêm tinh hoàn Có vẻ như khá khó xảy ra trong trường hợp này, vì sự nhẹ nhõm của tinh hoàn khi ngồi thường dẫn đến giảm bớt các triệu chứng. Vì lý do này, bác sĩ cần được tư vấn ngay lập tức trong trường hợp đau dữ dội, hoặc ngay cả khi cơn đau không tự giảm sau vài ngày. Bác sĩ này có thể làm rõ các tác nhân có thể có với sự trợ giúp của siêu âm kiểm tra và nếu cần thiết, bắt đầu các biện pháp điều trị cần thiết.
Mặc dù đau bụng thường được coi là "nỗi đau của phụ nữ", tất nhiên nó cũng có thể xảy ra ở nam giới, vì nó có thể bắt nguồn không chỉ ở tử cung và buồng trứng, mà còn trong bàng quang, niệu đạo, bộ phận sinh dục hoặc các phần dưới ruột. Tất cả các bệnh có thể gây ra đau ở bụng dưới có thể xảy ra tùy thuộc vào vị trí - ví dụ, đặc biệt là khi ngồi xuống. Vì lý do này, không có nguyên nhân nào có thể được loại trừ trên cơ sở thực tế là đau bụng xảy ra chủ yếu khi ngồi.
Tuy nhiên, có nhiều bệnh khác nhau mà sự xuất hiện của đau khi ngồi là đặc biệt điển hình. Chúng bao gồm, ví dụ, suy tĩnh mạch trong khung xương chậu, thường gây ra cảm giác nặng nề ở chân cùng với đau bụng khi ngồi. Một căn bệnh rất phổ biến trong đó cơn đau bụng xảy ra chủ yếu khi ngồi là Viêm bàng quang (nhiễm trùng đường tiết niệu).
Phụ khoa nguyên nhân của đau bụng khi ngồi bao gồm trên tất cả các bệnh của buồng trứng, ví dụ như viêm hoặc u nang. Hơn nữa, một thoát vị bẹn cũng có thể biểu hiện dưới dạng đau bụng và có thể đặc biệt dữ dội khi ngồi nếu đệm ngồi đè lên túi thoát vị hoặc túi thoát vị bị chèn ép giữa hai chân. Việc cơn đau chủ yếu xảy ra khi ngồi và giảm hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn ở các vị trí khác trên cơ thể không nên ngụy biện rằng nguyên nhân có thể là một căn bệnh nghiêm trọng, đặc biệt là trong trường hợp đau rất dữ dội hoặc đau kéo dài trong vài ngày.
Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ nên được tư vấn, người có thể nhanh chóng và hiệu quả loại trừ các nguyên nhân khẩn cấp nhất với sự giúp đỡ của máu tham số, một siêu âm khám và nếu cần, sờ nắn. Hai kích hoạt chính cho đau háng khi ngồi có thể được xác định: thoát vị hoặc khớp hông viêm khớp. Các thoát vị bẹn có thể cảm thấy đau tại chỗ (tức là bẹn), nhưng đôi khi có nhiều khả năng là đau bụng lan tỏa.
Trong trường hợp này, việc ngồi xuống dẫn đến việc tích tụ áp lực lên khối thoát vị, đó là lý do tại sao cảm giác khó chịu thường tăng lên khi ngồi xuống. Trong các giai đoạn nâng cao hơn của viêm xương khớp khớp hông, đau ở háng thường xuất hiện sau khi ngồi lâu. Cơn đau có thể được giảm bớt bằng một số cử động, đó là lý do tại sao nó còn được gọi là “cơn đau bắt đầu”.
Điển hình của khớp hông viêm khớp is đau háng tỏa ra vào đùi và đầu gối. Một nguyên nhân hiếm gặp hơn của đau háng khi ngồi là hội chứng chèn ép của hông. Đây, cái đầu của xương đùi va chạm vào đĩa đệm của khớp háng, thường là do các dấu hiệu mòn.
Ngoài việc ngồi, cơn đau thường xảy ra khi khớp háng bị cong và / hoặc xoay. Nếu cơn đau rất dữ dội hoặc nếu nó kéo dài hơn (vài ngày đến vài tuần), bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Trong hầu hết các trường hợp, kiểm tra sờ nắn có thể xác nhận hoặc loại trừ thoát vị bẹn là nguyên nhân phổ biến nhất. đùi cơn đau xuất hiện chủ yếu khi ngồi, nguyên nhân chính là do kích thích của dây thần kinh hông hoặc các chỗ bám của gân cơ của cơ đùi sau và cơ mông.
