Cơ dưới xương kéo dài giữa xương bả vai, chữ số viên nang khớpvà lớn hơn xương cánh tay. Nó là một phần của hệ cơ vân (xương) và rất quan trọng đối với vòng quay bên ngoài, sự dụ dổvà sự bổ sung của cánh tay. Là một phần của Rotator cuff, nó có thể bị hỏng nếu vòng bít bị rách.
Cơ vùng hạ vị là gì?
Một người bình thường có 656 cơ khác nhau điều khiển các chuyển động tự nguyện, phản xạ, và các hoạt động vận động khác. Các cơ chịu trách nhiệm cho các chuyển động tự nguyện được gọi là cơ xương hoặc cơ vân. Tên gọi của chúng xuất phát từ kiểu vân của các sợi cơ, chúng có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi và do các sợi cơ bị đẩy vào nhau tạo thành. Những sợi này có cấu trúc giống như sợi chỉ của myosin và actin / tropomyosin. Cái sau được gắn vào đĩa Z đánh dấu các đoạn ngang (sarcomeres) trong myofibril. Nhiều myofibrils được nhóm lại thành một sợi cơ và được bao quanh bởi một lớp mô liên kết. Một số sợi cơ lần lượt tạo thành một sợi cơ bó tạo nên cơ như một đơn vị toàn bộ. Một trong những cơ xương là cơ hạ xương. Nó nằm trên lưng ở người và nằm ở vùng vai bên, nơi nó tham gia vào vòng quay bên ngoài, sự dụ dổ cũng như sự bổ sung của cánh tay.
Giải phẫu và cấu trúc
Nguồn gốc của cơ dưới đòn là ở xương bả vai. Ở đó, cơ quan này được gắn vào phần dưới màng xương, là một cái hố trong xương vảy, để di chuyển. Từ đó, cơ ức đòn chũm kéo dài qua vùng vai bên đến cánh tay trên, nơi nó bám vào phần ống rộng lớn hơn. Độ rộng lớn hơn là bướu bướu lớn nằm ở phần cuối của xương cánh tay trên (xương cánh tay) gần vai. Nó hướng ra phía sau và bên; ở các góc vuông từ độ rỗng lớn hơn là độ rỗng nhỏ hơn hoặc nhỏ hơn xương cánh tay. Cơ hạ âm là một phần của Rotator cuff, ngoài ra nó còn bao gồm cơ nhỏ teres, cơ subcapularis và cơ supraspinatus. Dây thần kinh trên sụn chịu trách nhiệm cung cấp thần kinh cho cơ dưới sụn. Các sợi khác của đường dẫn thần kinh cũng bao bọc bên trong cơ ức đòn chũm, là một cơ vai khác và cũng chịu trách nhiệm về vòng quay bên ngoài và sự dụ dổ của cánh tay. Dây thần kinh trên nắp cũng có các sợi nhạy cảm truyền cảm giác từ vai viên nang khớp đến hệ thần kinh.
Chức năng và nhiệm vụ
Về mặt hiệu quả, cơ dưới đòn chủ yếu gây ra chuyển động quay bên ngoài của cánh tay. Ngoài ra, nó tham gia vào các chuyển động của cánh tay về phía trục chi (sự bổ sung) và ra khỏi cơ thể (bắt cóc). Dây thần kinh trên nắp cho cơ biết căng hay thư giãn. Các xung điện di chuyển dọc theo sợi trục của tế bào thần kinh, bắt nguồn từ các tia phóng xạ từ thân tế bào (soma). Một lớp vỏ myelin bao quanh sợi trục và cách điện chúng với mô xung quanh. Kết nối này của sợi trục và vỏ myelin là cái mà sinh học gọi là sợi thần kinh. Một dây thần kinh mang một số lượng lớn các sợi như vậy; các phần mở rộng của dây thần kinh siêu mũ kết thúc ở cơ dưới sụn, trong số những phần khác, nơi chúng tạo thành một tấm cuối vận động. Tại nhà ga này, điện thế hoạt động trong thời gian ngắn biến đổi thành tín hiệu sinh hóa: kích thích điện gây ra bong bóng (túi) trong tấm cuối của động cơ để giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh mà chúng chứa. Những chất dẫn truyền thần kinh này vượt qua một khoảng cách ngắn đến sợi cơ, nơi chúng gặp các thụ thể trong màng. Một cụ thể dẫn truyền thần kinh - trong trường hợp này acetylcholine - khớp với thụ thể liên kết của nó giống như một chìa khóa trong ổ khóa, do đó mở các kênh ion trong màng cơ. Các ion đến kích hoạt điện thế nội mô trong cơ; thông tin bây giờ lại lan truyền ra ngoài dưới dạng điện, sử dụng màng tế bào và các ống chữ T - những cấu trúc cực nhỏ trong tế bào cơ. Trong lưới cơ chất, đường đi của nó tiếp tục để tín hiệu lan truyền khắp sợi cơ. Calcium các ion được lưu trữ trong lưới chất tương sau đó rời khỏi hệ thống màng. Chúng liên kết với các sợi mảnh trong sợi cơ và khiến chúng đẩy vào nhau, làm ngắn cơ và bắt đầu chuyển động dự định của cánh tay.
Bệnh
Là một phần của Rotator cuff, cơ vùng hạ vị đóng một vai trò trong các chấn thương ảnh hưởng đến cấu trúc tổng thể này. Ví dụ, một chấn thương phổ biến đối với vòng bít rôto là bị đứt. Nó được đặc trưng bởi sự xé rách của gân và / hoặc các cơ và đặc biệt phổ biến sau khi bị ngã vào cánh tay. Ngoài ra, khớp vai có thể trật khớp; Sự đứt gãy làm cho vòng bít quay không thể nâng đỡ khớp đầy đủ, tạo điều kiện cho khớp bị trật khớp. Trật khớp cũng có thể xảy ra đồng thời trong quá trình chấn thương. Ngoài vỡ cấp tính, có thể xảy ra đứt dây quấn cổ quay thoái hóa: nó xảy ra khi khớp dần dần đóng lại theo tuổi tác và bệnh thoái hóa khớp có thể làm trầm trọng thêm hoặc đẩy nhanh quá trình này. Tùy thuộc vào loại chấn thương và tình trạng cá nhân, có thể cân nhắc các phương án khác nhau để điều trị đứt dây quấn cổ tay quay. Trong khuôn khổ của sự bảo thủ điều trị, một mặt là thuốc và vật lý trị liệu các biện pháp mặt khác có thể được áp dụng. Mặt khác, can thiệp phẫu thuật nhằm mục đích phẫu thuật sửa chữa những hư hỏng của vòng bít rôto. Cái nào các biện pháp là cần thiết và có thể xảy ra trong từng trường hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố ảnh hưởng. Như với tất cả các can thiệp y tế, do đó, quyết định của bác sĩ điều trị. Ngoài những tổn thương trực tiếp đến cơ ức đòn chũm, tổn thương dây thần kinh trên nắp cũng có thể dẫn đến sự suy giảm chức năng của cơ, vì dây thần kinh này chịu trách nhiệm điều khiển cơ dưới cơ.
