Erythema Chronicum Migrans: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Erythema Chronicum migrans được gọi là "mẩn đỏ lang thang", một vết phát ban hình tròn màu đỏ xuất hiện vài ngày đến vài tuần sau khi vết cắn trong khu vực của vết cắn, lan truyền ly tâm ra ngoài, mờ dần về trung tâm và được coi là giai đoạn đầu tiên của - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia .

Ban đỏ mãn tính migrans là gì?

Ve cắn là một trong số ít những mối nguy hiểm vẫn rình rập trong tự nhiên ở đất nước này. - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia như một bệnh thứ phát xảy ra ở Đức của Öfteren, một loại vắc-xin chưa tồn tại. Tuy nhiên, nếu được phát hiện kịp thời, nó có thể được điều trị xuất sắc. Giai đoạn đầu tiên của - một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia , ban đỏ mãn tính di cư, do đó cần được biết đến với tất cả những người thỉnh thoảng ra ngoài vào rừng ở Đức và tất cả các bậc cha mẹ có con vẫn chơi ngoài trời vào mùa hè.

Nguyên nhân

Bệnh Lyme là do vi khuẩn, còn được gọi một cách thuận tiện là Borrelia. Những loài borrelia này được lây truyền qua bọ ve sống ở nhà trong các khu rừng ở Đức và, trái với quan niệm phổ biến rộng rãi, không sà xuống từ cây mà đợi trong bụi cây cao khoảng thắt lưng để con người tiếp xúc và sau đó định cư vào da của người đi ngang qua. Tùy thuộc vào khu vực (phía nam nhiều hơn phía bắc), từ 10 đến 50 phần trăm bọ ve trong nước bị nhiễm Borrelia. Chỉ khoảng 3% tổng số người bị bọ ve cắn bị nhiễm vi rút vi khuẩn thông qua nước bọt của ve, có lẽ chủ yếu liên quan đến giai đoạn bú: Nếu ve được phát hiện và loại bỏ một cách chuyên nghiệp trong vòng 6-12 giờ, nguy cơ lây truyền là rất thấp. Một lần nữa, chỉ khoảng 10% trong số những người bị nhiễm sau đó thực sự mắc bệnh Lyme, có thể là do hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, vết cắn là thường xuyên và do đó các trường hợp bệnh Lyme cũng thường xuyên xảy ra ở Đức. Điều quan trọng là phải nhận ra các triệu chứng kịp thời.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Erythema Chronicum migrans là một căn bệnh rất nghiêm trọng phải được bác sĩ điều trị trong mọi trường hợp, vì trong trường hợp xấu nhất, nó cũng có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng. Đầu tiên và quan trọng nhất, bệnh nhân bị đỏ da và sự hình thành các sẩn và mụn mủ tại vị trí bị ảnh hưởng. Vị trí này cũng có thể bị đau hoặc bị ảnh hưởng bởi ngứa. Tương tự như vậy, các triệu chứng thông thường của cúm hoặc một lạnh xuất hiện, do đó bệnh nhân bị mệt mỏi, kiệt sức và ớn lạnh. Như một quy luật, mệt mỏi không thể được bù đắp bằng giấc ngủ. Hơn nữa, hồng ban mãn tính di cư cũng dẫn đến đau đầu và giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Có ý nghĩa đau ở phía sau hoặc trong khớp cũng có thể xảy ra và làm cho cuộc sống hàng ngày khó khăn hơn. Nếu không điều trị bệnh diễn ra, bệnh cũng lây lan sang và gây hại cho timhệ thần kinh của người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể tử vong vì tổn thương này. Vì lý do này, những cơn đau nửa đầu mãn tính thường cũng làm giảm đáng kể tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.

