Khớp cổ chẩm là tên gọi của khớp cổ tử cung trên. Cùng với khớp cổ tử cung phía trên dưới, nó cung cấp khả năng di động tương tự như khớp bóng và khớp ổ cắm.
Khớp xương chẩm là gì?
Khớp atlantooccipitalis còn được gọi là khớp cổ tử cung trên hoặc khớp xương chẩm. Điều này đề cập đến khớp nằm giữa xương chẩm (Os occipitale) và đầu xương sống cổ tử cung (Atlas). Cùng với khớp atlantoaxial (khớp cổ tử cung dưới) và các phần đính kèm cơ, nó cung cấp một kết nối giữa cơ sở của sọ và cột sống cổ. Ngoài ra, nó tạo thành một vùng tích hợp đáng kể trong cơ thể con người. Khả năng di động của khớp chẩm giống như một quả bóng và khớp ổ.
Giải phẫu và cấu trúc
Khớp atlantooccipital là khớp nối lòng đỏ trứng (khớp ellipsoid). Nó nằm giữa hai dây thần kinh chẩm và lỗ ức đòn chũm của dây thần kinh số 1. xương sống cổ tử cung. Các viên nang khớp của khớp cổ tử cung trên được củng cố ở bên não thất và bên sau. Ở phần sau của màng, một lỗ lớn hơn nằm giữa các đốt sống cổ, chỉ được đóng lại bởi lớp màng này. Từ khu vực này, khoang dưới nhện hay còn gọi là tiểu não cisterna, là phần mở rộng của nó, có thể được tiếp cận thông qua việc sử dụng một ống thông. Bằng cách này, một đâm của dịch não tủy (CSF) được thực hiện. Tuy nhiên, tại thời điểm này, tủy sống cũng có thể bị phá hủy bởi một sắc bén đâm. Trong ống tủy sống là màngna tectoria, một dây chằng chạy ngang qua hai cổ tử cung trên khớp. Dưới đây là dây chằng hình chữ thập của số 1 xương sống cổ tử cung (dây chằng chéo trước atlantis). Cũng có tầm quan trọng đối với khớp xương chẩm là khớp xương chũm. Điều này bao gồm các phương tiện truyền thông atisulatio atlantoaxialis và atisô atlantoaxialis bên. Các đốt sống cổ thứ 1 và thứ 2 (trục) được kết nối với nhau bằng các phần khớp trên của quá trình khớp. Hai khu vực chung được bao bọc bởi một viên nang khớp. Một số dây chằng cung cấp sự cố định. Trục mật độ, một quá trình xương hình nón, chịu trách nhiệm cho các chuyển động quay của cái đầu chẳng hạn như lắc đầu. Khớp nón cho phép xoay từ 20 đến 30 độ sang hai bên. Do đó, khớp cổ tử cung dưới chịu trách nhiệm cho khoảng 70% cái đầu Vòng xoay. Các đường xơ của viên nang khớp giúp ổn định khớp xương chẩm củng cố phần lưng và phần bụng theo kiểu dây chằng. Chúng mang tên Ligamentum atlantooccipitale anterius và Ligamentum atlantooccipitale posterius. Sự ổn định hơn nữa được cung cấp bởi dây chằng chéo trước atlantis.
Chức năng và Nhiệm vụ
Sự tương tác của khớp xương chẩm và khớp xương chẩm tạo ra sự phân cấp tốt của cái đầu sự di chuyển. Thông qua khớp nối trên, đầu nghiêng về phía trước 20 độ cũng như nghiêng về phía sau 30 độ là khả thi. Ngoài ra, nó có thể nghiêng đầu sang một bên 15 độ. Bằng cách này, khớp chẩm cho phép uốn và mở rộng đầu. Sự kết hợp giữa cử động gật của khớp cổ trên trên và cử động xoay của khớp dưới trên đảm bảo cử động theo cả ba mặt phẳng không gian. Hơn nữa, khớp xương chẩm, cùng với khớp xương chũm cũng như các phần đính kèm cơ, cung cấp một kết nối giữa cơ sở của sọ và cột sống cổ.
Bệnh
Các chấn thương khác nhau có thể ảnh hưởng đến khớp chẩm. Ví dụ, có nguy cơ nghiền nát hoặc thậm chí cắt đứt tủy sống và tủy sống (medulla oblongata) do a cổ gãy. Điều này dẫn đến một gãy răng của đốt sống cổ thứ 2. Tương tự như vậy, đứt dây chằng của trục mật độ có thể xảy ra. Điều này dẫn đến hậu quả là trung tâm tuần hoàn và hô hấp bị tổn thương nghiêm trọng, ngay lập tức dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng. Nếu trục mật độ được nghi ngờ là bị vỡ ở một người bị thương mà không tự phát thở, quan trọng đặt nội khí quản phải được thực hiện để chống lại thiệt hại có thể xảy ra đối với tủy sống hoặc hình chữ nhật tủy. Điều này phải được thực hiện với cột sống cổ ở vị trí trung tính. Tổn thương dây chằng không liên quan đến gãy của trục mật độ có thể dẫn đến sự không ổn định của cả hai cổ tử cung trên khớp. Điều này bao gồm các triệu chứng như thở rối loạn hoặc trung tâm ngủ ngưng thởNếu trục mật độ chỉ được hình thành không hoàn toàn hoặc thậm chí không được hình thành ở tất cả, thì điều này được coi là nguyên nhân gây ra sự phân chia không trục. Trong trường hợp này, khớp cổ tử cung trên giữa đốt sống cổ thứ 1 và thứ 2 bị trật khớp không hoàn toàn. Có nguy cơ bị tổn thương tủy sống vì điều này. Một chấn thương khác có thể xảy ra đối với khớp cổ chân trên là đứt dây chằng giữ lại nằm giữa đốt sống cổ thứ nhất và trục ổ. Thông thường, các bộ phận bao khớp giữa đốt sống cổ thứ 1 và thứ 1 cũng bị tổn thương. Các bản địa đồ do đó có nguy cơ trôi dạt vào trục. Các bác sĩ sau đó nói về một chấn thương không ổn định từ thiện. Sự bất ổn rõ rệt của hai cổ tử cung trên khớp cũng có thể xảy ra trong trường hợp rách bao khớp giữa các dây chằng cánh hoặc bản địa đồ và xương chẩm. Không có gì lạ khi các bác sĩ bỏ qua những suy giảm bất ổn trong chẩn đoán của họ vì bệnh nhân có xu hướng căng cơ hơn là bất ổn khi khám. Lý do cho điều này là sự gia tăng sức căng của các cơ, là một thiết bị bảo vệ chống lại sự trôi của đốt sống. Tuy nhiên, có thể hình dung sự mất ổn định của khớp cổ tử cung trên bằng phương pháp nội soi sau quản lý of thuốc giãn cơ. Các triệu chứng của chấn thương mất ổn định chủ yếu là do rối loạn tuần hoàn ở vùng nội động mạch cảnh, tĩnh mạch hình nón và động mạch đốt sống. Liên tục, thiếu ôxy có thể xảy ra vì điều này. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng thường bị rối loạn thị giác như đang bay gặm nhấm, Hoa mắt và cảm giác lâng lâng. Tuy nhiên, nhồi máu không xảy ra. Thay vào đó, một tế bào chết nhẹ rõ rệt của não nhu mô xảy ra.
