Pseudomonas là gram âm, hiếu khí, di động tích cực và hình que vi khuẩn. Chúng di chuyển xung quanh bằng các roi phân cực và không hình thành bào tử. Chúng có thể gây ra nhiều bệnh khác nhau cho con người.
Pseudomonas là gì?
Pseudomonas tạo thành một chi vi khuẩn đó là gram âm. Điều này có nghĩa là chúng chỉ có một lớp vỏ murein mỏng, một lớp (thành tế bào). Điều này mang lại cho vi khuẩn sức mạnh. Các vi khuẩn Có dạng hình que, di chuyển tích cực bằng lông roi phân cực, hiếu khí và không hình thành bào tử. Pseudomonas được xếp vào nhóm sinh vật không lên men, tức là chúng không có khả năng lên men glucose. Thay vào đó, họ sử dụng nó một cách oxy hóa. Pseudomonas được coi là sinh lý rất linh hoạt. Những vi khuẩn này được gọi là những kẻ cơ hội, tức là mầm bệnh. Do đó, Pseudomonas gây bệnh khi vật chủ hệ thống miễn dịch bị suy yếu.
Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm
Pseudomonas có mặt ở khắp mọi nơi. Nói cách khác, chúng xảy ra ở khắp mọi nơi trong môi trường. Những vi khuẩn này thường được gọi là “vũng nước vi trùng”Bởi vì chúng sống trong đất, trong nước, trên thực vật cũng như trên động vật. Do đó, Pseudomonas thích môi trường sống chủ yếu là ẩm ướt. Vi khuẩn không thuộc hệ thực vật bình thường của con người. Nếu chúng được phát hiện trong nước cài đặt, điều này cho thấy sự hiện diện của vấn đề vệ sinh Pseudomonas đạt kích thước từ 0.5 đến 1.0 x 1.5 đến 5.0 µm. Vì vi khuẩn hiếu khí, chúng thường yêu cầu ôxy để sự chuyển hoá năng lượng. Phần lớn Pseudomonas biểu hiện khả năng chống lại kháng sinh. Với ô cao hơn mật độ, chúng cũng có khả năng hình thành màng sinh học. Với điều này, họ được bảo vệ khỏi kháng sinh và thực bào. Từ nhóm này, Pseudomonas aeruginosa là tác nhân gây bệnh thường xuyên nhất ở người. Tên này có nguồn gốc từ tiếng Latinh “aerugo” có nghĩa là nấm verdigris và dùng để chỉ màu sắc của dịch tiết vết thương có mủ. Vi trùng được phát hiện vào năm 1900. Pseudomonas auruginosa được tìm thấy chủ yếu trong môi trường ẩm ướt và được coi là một loại đất phổ biến và nước mầm. Nó có kích thước khoảng XNUMX-XNUMX micromet và có lông roi hình thoi. Chất kết dính cho phép nó gắn vào các bề mặt. Là một vi khuẩn Gram âm, Pseudomonas aeruginosa nhuộm màu đỏ trên nhuộm Gram (công cụ chẩn đoán trong y tế và vi sinh khoa học). Tác nhân gây bệnh không đòi hỏi nhiều về điều kiện sống của nó và - mặc dù nó thích môi trường sống ẩm ướt - có thể tồn tại trong một thời gian dài ngay cả ở những vùng khô hạn. Pseudomonas aeruginosa được gọi là vi trùng bệnh viện. Nhiễm trùng với nó xảy ra chủ yếu trong bệnh viện (ví dụ như trong thuốc, trong lọc máu máy móc, trong chai nước tiểu, trong thuốc khử trùng), đó là lý do tại sao nó còn được gọi là bệnh viện vi trùng. Cũng có thể truyền từ nhân viên bệnh viện sang bệnh nhân; về nguyên tắc, nhiễm trùng chỉ xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với mầm bệnh. Một số loài Pseudomonas tạo ra TTX (tetrodotoxin), một chất độc thần kinh rất nguy hiểm. Khả năng gây bệnh cao - đặc biệt ở Pseudomonas aeruginosa - được cho là do các gen độc lực đa dạng.