Chẩn đoán và khóa học

Khoảng 5 đến 29 ngày sau vết cắn, nhỏ giấy papule thường phát triển ở nơi bọ ve đậu. Sau đó, một vết đỏ hình tròn sẽ hình thành xung quanh nó, lan truyền ly tâm, tức là, từ trong ra ngoài, trong vài ngày, mờ dần ở trung tâm. Kết quả là xuất hiện một vòng lớn dần và di chuyển ra ngoài. Phát ban có tên gọi là “mẩn đỏ lang thang”, hay theo thuật ngữ y học là ban đỏ di trú mãn tính, do hành vi này. Vì bệnh không gây tổn thương, phát ban di cư thường thậm chí không được phát hiện. Chỉ một vai lân sốt, vị tướng tội nghiệp điều kiện, mệt mỏi or đau đầu xuất hiện, nhưng chúng biến mất sau vài ngày và quá không đặc hiệu để có thể liên quan đến bệnh Lyme mới phát. Đau cơcúm-các triệu chứng giống như cũng có thể xảy ra. Ban đỏ có thể tự biến mất sau nhiều ngày mà bệnh Lyme không được chữa khỏi. Tuy nhiên, nó cũng có thể tồn tại trong nhiều tháng. Nếu bệnh Lyme không được phát hiện và điều trị trong giai đoạn đầu tiên này, mầm bệnh lan rộng trong cơ thể, có thể gây ra các triệu chứng khác và cuối cùng trở thành một bệnh nặng, đe dọa tính mạng: Trong giai đoạn thứ hai, sớm nhất là sau bốn tuần, tim và thiết bị ngoại vi hệ thần kinh bị ảnh hưởng, điều này trở nên đáng chú ý thông qua rối loạn nhịp điệu, tê liệt và đauỞ giai đoạn muộn, thường sau nhiều tháng, da, cá nhân khớp và trung tâm hệ thần kinh bị ảnh hưởng. Viêm não có thể dẫn cho đến chết. Erythema mãn tính di chuyển như một biểu hiện trên da đủ điển hình để chẩn đoán nó là bệnh Lyme mới bắt đầu sau khi vết cắn. Ngoài ra, một bác sĩ sẽ thực hiện một máu thử nghiệm cho Borrelia kháng thể, nhưng chúng thường không được phát hiện trong giai đoạn đầu của bệnh.

Các biến chứng

Do hồng ban mãn tính di cư, các biến chứng của vết cắn của bọ chét xảy ra. Những điều này không phải xảy ra ngay lập tức và dẫn trực tiếp đến các triệu chứng, trong hầu hết các trường hợp, chúng chỉ lây lan trong quá trình bệnh. Người bệnh bị mệt mỏi nghiêm trọng và cũng n đau đầu. Các nốt sần hình thành trên cơ thể và có một lượng tương đối cao sốt. Các khớp và tứ chi cũng đau nhức và người bị ảnh hưởng có cảm giác bệnh tật nói chung. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng này không xuất hiện cho đến vài tuần sau khi bị bọ chét cắn. Trong trường hợp xấu nhất, các cơ quan khác cũng bị ảnh hưởng, do đó có thể có cảm giác khó chịu ở tim hoặc phổi. Nếu hệ thống thần kinh trung ương bị tổn thương, có thể bị tê liệt các bộ phận khác nhau của cơ thể. Điều này dẫn đến hạn chế di chuyển. Trong hầu hết các trường hợp, kháng sinh được sử dụng để điều trị, dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh. Thông thường, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc nghỉ ngơi trên giường trong vài ngày trước khi cơ thể có thể tiếp xúc với căng thẳng lần nữa. Tuổi thọ không bị ảnh hưởng bởi hồng ban mãn tính di cư trong hầu hết các trường hợp.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Vết cắn của bọ chét cần đến bác sĩ nếu không thể tự loại bỏ hoàn toàn bọ chét khỏi vết thương. Cần đặc biệt cẩn thận nếu phần thân đã tách ra khỏi con ve và cái đầu vẫn còn trong vết thương. Một bác sĩ luôn nên được tư vấn trong những tình huống này. Nếu người bị ảnh hưởng phàn nàn về các khiếu nại khác nhau, nên đến gặp bác sĩ ngay cả khi bọ ve đã được loại bỏ chuyên nghiệp. Nếu sốt xảy ra hoặc có ớn lạnh, có lý do để quan tâm. Các triệu chứng như đau đầu, trở lại hoặc đau khớp cần được bác sĩ làm rõ. Nếu đau xảy ra trực tiếp ở vùng bị bọ chét cắn, cần phải đến gặp bác sĩ. Nếu đó là viêm của vết thương hoặc nếu vết thương mở rộng, nên đến gặp bác sĩ. Nếu răng hàm hoặc đỏ da hình thành, chúng được coi là bất thường và cần được bác sĩ làm rõ. Nếu mệt mỏi, buồn nôn, Hoa mắt or ói mửa xảy ra, người bị ảnh hưởng phải được khám và điều trị. Nếu vết cắn không lành trong vòng vài ngày sau khi bị ve cắn, bạn nên đến bác sĩ. Nếu tình trạng sức khỏe chung, mức hiệu suất bình thường giảm hoặc suy yếu, bạn nên đến gặp bác sĩ. Chăm sóc y tế phải được cung cấp cho sự khó chịu để ngăn ngừa bệnh nghiêm trọng phát triển.