Sự khó chịu của dây thần kinh hông do chèn ép được biểu hiện bằng bắn đau thắt lưng một bên lan vào đùi. Sự nén thường được kích hoạt bởi một đĩa đệm thoát vị ở phần dưới của cột sống. Một lời giải thích khác, thường bị bỏ qua là sự co thắt của cơ bắp piriformis.
Đây là một cơ ở vùng thắt lưng chỉ có độ dày bằng ngón tay và chịu trách nhiệm về vòng quay bên ngoài của khớp háng. Nó có thể phát triển đặc biệt dưới áp lực kéo dài (ví dụ như ngồi lâu; phổ biến hơn ở nam giới mang ví của họ trong túi sau của họ) hoặc tải một bên (ví dụ như nâng nặng không đối xứng hoặc ở những người chạy với Chân độ dài chênh lệch).
Do sự gần gũi về mặt giải phẫu của nó với dây thần kinh hông, nó có thể nén nó khi bị chuột rút, do đó bắt chước các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm. Vì nguyên nhân này đòi hỏi một liệu pháp hoàn toàn khác, cụ thể là liệu pháp bảo tồn (tiết kiệm, điều trị bằng nhiệt) so với thoát vị đĩa đệm, nên ít nhất cũng nên xem xét ở những bệnh nhân không có thoát vị đĩa đệm nào phù hợp với các triệu chứng trên hình ảnh X quang. Kích ứng gân chèn ép của cơ đùi và cơ mông xảy ra chủ yếu ở những bệnh nhân vừa tăng cường hoạt động thể thao.
Điều này là do không chỉ cơ bắp và hệ tim mạch cần thời gian để thích nghi với yêu cầu hiệu suất cao hơn mà cả hệ thống cơ xương khớp. Sự chèn ép của gân làm giao diện giữa cơ và xương đặc biệt dễ bị phản ứng quá tải. Khuyến nghị giảm tạm thời khối lượng công việc đào tạo, sau đó tăng dần mức độ vừa phải để tạo ra gân thời gian họ cần để thích ứng với khối lượng công việc đào tạo tăng lên.
Đau trong ischium tự nhiên xảy ra chủ yếu khi ngồi. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của các phàn nàn có thể được gán cho một trong hai phức hợp viêm và chấn thương (chấn thương). Đặc biệt nhạy cảm với sự phát triển của các phản ứng viêm là các bề mặt tiếp xúc của ischium và những điểm mà cơ gân được đính kèm.
Nguyên nhân đặc biệt bị ảnh hưởng ở những bệnh nhân dành vài giờ mỗi ngày ở một vị trí ngồi (thường là do công việc). Cơ bắp gân bị viêm chủ yếu ở những bệnh nhân sử dụng đặc biệt nhiều các cơ mông và cơ đùi liên quan trong các hoạt động thể thao (ví dụ: chạy bộ, trọng lượng đào tạo). Trong cả hai trường hợp, phương pháp điều trị hứa hẹn nhất là rõ ràng: một mặt nghỉ ngơi thường xuyên hơn hoặc ngồi trên bề mặt ghế có đệm tốt hơn, và mặt khác, ít nhất là tạm thời giảm khối lượng công việc thể thao, thường làm cho các phàn nàn biến mất nhanh chóng một cách đáng ngạc nhiên.
Nếu chấn thương là nguyên nhân của đau đớn trong ischium, việc tìm ra nguyên nhân thường tương đối đơn giản. Trong những trường hợp như vậy, cần phải làm rõ liệu nó chỉ là một vết bầm tím hoặc liệu một gãy hiện tại, vì sau này có thể yêu cầu phẫu thuật trong một số trường hợp hiếm hoi. Đau khi ngồi ở xương mông trong hầu hết các trường hợp do khớp sacroiliac (ISG) gây ra.