Bệnh và triệu chứng
Ở những người còn nguyên vẹn hệ thống miễn dịch, Pseudomonas thường không thể gây bệnh. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu (ví dụ, sau khi phẫu thuật hoặc ở bệnh nhân nhiễm HIV), nguy cơ nhiễm Pseudomonas tăng lên đáng kể. Nhiễm trùng Pseudomonas có thể tự biểu hiện ở nhiều bộ phận của cơ thể (ví dụ: da, xương, tai, mắt, đường tiết niệu, tim van, mô dưới da). Việc xác định vị trí của nhiễm trùng như vậy phụ thuộc vào vị trí xâm nhập của mầm bệnh. Dấu hiệu đầu tiên, đặc biệt là ở những bệnh nhân trong bệnh viện, là cái gọi là vi khuẩn gram âm nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc). Pseudomonas thường khu trú ở vết bỏng vết thương. Trong một số trường hợp, nó quá lớn dẫn đến nhiễm trùng huyết. Pseudomonas aeruginosa nói riêng cũng xâm nhập vào vết cắt sâu vết thương. Dịch tiết vết thương có mủ sau đó có màu xanh lam điển hình và mùi từ trái cây ngọt ngào. Pseudomonas cũng gây viêm tai ngoài (viêm của tai ngoài), xảy ra chủ yếu ở các vùng nhiệt đới và trong đó các chất tiết có mủ được thải ra từ tai. Viêm tai ngoài ác tính thường xảy ra ở những bệnh nhân bệnh tiểu đường. Nó nghiêm trọng hơn rõ rệt và đặc trưng bởi tai nặng đau và thường liệt dây thần kinh sọ một bên. Cái gọi là ecthyma gangraenosum đại diện cho một bệnh lý da tổn thương ở bệnh nhân bạch cầu trung tính và được đặc trưng bởi các vùng trung tâm bị loét, ban đỏ và màu đen tía có đường kính khoảng một cm. Chúng thường xuất hiện ở nách cũng như ở vùng hậu môn sinh dục (khu vực xung quanh hậu môm và bộ phận sinh dục). Ngoài ra, viêm xoang, viêm mô tế bào (thay đổi bệnh lý trong mô liên kết) hoặc -viêm tủy xương (truyền nhiễm tủy xương viêm) có thể xảy ra như một phần của da và nhiễm trùng mô mềm. Máy thở liên kết viêm phổi có thể do Pseudomonas aeruginosa. Viêm phổi or viêm xoang xảy ra thường xuyên hơn, đặc biệt là ở những bệnh nhân nhiễm HIV. Nếu xơ nang có mặt, Pseudomonas viêm phế quản có thể xảy ra muộn hơn trong quá trình của bệnh. Ngoài ra, Pseudomonas rất thường dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu, đặc biệt là sau phẫu thuật tiết niệu. Đôi mắt cũng có thể bị nhiễm trùng, thường là sau chấn thương hoặc do nhiễm bẩn kính áp tròng hoặc chất lỏng làm sạch. Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi khuẩn cấp tính Viêm nội tâm mạc có thể xảy ra do Pseudomonas. Điều này thường ảnh hưởng đến nhân tạo tim van sau phẫu thuật tim hở hoặc van tự nhiên trong các trường hợp lạm dụng thuốc. Trong nhiều trường hợp, nhiễm Pseudomonas cũng dẫn đến nhiễm khuẩn huyết. Nếu bệnh nhân không được đặt nội khí quản, nếu không có bằng chứng về các triệu chứng tiết niệu, và nếu, ngoài ra, các loài khác ngoài Pseudomonas aeruginosa có liên quan đến nhiễm trùng, thì có thể là do dịch truyền bị nhiễm bẩn. giải pháp, thuốc khử trùng, hoặc thậm chí thuốc. Các mầm bệnh được phát hiện bằng cách chuẩn bị nuôi cấy từ dịch tiết của vị trí nhiễm trùng. Máu hoặc nước tiểu cũng có thể được sử dụng cho mục đích này. Cephalosporin từ thế hệ thứ ba (ví dụ: cefepim), acylaminopenicillin (ví dụ: piperacillin), carbapenem, fluoroquinolonvà aminoglycoside được sử dụng để điều trị nhiễm trùng với Pseudomonas.