Điều trị và trị liệu

Trong giai đoạn đầu, bệnh Lyme có thể được điều trị rất tốt với kháng sinh, doxycycline dưới dạng máy tính bảng trong vài ngày cho phép phần lớn các bệnh nhiễm trùng tự lành mà không để lại hậu quả. A máu kiểm tra kiểm soát sự thành công. Trong giai đoạn sau, khó khăn hơn các biện pháp phải được thực hiện, cephalosporin sau đó là thuốc được lựa chọn, đôi khi cũng bằng cách tiêm truyền trong thời gian dài hơn. Nhân tiện, không phải mọi vết cắn của bọ ve đều được điều trị, như người ta thường giả định: Xác suất thực sự mắc bệnh Lyme chỉ đơn giản là quá thấp để khiến bản thân phải đối mặt với những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra. kháng sinh sự đối xử. Tuy nhiên, sự xuất hiện của mẩn đỏ lang thang là một lý do khẩn cấp cho điều trịvà mỗi ngày sớm hơn mà người ta nhận được kháng sinh liệu pháp làm giảm nguy cơ nhiễm trùng mãn tính.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng cho bệnh di ứng mãn tính ban đỏ là khả quan nếu bệnh được chữa khỏi hoàn toàn. Điều này có thể với kháng sinh điều trị. Mặc dù đã được điều trị đầy đủ các bệnh di trú mãn tính ban đỏ, khoảng 5 phần trăm bệnh nhân sau đó bị “các triệu chứng bệnh Lyme sau điều trị”. Các triệu chứng tương tự như của bệnh Lyme borreliosis. Kết quả là sự xuất hiện của khớp và đau cơ, mệt mỏi liên tục và khó tập trung làm giảm chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, vì di chứng ban đỏ mãn tính được coi là tiền thân của bệnh Lyme, nên việc xuất hiện các di chứng như vậy không hoàn toàn gây ngạc nhiên. Các vết đỏ do di cư gây ra bởi vết cắn Có thể điều trị tốt trong hầu hết các trường hợp. Ít có khả năng bệnh Lyme sẽ phát triển ở những người bị ảnh hưởng sau khi điều trị kháng sinh. Tiên lượng này rõ ràng cũng áp dụng cho 5% những người mắc bệnh phát triển các triệu chứng giống bệnh Lyme mặc dù đã được điều trị. Không được điều trị, tuy nhiên, tiên lượng là khác nhau. Bệnh hồng ban mãn tính di chuyển, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống do những cơn đau dữ dội. Nếu không được điều trị, bệnh di ứng mãn tính ban đỏ có thể làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng. Nếu việc điều trị tiếp tục bị bỏ qua, tim có thể bị ảnh hưởng. Hệ thống thần kinh cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tổn thương. Trong trường hợp xấu nhất, hồng ban mạn tính di cư không được điều trị dẫn đến tử vong của bệnh nhân.