Khớp sacroiliac là khớp giữa xương mông và khung xương chậu, có tính ổn định cao bởi các cơ và dây chằng và rất ít cử động. Cơn đau xảy ra khi ISG bị ảnh hưởng biểu hiện đặc biệt khi cúi xuống hoặc ngồi (ở đây đặc biệt là khi bắt chéo chân) và có thể lan vào đùi. Những nguyên nhân có thể của ISG đau rất đa dạng và có phạm vi từ chấn thương (ngã) đến trọng lượng không chính xác (ví dụ:
Chân sự khác biệt về độ dài) đối với các bệnh viêm nhiễm (ví dụ: viêm cột sống dính khớp) hoặc thoái hóa khớp (arthrosis). Xử lý nhiệt, các bài tập thả lỏng cũng như tăng cường cơ mông và thân dưới có thể làm giảm bớt các phàn nàn. Ngoài ra hoặc như một bổ sung, cũng có thể làm rõ về chỉnh hình và vật lý trị liệu hoặc đồng điều trị.
Sàn chậu Đau thường do căng cơ sàn chậu và đặc biệt xảy ra khi ngồi. sàn chậu so với khi ngồi trên ghế hoặc tương tự. Tình trạng căng cơ chủ yếu là do - thường là do công việc - phần lớn thời gian trong ngày được dành cho tư thế ngồi. Do đó, có thể kết luận rằng nghỉ ngơi thường xuyên hơn và ngồi nhiều hơn (ví dụ như trên ghế làm việc hoặc bóng tập thể dục) là những biện pháp hiệu quả nhất để giảm bớt các triệu chứng.
Nếu các phàn nàn vẫn tiếp diễn, một liệu pháp gọi là cảm giác có thể được xem xét, trong đó một số điểm kích hoạt nhất định tại các điểm bám vào gân của sàn chậu được điều trị để giảm bớt căng thẳng. bên trong quá trình mang thai, nhiều bà mẹ tương lai phàn nàn về tình trạng đau bụng, đặc biệt là khi ngồi. Trong hầu hết các trường hợp, những điều này là do kéo dài các quá trình gây ra bởi sự phát triển hoặc tái tạo mô, cũng như sự thay đổi trong máu vòng tuần hoàn.
Điều trị vật lý trị liệu đã được chứng minh giá trị của nó trong trường hợp này. Một đã được chứng minh bổ sung là lượng magiê, cũng do các tác dụng phụ thực tế không tồn tại. Do vị trí của nó trong khoang bụng dưới, cơn đau phát ra từ buồng trứng thường phát triển cường độ mạnh nhất của nó khi ngồi xuống.
Trong hầu hết các trường hợp, chúng được hiểu là các khiếu nại liên quan đến chu kỳ, đặc biệt là trong kinh nguyệt và tại thời điểm sự rụng trứng, và do đó có thể được coi là vô hại. Tuy nhiên, về mặt lý thuyết, chúng cũng có thể chỉ ra rằng mang thai đã xảy ra. Nhóm thứ ba của các yếu tố có thể gây ra là các quá trình viêm trong buồng trứng.
Điều quan trọng nhất trong số này là bệnh viêm vùng chậu do chlamydia gây ra (viêm buồng trứng và ống dẫn trứng). Vi khuẩn gây bệnh di chuyển lên trên từ âm đạo đến buồng trứng, nơi chúng gây ra cơn đau dữ dội, không chỉ cảm nhận được mà còn đặc biệt mạnh khi ngồi xuống. Nếu các triệu chứng ở buồng trứng đặc biệt nghiêm trọng, có khả năng bị viêm vùng chậu cấp tính và đến bác sĩ phụ khoa tư vấn.
Bác sĩ phụ khoa có thể xác nhận chẩn đoán nghi ngờ và bắt đầu một liệu pháp kháng sinh thích hợp. Do vị trí giải phẫu của nó, tuyến tiền liệt cũng có xu hướng phát triển cơn đau, đặc biệt là khi ngồi. Kích hoạt thường xuyên nhất cho tuyến tiền liệt-đau liên quan là viêm tuyến tiền liệt, tức là viêm tuyến tiền liệt.
Ở đây cần phải phân biệt giữa mãn tính (= đau vùng xương chậu hội chứng) và viêm tuyến tiền liệt cấp tính, và giữa vi khuẩn (viêm) và vi khuẩn, là dạng phổ biến nhất. Ngoài cơn đau xuất hiện đặc biệt khi ngồi và đi tiểu, thường có nước tiểu tồn đọng (người bị ảnh hưởng có muốn đi tiểu nhưng không thể làm trống bàng quang hoàn toàn) và rối loạn chức năng tình dục. Trong các trường hợp nâng cao hơn, sốt cũng có thể phát triển.