Phòng chống

Để phòng ngừa, trẻ em cũng nên được kiểm tra nhiều bọ ve sau khi chơi ngoài trời, và người lớn cũng cần ghi nhớ điều này. Thuốc xịt phòng vệ và quần áo rộng rãi cũng có thể giảm thiểu bề mặt tấn công của bọ ve. Bọ ve nên được loại bỏ một cách chuyên nghiệp và hoàn toàn; nếu điều này được thực hiện trong vòng mười hai giờ, nguy cơ mắc bệnh Lyme là rất thấp. Thuốc các biện pháp sau đó là cần thiết ban đầu. Tuy nhiên, sự xuất hiện của mẩn đỏ lang thang trong vòng bốn tuần tới cần được theo dõi cụ thể.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp di chuyển ban đỏ mãn tính, không đặc biệt hoặc trực tiếp các biện pháp và các tùy chọn để chăm sóc sau có thể. Người mắc phải trước hết phải khám và điều trị toàn diện căn bệnh này để ngăn ngừa các biến chứng về sau. Bệnh được phát hiện càng sớm thì càng tốt, thường là quá trình điều trị xa hơn. Nói chung, chúng ta nên tự bảo vệ mình khỏi bọ ve và càng tránh xa những khu vực bị nhiễm càng nhiều càng tốt. Tương tự như vậy, việc chủng ngừa bọ chét cũng rất hữu ích để ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh di ứng ban đỏ mãn tính. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng này được điều trị với sự trợ giúp của kháng sinh. Người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc uống thường xuyên và cũng vào liều lượng chính xác. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào hoặc không chắc chắn, nên liên hệ với bác sĩ trước. Ngay cả khi các triệu chứng đã thuyên giảm, thuốc kháng sinh thường phải uống thêm vài ngày nữa. CÓ CỒN cũng nên tránh trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, quá trình tiếp tục của hồng ban mãn tính di chuyển phụ thuộc vào giai đoạn chính xác của bệnh. Nhìn chung, người mắc bệnh cũng nên từ từ với căn bệnh này và không tiếp xúc với các hoạt động gắng sức hoặc căng thẳng khác.

Những gì bạn có thể tự làm

Trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt lưu ý chống ve cắn là rất quan trọng. Đặc biệt trong những tháng mùa xuân hoặc mùa hè, cần chú ý đi dạo và ở ngoài trời để tránh bị ve đốt. Vì mục đích này, có thể thoa thuốc xịt côn trùng lên da để bảo vệ. Những thứ này ngăn bọ ve đi và đồng thời bảo vệ khỏi Côn trung căn. Trước khi dành thời gian ở đồng cỏ hoặc khu rừng, bạn nên thu thập thông tin về loài ve hiện tại trong khu vực phân phối. Quần áo dài và giày kín khiến bọ ve khó xâm nhập vào cơ thể người hơn. Nên sử dụng đệm ngồi trên đồng cỏ. Chăn hoặc vải lớn đủ để tránh tiếp xúc trực tiếp với mặt đất. Ngay sau khi đi dạo trong rừng hoặc ở trên đồng cỏ, cần kiểm tra da kỹ lưỡng xem có bị bọ chét cắn hay không. Con ve phải được loại bỏ bằng một tay ổn định và kẹp con ve. Cần cẩn thận để đảm bảo rằng toàn bộ cơ thể của bọ ve đã được loại bỏ. Nếu cách này không thành công hoặc nếu bọ chét nằm ở khu vực khó tiếp cận trên cơ thể, cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nó nên được tránh để loại bỏ cái đầu đánh dấu vào trách nhiệm của chính mình với nhíp hoặc các công cụ tương tự.