Các bệnh khác có thể gây ra đau ở tuyến tiền liệt khi ngồi bao gồm Mở rộng tuyến tiền liệt (tăng sản lành tính tuyến tiền liệt) và các bệnh ác tính (tuyến tiền liệt ung thư). Theo đó, nếu các triệu chứng dữ dội hoặc dai dẳng, cần đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để xác định nguyên nhân và bắt đầu điều trị tốt nhất có thể. Thời hạn bệnh tri mô tả một phức hợp mạch máu được tạo thành từ các động mạch và tĩnh mạch, nằm sát bên trên cơ vòng và cùng với nó bịt kín đường ra của ruột.
Mặc dù cuối cùng mọi người đều có bệnh tri, thuật ngữ “bệnh trĩ” thường được hiểu là phần mở rộng của phức hợp mạch máu này. Đặc biệt là trong các giai đoạn nâng cao hơn, tức là khi bệnh tri đã có thể nhìn thấy bằng mắt thường và không còn "nhảy" một cách tự nhiên (tức là tự chúng) quay trở lại trực tràng, cơn đau xuất hiện khi ngồi.
Cơn đau này thường xảy ra trước khi chảy máu từ ruột hoặc kích ứng da (thường kèm theo ngứa) do chức năng rào cản của phức hợp mạch máu bị suy giảm. Nếu có đau trong trực tràng khi ngồi hoặc nếu có thể nhìn thấy búi trĩ bằng mắt thường, nên đến gặp bác sĩ gia đình. Bác sĩ này có thể tự mình đưa ra chẩn đoán hoặc tùy theo mức độ nghiêm trọng, giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán, sau đó có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị khả thi.
Trong hầu hết các trường hợp, một tử cung là kết quả của sự suy yếu của sàn chậu. Ngược lại, điều này chủ yếu dựa trên sự suy yếu do tuổi tác của các cơ hoặc sự lỏng lẻo của mô liên kết do hậu quả của việc sinh con. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, tử cung thậm chí có thể đi xuống qua âm đạo mà sau đó chuyên gia gọi là Sa tử cung. Hạ tử cung gây ra lực kéo trên mô liên kết cấu trúc giữ nó, có thể gây đau bụng.
Vì lực kéo này được giải phóng ở tư thế ngồi, nên các phàn nàn thường giảm ở tư thế ngồi. Tình hình khác với biến thể tối đa của sa tử cung (xem ở trên): Ở đây, ngồi gây áp lực lên tử cung, đó là lý do tại sao các phàn nàn tăng lên khi ngồi. Trong cả hai trường hợp, cơn đau có thể đi kèm với cảm giác có dị vật ở vùng sinh dục.
Thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng (cột sống thắt lưng) thường gây ra những cơn đau dữ dội ở lưng dưới, có thể lan tỏa từ mông xuống đùi và lên đến hõm đầu gối và bê con. Do điều kiện giải phẫu, cơn đau thường tăng lên khi Chân được nâng về phía phần trên của cơ thể hoặc khi phần thân trên bị uốn cong về phía trước, ví dụ như khi ngồi. Tình huống này thể hiện một khả năng quan trọng để phân biệt với hẹp ống sống, thường đi kèm với cơn đau khu trú tương tự.
Bác sĩ chuyên khoa có thể sử dụng tia X để phân biệt giữa hai tình trạng này và thảo luận về các bước tiếp theo cần thiết. Đau ở vùng bụng, đặc biệt là khi ngồi, không hẳn là đặc trưng của dây chằng mẹ. Mặc dù những điều này có thể gây đau trong suốt quá trình mang thai, cơn đau này rõ ràng nhất khi đứng, do tử cung kéo đặc biệt mạnh lên các dây chằng của mẹ giữ chúng tại chỗ.
Ngồi và đặc biệt là nằm xuống thường giúp cải thiện các triệu chứng ngay lập tức. Vì lý do này, kéo dài đau dây chằng tử cung khi ngồi trong mang thai được coi là khá khó xảy ra. Ngoài ra hoặc để thay thế cho tư thế nằm, đai hỗ trợ đặc biệt cũng có thể làm giảm dây chằng của mẹ.
